Kép az arc és a szemek sárgaságáról a CDC jóvoltából
A sárgaság, más néven icterus, a bőr és a sclera (a szem fehérje) sárgás elszíneződése az epe pigment, a bilirubin abnormálisan magas vérszintje miatt. A sárgás elszíneződés más szövetekre és testnedvekre is kiterjed, és a vizeletet is sötétebbé teheti. Csak a bőr sárgulását okozhatja túl sok sárgarépa evése vagy túl sok sárgarépalé ivása is.
További információ a sárgaság tüneteiről »
Mint már említettük, a sárgaság nem betegség, hanem egy mögöttes betegségfolyamat látható jele. A sárgaságban szenvedő egyének bőre különböző mértékű sárgás elszíneződést mutathat, és a nyálkahártya és a szem fehérje is sárgulhat. A sárgaság kiváltó okától függően azonban az egyének különböző tüneteket tapasztalhatnak. Egyes egyéneknél nagyon kevés tünet jelentkezhet, ha egyáltalán vannak ilyenek, míg mások súlyosabb és kifejezettebb tüneteket tapasztalhatnak. A sárgaságban szenvedő egyének az alábbi jelek és tünetek bármelyikét tapasztalhatják.
A sárgaság kialakulásának kockázati tényezői a kiváltó októl függően változnak.
Kép a májról és annak helyéről a hasban.
A felnőttek sárgaságát különböző egészségügyi állapotok okozzák, amelyek befolyásolják a bilirubin normál anyagcseréjét vagy kiválasztását. A bilirubin többnyire a véráramban lévő vörösvértestek napi lebontásából és pusztulásából képződik, amelyek felszakadásuk során hemoglobint szabadítanak fel. Ennek a hemoglobinmolekulának a hem része ezután bilirubinná alakul, amely a véráramban a májba szállítódik további metabolizmus és kiválasztódás céljából. A májban a bilirubin glükuronsavval konjugálódik (vízoldhatóbbá válik), és az epehólyagba választódik ki (ahol tárolódik), majd végül a belekbe kerül. A belekben a bilirubin egy része a széklettel ürül, míg egy részét a bélbaktériumok urobilinogénné metabolizálják, és a vizelettel ürülnek ki.
Sárgaság akkor fordul elő, ha a normál metabolizmus és/vagy a bilirubin kiválasztódása zavart okoz. A bilirubin metabolizmusának vagy kiválasztódásának ez a zavara különböző szakaszokban fordulhat elő, ezért hasznos a sárgaság különböző okait aszerint osztályozni, hogy hol fordul elő a diszfunkció. A sárgaság okait általában pre-hepatikusra (a probléma a májba történő kiválasztódás előtt jelentkezik), a májra (a probléma a májban jelentkezik) és a poszthepatikusra (a probléma a bilirubin májból történő kiválasztódása után jelentkezik).
A máj előtti szakaszban okozott sárgaság a vörösvértestek különböző állapotok miatti túlzott pusztulása (hemolízise) következménye. A bilirubin szintjének ez a gyors növekedése a véráramban felülmúlja a máj azon képességét, hogy megfelelően metabolizálja a bilirubint, és ennek következtében a nem konjugált bilirubin szintje nő. A vörösvértestek hemolízisének növekedéséhez vezető állapotok a következők:
A májfázisban okozott sárgaság a bilirubin metabolizmusának és/vagy kiválasztódásának rendellenességeiből eredhet. Ez a nem konjugált és/vagy a konjugált bilirubinszint emelkedéséhez vezethet. A sárgaság máj eredetű okai a következők:
A máj utáni okokból származó sárgaság a konjugált bilirubin normális elvezetésének és epe formájában történő kiválasztódásának megzavarása (elzáródása) a májból a bélbe. Ez a konjugált bilirubin szintjének növekedéséhez vezet a véráramban. A máj utáni sárgaságot okozó állapotok közé tartozik a
A sárgaság jelenléte átfogó orvosi vizsgálatot igényel az ok meghatározásához. Kezdetben egészségügyi szakembere részletesen felveszi a betegsége történetét, és fizikális vizsgálatot végez, amely néha meghatározhatja a sárgaság okát. A kezdeti vérvizsgálatra is sor kerül, különös tekintettel a következőkre:
A hepatitisnek való kitettség vérvizsgálatát is el lehet rendelni. A kezdeti eredmények alapján további vérvizsgálat rendelhető el. Valószínűleg vizeletvizsgálatot is el fognak rendelni.
A kezdeti vérvizsgálatok eredményeitől függően további vizsgálatokra lehet szükség az alapbetegség diagnosztizálásához. Bizonyos esetekben képalkotó vizsgálatokat kell végezni a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy rendellenességeinek értékelése érdekében. Ezek a képalkotó vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
Alkalmanként az embereknek további invazív vizsgálatokra lesz szükségük a sárgaság okának meghatározásához. Az elrendelhető eljárások közé tartozik az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP) vagy a májbiopszia.
A sárgaság kezelése teljes mértékben a kiváltó októl függ. A diagnózis felállítása után megkezdhető a megfelelő kezelés. Egyes betegek kórházi kezelést igényelnek, míg másokat otthon járóbetegként kezelnek.
A szövődmények típusa és a szövődmények súlyossága a sárgasághoz vezető októl függően változik. Egyes egyének nem szenvednek semmilyen hosszú távú utóhatást, és teljesen felépülnek, míg mások számára a sárgaság megjelenése az életveszélyes állapot első jele. A lehetséges szövődmények közül néhány:
A sárgaságban szenvedő betegek prognózisa az állapot kiváltó okától függ. Vannak bizonyos feltételek, amelyek kiváló prognózist hordoznak a teljes gyógyulás során. A sárgaság súlyosabb okai azonban az orvosi vagy sebészeti beavatkozás ellenére néha végzetesek lehetnek. A szövődmények kialakulása és súlyossága szintén meghatározza az egyén prognózisát, csakúgy, mint a beteg mögöttes egészségi állapot és társbetegségek (más betegségek jelenléte). Ezért a pontosabb prognózis meghatározása érdekében egészségügyi szakemberének eseti értékelésére van szükség.
A sárgasághoz vezető bizonyos állapotok megelőzhetők, míg mások kevésbé megelőzhetők. Vannak azonban bizonyos intézkedések, amelyeket meg lehet tenni a sárgaság kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.
Mit jó enni és inni, ha hasmenése van?
A hasmenést vagy a híg vizes székletet gyomorinfluenza, ételmérgezés, sugárzás, kemoterápia vagy egyéb gyógyszerek okozhatják és fertőzések. A hasmenésben szenvedőknek három nagy étkezés helyett kis é
Az IBS -ben szenvedő betegek részesülhetnek D -vitamin -kiegészítőkből,
új kutatásokat javasol A Sheffieldi Egyetem kutatóinak új tanulmánya szerint D -vitamin -kiegészítők szedése segíthet az irritábilis bél szindróma (IBS) fájdalmas tüneteinek enyhítésében.
Az autizmushoz nem köthető gyomorpanaszok, vizsgálati eredmények
Legfrissebb neurológiai hírek További bizonyítékok kötik a monot a sclerosis multiplexhez Még egy kis testmozgás is segíthet lelassítani a Parkinson-kórt A gyógyszer segíthet enyhíteni az autizmus „é
