Topiva Fas može poslužiti kao dijagnostičko sredstvo za želudac adenokarcinoma

Topiva Fas može poslužiti kao dijagnostički alat za želučane adenokarcinoma
apstraktne pregled pozadine
Fas (Apo-1 /CD95) i svog specifičnog liganda (FasL) ključni su elementi u apoptoze. Oni su proučavali u različitim zloćudnih bolesti, ali postoji nekoliko objavljenih studija o topljivih oblika tih markera (tj sFas /sFasL) u raka želuca. Usporedili smo razine u serumu sFas /sFasL u želučanog adenokarcinoma pacijenata i slučajeva s pre-maligne lezije kao potencijalne markera za ranu dijagnostiku i istražuju njihov odnos s kliničkopatološkim karakteristikama.
Metode
pedeset devet novo-dijagnosticiranih slučajeva želučanog adenokarcinoma koji je kroz gastrektomije, uz 62 endoscopically- i histološki potvrđenim pojedinaca nekanceroznih su upisani u ovoj studiji. Razine sFas /sFasL seruma su otkriveni od strane enzima Linked Test Immunosurbent. pregled Rezultati
Srednje serumske razine sFas bila je značajno viša u bolesnika s rakom želuca nego u kontrolnoj skupini (305,97 ± 63,71 (pg /ml) u odnosu na 92.98 ± 4.95 ( pg /ml), P < 0.001); dok je srednja razina serumskog sFasL bio niži u bolesnika s želučanim adenokarcinoma (0,138 ± 0,04 (pg /ml) u odnosu na 0,150 ± 0,02 (pg /ml), P < 0.001). Znači serumskog SFAS /sFasL bila značajno različita u oba crijevnoj /difuznu i kardijalne /nesrčanog podtip u odnosu na kontrolnu grupu (p 0.001). Došlo je do povećanja razine u serumu od sFas od prvih koraka prije neoplastičnim lezijama u želučanom adenokarcinoma (p < 0.001). Pacijenti koji nisu imali sudjelovanje limfnog čvora (N pregled 0 pregled) pokazali su značajno višu razinu u serumu sFas u usporedbi s drugima (P = 0,044). Pregled zaključaka
Proizvodnja sFas može odigrati presudnu ulogu u karcinogenezi u crijevni tipa raka želuca. Razina sFas serumu može poslužiti kao neinvazivna alat za rano otkrivanje raka želuca. pregled Pozadina pregled, raka želuca je drugi vodeći uzrok smrtnosti od raka povezanih u svijetu s velikim geografskim varijacije [1]. U Iranu, to je drugi najčešći rak u muškaraca i dalje u ženki. Procijenjeno je da je rak želuca je najčešći uzrok smrtnosti povezane s rakom u iranskom stanovništvu [2].
Iako se karcinom želuca ima lošu prognozu s pet godina stopa preživljavanja od 25% u SAD-u [3 ], ne postoji standard biomarkera za rano otkrivanje i nema konsenzusa o programima probira. Do sada su predložene neke smjernice za rano otkrivanje [1] i novi molekularni markeri i terapijske strategije su potrebne za dizajniranje učinkovite dijagnostičke i terapijske protokole. Pregled iskliznuća apoptoze igra važnu ulogu u razvoju, rastu i otpornost malignih tumora, a također utječe na prognozu [4]. Kao član TNF obitelji receptora, Fas (Apo-1 /CD95) je stanični površinski protein koji mogu izazvati apoptozu preko svojih citosolne rep nakon vezanja specifičnog liganda Fas liganda [5]. Fas i Fas liganda (FasL) ima presudnu ulogu u imunološkom sustavu homeostaze [6, 7]. FasL je glavni oružje za citotoksičnih T stanica da inducira apoptozu u tumorskim stanicama. [4] Prema tome, smanjenje ekspresije Fas na membrani tumorskih stanica može ih se zaštiti od ove smrtonosne utjecaja FasL. detekcija FasL na staničnoj površini nekih tumorskih stanica predložio je hipoteza da su ove stanice mogu pobjeći imunološkog djelovanja putem indukcije apoptoze limfocita infiltriranih u tumor [8, 9]. FAS pregled gen proizvodi dva proteina izoforme kroz alternativne mRNA: u punoj duljini Fas koja sadrži trans-membranski domenu, a topljivi oblik Fas (sFas), kojem nedostaju ove domene. Topiva Fas djeluje kao mamac u izvanstanični okoliš i veže FasL [10, 11]. Dakle, tu je imunološki privilegija za tumorske stanice sekrecija sFas kao inhibitor apoptoze.
Fas /FasL sustav je ispitivan u velikom broju različitih novotvorina [12-15]. Međutim, nekoliko studija su izvijestili o raka želuca do danas. Prethodne studije pokazuju da želučani karcinom izraziti FasL na višoj razini, a niža razina Fas izražavanja dovodi do izbjegavanja ubijanja učinke imunosnog sustava domaćina [16-18]. Postoje neke proturječne izvještaje o korelacije Fas ekspresije /FasL - proučavali su imunohistokemijski metodom (IHC) - i veličine tumora, dubina invazije, metastaza, diferencijacija i Lauren je klasifikacija želučanih tumora [18, 19]. Nekoliko studija je objavljena o razini u serumu SFAS /sFasL kod raka želuca, a razlike u rezultatima [20-23].
Ova studija je provedena za procjenu razine u serumu SFAS /sFasL u želučanom adenokarcinoma i ne- tumorskih lezija, kako bi pronašli svoj moguću ulogu u ranom otkrivanju i njihove korelacije s kliničkopatološkim značajki ovog malignosti.
