La DM1 es una enfermedad autoinmune con predisposición genética. En experimentos con ratones, Se demostró que la infección por rotavirus acelera el desarrollo de T1DM, con una marcada respuesta de anticuerpos antirotavirus entre los ratones vulnerables. También se ha encontrado que aumentan los autoanticuerpos de células de los islotes. Algunos científicos han encontrado un vínculo entre la infección intestinal y la diabetes tipo 1 en niños de hasta 10 años.
En EE. UU. Se han autorizado dos tipos diferentes de vacunas. Investigadores anteriores han demostrado que esta vacuna reduce la incidencia de DM1. El presente estudio tuvo como objetivo averiguar dónde se asocian estas variables.
Vacunación oral contra la infección por rotavirus. Haber de imagen:Gorlov-KV / Shutterstock Los investigadores examinaron a casi 390 000 niños en un diseño de estudio retrospectivo. Todos los niños nacieron entre el 1 de enero de 2006, y 31 de diciembre, 2014. El estudio se realizó en 7 organizaciones sanitarias de EE. UU. Que pertenecen al Vaccine Safety Datalink, que utiliza bases de datos de registros de salud electrónicos para examinar la seguridad de diferentes ratones.
La vacuna contra el rotavirus se administró a todos los niños de entre 2 y 8 meses de edad. Los niños y las niñas estuvieron igualmente representados.
Los niños se dividieron en tres grupos de exposición. En esencia, aquellos que estaban completamente inmunizados a los ocho meses de edad, aquellos que fueron parcialmente vacunados a esta edad (recibieron algunas pero no todas las dosis recomendadas), y el tercero no estuvo expuesto a la vacunación contra el rotavirus (recibió alguna dosis de la vacuna contra el rotavirus).
Aproximadamente el 93%, 4%, y el 3% fueron en su totalidad, parcialmente, y no expuestos a la inmunización contra el rotavirus a los ocho meses de edad. La mediana del período de seguimiento fue de 5,4 años.
La vacunación contra el rotavirus se asoció con una reducción del 31% al 55% en la gastroenteritis aguda, conduciendo a la admisión hospitalaria durante los años 2008 a 2013, ahorrando alrededor de $ 1.2 mil millones al sistema de salud. Esto sugeriría la conveniencia de continuar administrando la vacunación contra el rotavirus a los lactantes.
La incidencia de diabetes mellitus tipo 1 en niños de ocho meses a 11 años, según lo identificado por los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades, fue de aproximadamente 21/100 000 personas-año. Hubo 464 casos en la cohorte total. Estos niños tenían 4,4 años en el momento del diagnóstico, de media.
Cuando es analizado por el grupo, el riesgo se mantuvo prácticamente sin cambios para los niños que estaban completamente inmunizados, pero fue un 50% más alto para los niños que estuvieron parcialmente expuestos. Sin embargo, los límites de plena confianza generan incertidumbre en cuanto a la importancia de estos resultados. Los investigadores no encontraron ningún riesgo significativo de T1DM con el uso de la vacuna.
El estudio se vio limitado por la falta de seguimiento hasta los 14 años, que es el momento pico para que se manifieste T1 DM. En segundo lugar, la cohorte no expuesta fue sólo alrededor del 3% de todo el grupo. Se estima que el estudio fue potenciado solo para la detección de riesgo relativo por encima de 2.1.
En tercer lugar, algunos de los miembros de la cohorte no expuestos podrían haber sido vacunados fuera del departamento de seguridad de las vacunas, lo que lleva a una clasificación errónea de estos niños. Esto podría haber desplazado el resultado hacia el punto cero.
La falta de una asociación significativa entre la vacunación contra el rotavirus y el riesgo de diabetes tipo 1 contrasta con los hallazgos de estudios anteriores, como las realizadas en Finlandia, en Australia, y un estudio basado en datos de reclamaciones médicas. Estos mostraron una asociación inversa entre la vacunación contra el rotavirus y la DM T1 en niños.
El estudio actual tiene una duración de seguimiento mucho más larga, y los científicos también compensaron factores potencialmente confusos como la raza, edad gestacional al nacer, peso de nacimiento, antecedentes familiares de DM T1, y lactancia. No se encontraron vínculos significativos entre la vacunación contra el rotavirus y la detección de nuevos casos de esta afección en niños, sin embargo.
Los investigadores concluyen, “Nuestros hallazgos no muestran una asociación entre la vacunación contra el rotavirus y la diabetes tipo 1 en los niños. Aunque es posible que la vacunación contra el rotavirus no prevenga la diabetes tipo 1, estos resultados deberían brindar una mayor tranquilidad al público de que la vacunación contra el rotavirus se puede administrar de manera segura a los bebés ". Piden más investigación con un número más significativo de pacientes y tiempo suficiente para detectar este riesgo, si está presente.
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