Műtét elhízás

Ellenőrzési kérdés Matton

Milyen hatásai vannak a fogyás (bariatric) műtét túlsúlyos és elhízott felnőttet? Katalógusa

Háttér Matton

az elhízás társul számos egészségügyi problémát, és nagyobb a halálozás kockázatát. Bariatric műtét elhízás általában csak szóba, ha más kezelések kudarcot vallott. Célul tűztük ki összehasonlítani műtéti beavatkozásokat nem sebészeti beavatkozások elhízás (mint például a gyógyszerek, az étrend és a testmozgás), és összehasonlítani a különböző sebészeti beavatkozások. BARIATRIC műtét lehet tekinteni, akik a testtömeg-index (BMI = kg /m²) nagyobb, mint 40, vagy azok számára, akik BMI kevesebb, mint 40 és az elhízással kapcsolatos betegségek, mint a cukorbetegség. Katalógusa

tanulmány jellemzői Matton

Mi is 22 összehasonlító vizsgálatok műtét nem sebészeti beavatkozások, vagy összehasonlítást különböző típusú műtét. Összesen 1496 résztvevő osztottak a műtét és a 302 résztvevő a nem sebészeti beavatkozások. A legtöbb tanulmány követte résztvevők 12-36 hónap, a leghosszabb követési idő 10 év. A résztvevők többsége nő volt, és átlagosan a korai 30-as évek elején 50-es évek. Katalógusa

Főbb eredmények Matton

Hét tanulmány képest a műtét nem sebészeti beavatkozások. Különbségek miatt az is, hogy a vizsgálatok célja, úgy döntöttünk, hogy nem generál átlagosan azok eredményeit. Az irányt a hatása jelezte, hogy az emberek, akik a műtét elért nagyobb fogyás 1-2 évvel később képest, akik egyáltalán nem operálható. Fejlesztések az életminőség és a cukorbetegség is találtak. Nem okozott elhullást, Reoperációk a sebészeti beavatkozás csoportok között mozgott 2% és 13% között, amint a öt tanulmány. Katalógusa

Három tanulmány megállapította, hogy a gyomor-bypass (GB) elért nagyobb fogyás legfeljebb öt évvel a műtét után, mint állítható gyomorgyűrű (AGB): a BMI a végén a vizsgálatban átlagosan öt egység kevesebb. A GB eljárást eredményezett nagyobb időtartamának kórházi és nagyobb számú késői fő komplikációk. AGB szükséges magas aránya reoperációs eltávolítására gyomorgyűrű. Katalógusa

Hét tanulmány képest GB hüvely gastrectomia (SG). Összességében nem volt jelentős különbség a fogyás, az életminőség, a társbetegségek és a szövődmények, bár gyomor-nyelőcső reflux betegség javult több beteg következő GB egy vizsgálatban. Egy haláleset történt a GB csoportban. Súlyos mellékhatások fordultak elő 5% -a GB-csoport és 1% SG csoport, amint arról egy vizsgálatban. Két tanulmány számolt 7% -ról 24% -ában a GB és 3% -ról 34% -a az SG igénylő Reoperációk. Katalógusa

Két tanulmány megállapította, hogy epe átirányítást nyombél kapcsoló eredményezett nagyobb fogyás, mint GB után két vagy négy évvel az emberek viszonylag magas BMI. BMI végén a vizsgálatban átlagosan hét egység alacsonyabb. Egy haláleset történt a epe elterelés csoport. Reoperációk magasabb volt a epe elterelés csoportban (16% -ról 28%), mint a GB csoportban (4% és 8%). Katalógusa

Egy összehasonlító vizsgálat duodenojejunalis bypass SG versus GB talált fogyás eredmények és árak remisszió a cukorbetegség és a magas vérnyomás hasonló volt a 12 hónapos nyomon követés. Nem okozott elhullást egyik csoportban sem, reoperációs árak nem közölték. Katalógusa

Egy tanulmány kimutatta, hogy a BMI csökkent 10 egység több alábbi SG három éves követés képest AGB. Reoperációk történt 20% szerint az AGB-csoport és a 10% -át az SG-csoport. Katalógusa

Egy tanulmány nem talált jelentős különbséget a súlycsökkentő eredményeket alábbi gyomor szorosabb összekapcsolódásának képest SG. Nem okozott elhullást; 17% -a résztvevők a gyomor szorosabb összekapcsolódásának csoport szükséges állítjuk. Katalógusa

Minőségi bizonyítékok Matton

A rendelkezésre álló információ, hogy nekünk a vizsgálatokat, nem tudtuk megállapítására, hogy mennyire jól megtervezett voltak. A mellékhatásokat és a reoperációs rátákat nem következetesen a publikációkban a tanulmányok. A legtöbb tanulmány követte a résztvevők számára csak egy vagy két év, ezért a hosszú távú hatásai a műtét is tisztázatlanok. Katalógusa

Kevés tanulmány értékelte a hatását BARIATRIC műtét kezelésére társbetegségek a résztvevők alacsonyabb BMI. Ezért van nincs bizonyíték felhasználásának BARIATRIC műtét kezelésére társbetegségek az emberek, akik túlsúlyosak, vagy akik nem felelnek meg a vonatkozó standard előírásokat BARIATRIC műtét. Katalógusa

aktualitásáért adatok Matton

Ez a bizonyíték naprakész novemberétől 2013. katalógusa