A hisztoplazmózis egy gomba, amely jellemzően a tüdőt fertőzi meg, és tüdőgyulladást okoz.
A hisztoplazmózis egy olyan betegség, amelyet a Histoplasma capsulatum néven ismert gombafertőzés okoz. , ami a környezetben gyakori, leggyakrabban madár- vagy denevérürülékkel társulva. Vannak, akik a betegséget "barlangi betegségnek" is nevezik. A fertőzés egyes embereknél a tüdőgyulladáshoz hasonló tüdőbetegséget okozhat. Egyes esetekben a fertőzés szétterjed a szervezetben, amelyet disszeminált betegségnek neveznek. A disszeminált hisztoplazmózis leggyakrabban legyengült immunrendszerű emberekben fordul elő, például HIV/AIDS-ben szenvedőknél, rákos kemoterápiában részesülőknél, vagy krónikus betegség vagy transzplantáció miatt immunszuppresszív gyógyszert szedőknél. Immunszupprimált embereknél más szervekre is átterjedhet a máj, a lép, az agy, az ízületek, a szem és a csontvelő.
A mellkasi fájdalomnak számos oka van. A mellkasi fájdalom súlyos formája az angina, amely a szívbetegség tünete, és a szívizom elégtelen oxigénellátásából ered. Az anginát koszorúér-betegség vagy a koszorúér-görcs okozhatja. A mellkasi fájdalmat szívroham (koszorúér elzáródás), aorta aneurizma disszekciója, szívizomgyulladás, nyelőcsőgörcs, nyelőcsőgyulladás, bordasérülés vagy betegség, szorongás és más fontos betegségek is okozhatják. Ne próbálja figyelmen kívül hagyni a mellkasi fájdalmat, és „dolgozzon (vagy játsszon) rajta”. A mellkasi fájdalom figyelmeztetés arra, hogy orvoshoz kell fordulni.
Olvasson a mellkasi fájdalom egyéb okairól és kezeléseiről »
A kórokozó egy gomba, a Histoplasma capsulatum . A gomba a környezetben, különösen a barlangokban előforduló madár- vagy denevérürülékhez kapcsolódik. Amikor valaki belélegzi a mikroszkopikus gombaspórákot, néhány embernél tüdőgyulladáshoz hasonló betegség alakul ki. Nem mindenkinél alakul ki a betegség, aki belélegzi a spórákat. A spórák levegőbe kerülhetnek a denevér- vagy madárürüléket tartalmazó bontási projektek során. A levegőben lévő spórák több száz lábnyira is eljuthatnak. Becslések szerint évente körülbelül 250 000 ember fertőződik meg az Egyesült Államokban.
Histoplasma capsulatum az egész világon létezik, de leggyakrabban Észak- és Közép-Amerikában található. Az Egyesült Államokon belül különösen gyakori az Ohio és a Mississippi folyó völgyében. Azokon a területeken, ahol a gomba gyakori (endémiás területek), az emberek 50–80%-a mutat antitest választ a szervezetre, ami azt jelenti, hogy életük egy pontján ki voltak téve a gombának.
Bárkinél kialakulhat hisztoplazmózis. A betegség azonban nagyobb valószínűséggel fordul elő csecsemőknél, kisgyermekeknél és időseknél. A súlyos vagy széles körben elterjedt betegség kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik az elnyomott immunfunkció vagy a krónikus tüdőbetegség. A talaj is szennyeződhet a gombával, így a talajjal dolgozók, például a tájépítők és a gazdálkodók nagyobb veszélynek vannak kitéve. Ugyancsak veszélyben vannak a madár- vagy denevérürülékkel szennyezett területeken bontási munkákat végző dolgozók. A hisztoplazmózis nem fertőző és nem terjed emberről emberre.
Mint korábban említettük, nem mindenki betegszik meg, aki belélegzi a gombás spórákat. Ha megbetegedés lép fel, a jelek és tünetek az expozíció után 3-17 nappal jelentkeznek. A pulmonalis hisztoplazmózis tünetei hasonlóak a tüdőgyulladás tüneteihez, és influenzaszerű tüneteket, például lázat, hidegrázást, izzadást, száraz köhögést, rossz közérzetet és mellkasi fájdalmakat tartalmaznak. Egyes érintettek ízületi fájdalmakat is tapasztalnak.
