Acid Reflux

Acid Refluks
nyeste innovationer. Subspecialty Care. Styrke i Patient opfølgning

Acid Refluks refererer til at flyde på mave safter i spiserøret. Mens den periodiske tilstedeværelse i maven er flydende indhold i spiserøret er normal, kan mængden af ​​disse safter, deres surhed, og den hyppighed, hvormed dette reflux sker ofte bliver for stor. Resultatet kan være skaber irritation af slimhinden i spiserøret.

ved krydset mellem maven og spiserøret er en lukkemuskel, der lukker til
forhindre for meget af den sure væske i maven i at komme ind i spiserøret . Sommetider denne refleks til at lukke den opadgående bevægelse af mavesyre funktioner dårligt (og ventilen åbner på uhensigtsmæssige tidspunkter) eller indholdet af maven bliver sure, eller begge dele, hvilket resulterer i en følelse af brændende i brystet eller halsen.

Når tilstanden er kronisk, det ofte omtales som GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). Regelmæssig eller alvorlige reflux kan også påvirke halsen (svælget, der forårsager halsbetændelse) og endda strubehovedet (larynx, der forårsager hæshed). I alvorlige tilfælde kan det føre til betydelige komplikationer, såsom inflammation, mavesår, strikturer, præ-cancerøse væv ændringer, kronisk hoste eller andre problemer.

Hvis de sure skader cellerne på foring af spiserøret, disse celler kan blive unormal, hvilket medfører en tilstand kaldet Barretts øsofagus. Cellerne mister deres lyserøde farve og gradvist tage på en rødmede udseende, efterhånden som de bliver, mikroskopisk, mere ligesom cellerne i maven. Kun et mindretal af mennesker med GERD har den betingelse længe nok og alvorligt nok til at udvikle Barretts. Og dem, der gør, kun lille del (mindre end én procent) vil gå på at udvikle kræft i spiserøret som følge heraf.

Årsager /risikofaktorer

reflux sygdom rammer titusindvis af millioner af mennesker i USA med varierende sværhedsgrad. Det er ikke vide med sikkerhed, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til at høj mavesyre eller retrograd strøm af peptiske juice. Enkelte risikofaktorer er kendt:

alder. Udviklingen på mindst mild, og til tider svær, reflux start i 30'erne, 40'erne eller 50'erne er fælles, delvist som pylorus lukkemuskel ventil mister condition.
Kost og livsstil. Mange typer af fødevarer og krydderier, samt spise mønstre og vaner kan bidrage til sure opstød.
Graviditet. Refluks er mere almindelig hos kvinder under graviditet, formodentlig på grund (i det mindste delvis) af ændringer i tryk i maven.
Svækket esophageal muskler. Visse neurologiske og andre betingelser kan svække ventil-lignende funktion af toppen af ​​maven og bunden af ​​spiserøret.
Hiatal hernia.

og rygning. Rygning kan øge surhedsgraden af ​​maveindhold
Signs &.; symptomer

De primære manifestationer af syre refluks er:

hyppige og vedvarende halsbrand (brændende fornemmelse i spiserøret eller dybt i halsen, ofte efter at have spist)
tilbagestrømning af sure maveindhold eller en følelse af regurgitating maveindhold til spiserøret (undertiden efterlader en sur eller bitter smag i munden),
vanskelig eller smertefuld synke;
ændring i stemmen kvalitet
og ubehag eller dårlig søvn om natten;
Diagnose

Historie af symptomerne og observation af deres reaktion på ikke-invasive behandlinger såsom syreneutraliserende medicin er de bedste indikatorer for reflukssygdom. Ud over at tage en sygehistorie og udfører en fysisk undersøgelse, kan læger anmode følgende diagnostiske procedurer for at diagnosticere mavesår:

øvre endoskopi,
24-48 timer måling af surhedsgraden i spiserøret (via bittesmå følerudstyr placeret i spiserøret),
esophageal motilitet test, ventrikeltømning undersøgelser eller sure perfusion test,.
CT-scanning
Behandling

Behandling for syre refluks falder i tre hovedområder:

kost og livsstil. Patienterne kan identificere fødevarer, der udløser reflux og kan fjerne dem fra deres kost. De kan også lære at ændre andre vaner, såsom at spise mindre mængder, undgå stegt og fed mad, tabe (at tage presset væk fra maven), ikke spiser inden for tre timer efter sengetid, opløftende lederen af ​​deres senge, undgå fysisk aktivitet efter at have spist, undgå tøj, der passer stramt omkring maven, og rygestop. reduktion Stress kan også spille en rulle for nogle patienter.
medicin. Over-the-counter og receptpligtig antacida eller syre-kontrollerende medicin er den mest udbredte klasse af medicin i USA, bortset analgetika. Konventionelle over-the-counter antacida kan være nyttige for lejlighedsvis, situationsbestemt reflux. Mennesker, der lider af kronisk reflukssygdom, kan bruge en af ​​de nyere eller stærkere klasser af agenter ved ordination af OTC. Disse lægemidler, der har vist sig sikkert for langvarig brug, omfatter H2-blokkere (for at reducere mængden af ​​syre i maven ved at blokere histamin, en kraftfuld stimulans af syresekretion) og protonpumpehæmmere (mere fuldstændigt at blokere mavesyre produktion ved at stoppe mavens syre pumpe, det sidste trin af syresekretion).
kirurgi. Patienter, som har alvorlig sygdom, eller væsentlige symptomer, som ikke har responderet på andre konservative behandlinger, eller som har betydelig skade på spiserøret eller maven som følge af syre sygdom kan have behov for kirurgisk behandling. For eksempel til kirurgi omstrukturere og stram det område, hvor spiserøret ind i maven er en effektiv behandling for mange patienter i denne gruppe. Kirurger kan bruge en laparoskop, introduceres mundtligt, at udføre denne operation endoskopisk, med minimal invasiv. (Nogle patienter, men erfaring gentagelse af reflux nogle år efter en sådan operation.) Andre patienter med syre sygdom kan have brug for mere omfattende former for kirurgisk behandling af spiserøret eller kirurgisk behandling af maven. De kirurgiske specialister i Aria s Division of General Surgery har stor erfaring i at tilbyde disse operationer.

• Prevacid bivirkninger
• GERD naturlig behandling - At komme af Acid reflux