Stomach Health > gyomor egészség >  > Q and A > gyomor kérdés

A rotavírus elleni védőoltás nem kapcsolódik az 1 -es típusú cukorbetegség kockázatához

A rotavírus fertőzésről feltételezik, hogy az 1 -es típusú cukorbetegség (T1DM) kockázati tényezője. Az élő, legyengített rotavírus -vakcinázás szerepe a gyermekek ezen állapotának kockázatában ezért, az aktív kutatások területe. Új tanulmány jelent meg a folyóiratban JAMA Gyermekgyógyászat 2020 márciusában eloszlatja ezt az aggodalmat.

A T1DM genetikai hajlamú autoimmun állapot. Egér kísérletekben, a rotavírus fertőzés felgyorsította a T1DM kialakulását, a sebezhető egerek körében markáns antirotavírus -ellenanyag -választ mutattak. A szigetsejt autoantitestek növekedését is megállapították. Egyes tudósok összefüggést találtak a bélfertőzés és a T1DM között 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Két különböző típusú vakcinát engedélyeztek az Egyesült Államokban. Korábbi kutatók kimutatták, hogy ez a vakcina csökkenti a T1DM előfordulását. A mostani tanulmány célja annak megállapítása volt, hogy ezek a változók hol vannak összefüggésben.

Orális oltás rotavírus fertőzés ellen. Kép jóváírása:Gorlov-KV / Shutterstock

A tanulmány

A kutatók csaknem 390 000 gyermeket vizsgáltak egy retrospektív tanulmánytervben. Minden gyermek január 1 -jén született. 2006, és december 31 -én, 2014. A vizsgálatot 7 amerikai egészségügyi szervezetben végezték el, amelyek a Vaccine Safety Datalink -hez tartoznak, amely elektronikus egészségügyi nyilvántartási adatbázisokat használ a különböző egerek biztonságának vizsgálatára.

A rotavírus elleni védőoltást minden 2 és 8 hónapos kor közötti gyermek kapta. Fiúk és lányok egyaránt képviseltették magukat.

A gyerekeket három expozíciós csoportra osztották. Összefoglalva, akik nyolc hónapos korukig teljesen immunizáltak, azok, akik ebben a korban részlegesen oltottak (néhány, de nem minden ajánlott adagot kaptak), a harmadik pedig nem volt kitéve rotavírus -oltásnak (bármilyen dózisú rotavírus -vakcinát kapott).

Az eredmények

Körülbelül 93%, 4%, és 3% -a teljes mértékben részben, és nyolc hónapos koráig nem volt kitéve rotavírus -immunizálásnak. A követés átlagos időtartama 5,4 év volt.

A rotavírus elleni védőoltás az akut gastroenteritis 31–55% -os csökkenésével járt, kórházi felvételhez vezetett 2008 és 2013 között, mintegy 1,2 milliárd dollárt takarít meg az egészségügyi rendszer számára. Ez arra utal, hogy célszerű -e a rotavírus elleni védőoltást csecsemőknek folytatni.

Az 1 -es típusú diabetes mellitus előfordulása nyolc hónapos és 11 éves gyermekek körében, a Betegségek Nemzetközi Osztályozási Kódexe által azonosított módon, megközelítőleg 21/100 000 személyév volt. A teljes csoportban 464 eset volt. Ezek a gyerekek 4,4 évesek voltak a diagnózis idején, átlagban.

Ha a csoport elemzi, a kockázat gyakorlatilag nem változott a teljesen immunizált gyermekeknél, de 50% -kal magasabb volt a részlegesen kitett gyermekeknél. Azonban, a teljes bizalmi korlátok bizonytalanságot keltenek ezen eredmények jelentőségét illetően. A kutatók nem találtak jelentős kockázatot a T1DM számára a vakcina használatával.

A vizsgálatot korlátozta a követés hiánya 14 éves korig, amely a T1 DM megnyilvánulásának csúcsideje. Másodszor, a nem exponált kohorsz csak az egész csoport 3% -a volt. Becslések szerint a vizsgálat csak a 2.1 feletti relatív kockázat kimutatására szolgál.

Harmadszor, a nem exponált kohorszok egy része oltható lett volna az oltásbiztonsági osztályon kívül, ami a gyermekek téves osztályozásához vezet. Ez az eredményt a nulla pont felé terelhette.

Következmények

A rotavírus elleni védőoltás és az 1 -es típusú cukorbetegség kockázata közötti jelentős összefüggés hiánya ellentétben áll a korábbi vizsgálatok eredményeivel, mint például Finnországban, Ausztráliában, és egy orvosi állításokon alapuló adat-tanulmány. Ezek fordított összefüggést mutattak a rotavírus elleni oltás és a T1 DM között gyermekeknél.

A jelenlegi vizsgálat sokkal hosszabb a nyomon követési időszakban, és a tudósok kompenzálták az olyan zavaró tényezőket is, mint a faj, terhességi kor születéskor, születési súly, a T1 DM családtörténete, és a szoptatás. Nem találtak jelentős összefüggést a rotavírus elleni védőoltás és az ilyen új esetek gyermekeknél történő kimutatása között, azonban.

A kutatók arra a következtetésre jutnak, „Eredményeink nem mutatnak összefüggést a rotavírus elleni oltás és az 1 -es típusú cukorbetegség között gyermekeknél. Bár a rotavírus elleni védőoltás nem akadályozza meg az 1 -es típusú cukorbetegséget, ezeknek az eredményeknek további megerősítést kell nyújtaniuk a nyilvánosság számára arról, hogy a rotavírus elleni védőoltást biztonságosan be lehet adni a csecsemőknek. ” További kutatásokat igényelnek, amelyek jelentősebb számú beteget foglalnak magukban, és elegendő idő áll rendelkezésre e kockázat felderítésére, ha jelen van.