Ha a betegség kezelés nélkül előrehalad, az érintetteknél súlycsökkenés, légszomj és fáradtság léphet fel. A disszeminált betegségben a szem (szem) érintettsége látásvesztést okozhat. Ha a fertőzés átterjed a központi idegrendszerre, súlyos tünetek jelentkezhetnek, beleértve a görcsöket, fejfájást és zavartságot.
A hisztoplazmózis tünetei és jelei nem elég specifikusak a diagnózis felállításához. A diagnózis a gomba vagy a gombára adott immunválasz kimutatásán alapul. A számos elérhető diagnosztikai laboratóriumi vizsgálat közül néhány a következő:
Az akut hisztoplazmózisban szenvedő betegek mellkasi röntgenfelvételei általában normálisak. Az orvosok azonban úgynevezett érmeléziókat vagy hisztoplazmómákat észlelhetnek a gyógyult hisztoplazmózisban szenvedők mellkasröntgenfelvételein. Ezek a hegszövet kerek felhalmozódásai. A hörgők körüli nyirokcsomók meszesedése korábbi gyógyult fertőzések bizonyítéka lehet. A betegség súlyosságától és stádiumától függően a röntgenfelvételeken infiltrátumok vagy egyéb elváltozások láthatók.
A CT-vizsgálatok hasznosak a disszeminált hisztoplazmózis terjedési területeinek azonosítására.
A hisztoplazmózis enyhe esetei, amelyek a tüdőre korlátozódnak, specifikus kezelés nélkül körülbelül egy hónapon belül megszűnnek. Súlyos fertőzések vagy disszeminált hisztoplazmózis esetek gombaellenes gyógyszeres kezelést igényelnek. Az itrakonazol (Sporanox, Onmel), a flukonazol (Diflucan) és az amfotericin B (Ambisome, Amphotec; súlyos betegségek esetén választott gyógyszer) a hisztoplazmózis kezelésére szolgáló gombaellenes szerek. Előfordulhat, hogy egy személynek több hónapig folytatnia kell a kezelést.
A hisztoplazmózis enyhe tüneteit mutató emberek általában maguktól, kezelés nélkül megoldják a betegséget. Súlyosabb esetekben a prognózis kedvező azok számára, akik megfelelő kezelésben részesülnek. Egyes emberek kiújuló fertőzéseket (krónikus hisztoplazmózist) tapasztalnak, és hosszú távú gombaellenes gyógyszeres kezelésre lehet szükségük. A krónikus pulmonalis hisztoplazmózis halálozási aránya akár 50% is lehet, ha nem kezelik (kezelés mellett pedig 28%). A disszeminált hisztoplazmózis rossz prognózisú, ha nem kezelik.
A hisztoplazmózis ellen nincs védőoltás. Azokon a területeken, ahol a gomba gyakori, előfordulhat, hogy nem lehet megelőzni a fertőzést. A madarak és denevérürülékek elkerülése némi védelmet nyújthat. A légzésvédő maszk viselése védelmet nyújthat a szennyezett területeken dolgozó munkavállalók számára. Ha a talaj megmunkálása előtt vízzel permetezzük be a talajt, megakadályozhatjuk, hogy a spórák a levegőbe kerüljenek. Ha korábban hisztoplazmózisban szenvedett, bizonyos védelmet nyújthat a súlyos betegségek ellen, ha újrafertőződik.
Nincsenek kereskedelmi forgalomban kapható tesztek a hisztoplazmózis környezeti vizsgálatára, és az emberek nem végeznek rutinszerűen talaj- és egyéb környezeti területek vizsgálatát. A madarak vagy denevérek ürülékének megfelelő eltávolítása azonban csökkentheti a fertőzés kockázatát.
Mi az egyéb meghatározott táplálkozási és étkezési zavar (OSFED)?
Egyéb meghatározott táplálkozási és étkezési zavar (OSFED), korábban másként nem meghatározott étkezési zavar (EDNOS), az evészavarok osztályozása. amelyben egy személy jelentős étkezési zavarban szen
Mi a teendő, ha fürdőszobai balesetet szenved?
A fürdőszobai baleset megalázó lehet, különösen, ha mások előtt történik. Az önkéntelenül távozó széklet, legyen az folyékony vagy szilárd, egy elismert egészségügyi állapot, amelyet hivatalosan székl
Bélgáz és gázfájdalom
A bélgáz és a gázfájdalom meghatározása és tények Fájdalmas bélgázos nők A bél rendszerint gázt tartalmaz, amely a vékonybélen keresztül gyorsan eljut a vastagbélbe (vastagbél). Az általában jelenl