Metode pregled uzimanja uzorka pregled istraživanju je sudjelovalo pedeset i devet pacijenata s novo dijagnosticiranom, histološki potvrđene želučanog adenokarcinoma, koji su primljeni na odjel kirurgije u Omid onkologiju bolnice, Mashhad, Iran; u razdoblju od veljače 2006. do lipnja 2008. godine bolesnika s kirurški odstraniti tumor, povijest prethodne kemoterapije, terapije zračenjem ili želuca operacije bili su isključeni. Šezdeset i dvije osobe su upisani u kontrolnoj skupini. Svi su prošli esophagogastrodeodenoscopy zbog gornjeg gastrointestinalnog pritužbe u endoskopiju jedinice, Imam Reza Sveučilišne bolnice u Mashhad, Iran; te su dokazali da nemaju endoskopskih i histološki dokaz želučane tumora.
Protokol istraživanja je odobren od strane Etičkog povjerenstva za istraživanje u Mashhad Sveučilišta medicinskih znanosti. Pismeni informirani pristanak dobiven je od svakog pojedinca. Demografske karakteristike (npr narodnost, dob i spol) i klinički podaci, uključujući simptome, lijekova i potencijalnih čimbenika rizika su dobiveni putem upitnika ispunjeno od strane stručnog osoblja. Ovi faktori rizika uključuju povijest duhana i obiteljske povijesti raka želuca pregled Prema ažuriran Sydney sustava [24], pet biopsije dobivene su od svakog pojedinca u kontrolnoj skupini za histološki pregled. Dva iz antruma, dva od korpus, a jedan od incisura angularis. Još antralne biopsije dobiven je za detekciju H. pylori pregled preko komercijalno dostupnog Rapid ureaza test (Chemenzyme Co., Irana). Uzorci biopsije su fiksirane u 10% puferiranom formalinu. Nakon obrade rutinskoj tkiva su ispitani na prisutnost pet patoloških varijabli uključujući gustoće H. pylori pregled intenzitet neurofilnih i mononuklearnih upala, atrofija, intestinalne metaplazije i displazija. dijeli se u kontrolnoj skupini u tri podskupine prema patološkog obrascu: blagi gastritis bez H. pylori infekcije (pregled nazvana kao blizu normalnoj sluznici), kroničnog gastritisa s H. pylori infekcijom (pregled kronični aktivni gastritisa), i prekancerozne lezije (uključujući kronični atrofični gastritis, atrofija, intestinalne metaplazije i displazije). Giemsa bojanje primjenjuje se u sumnjivim slučajevima za bolju evaluaciju H. pylori
.
U skupini raka, histološka dijagnoza se temelji na morfološkoj ispitivanja uzoraka koji su bili rutinski obrađuju i obojenih hematoksilinom i načinu eozinom. Prema Lauren kriterijima, tumori su klasificirani kao crijevnih i difuznog tipa. Gradusa i kirurški faza određena je kao dobro.
Enzim povezan Immunosurbent test (ELISA)
na 3 ml uzorka venske krvi prikupljeni su od svakog sudionika prije endoskopije ili jedan dan prije operacije, u kontroli i raka grupe, odnosno. Odmah nakon uzorkovanja krvi serum je dobiven centrifugiranjem na 2000 o /min tijekom 15 minuta na 4 ° C, i pohranjeni na -20 ° C do naknadne analize. Titar H. pylori pregled IgG antitijela je mjerena pomoću komercijalnog ELISA (Padtan Elm Co., Ltd Iran), u skladu s uputama proizvođača. serumske razine sFas i sFasL određene su pomoću ljudske ELISA kitova (Bender MedSystems, GmbH, Beč, Austrija) u skladu s uputama proizvođača.
statistička analiza pregled, Hi-kvadrat testa sa 95% interval pouzdanosti je provedena za uspoređivanje varijable. Kao što je razina u serumu sFas i sFasL nisu imali normalnu razdiobu, koristili smo Kruskal-Wallis i Mann-Whitney U testa za usporedbu srednjih razina u serumu sFas i sFasL u različitim skupinama. Podaci su prikazani kao srednja vrijednost ± SEM (standardna pogreška srednje vrijednosti) u tablicama i slikama. . Statističke analize su izvršene pomoću SPSS 16.0 statističkog paketa (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA) pregled Rezultati
Četrdeset i četiri od 59 bolesnika s želučanim adenokarcinoma su (omjer M /Ž: 2,93) muškarac , Medijan dobi bio je 62 godina (u rasponu od 39 do 79, znači: 60.25 ± 10). 62 pojedinaca u ne-tumorskih skupine, 32 su bili muškarci i 30 bile žene prosječne dobi od 47 godina (u rasponu od 20 do 77, znači: 47.32 ± 16). Loše ekonomski status, niža razina obrazovanja i duhana bili su znatno češći u raka skupini (p < 0,05). Većina naših bolesnika dijagnosticirana kao crijevna tipa karcinoma želuca (45/59), od kojih je 10, 15 i 5 su dobro, umjereno i slabo diferenciranog raka, odnosno, au 5 slučajeva, stupanj diferencijacije bila nepoznata. Među 62 osoba bez raka 11 su kategorizirani kao kod normalne sluznice, 35 kao i kroničnog aktivnog gastritisa te u 16 slučajeva, prekancerozne lezije su viđeni u želucu. Na temelju laboratorijskih ispita, 73,6% naših pacijenata oboljelih od raka imao je pozitivan povijest H. pylori pregled, infekcije, dok je u kontrolnoj skupini pronađena je to pozitivno povijest u 82,3%. Razine pregled Mean serumu sFas /sFasL na temelju opisne karakteristike ne-tumorskih i tumorskih skupine prikazani su u tablici 1 i tablici 2. Postojala je pozitivna korelacija između pušenja i znači serumu razine sFas, ali ne sFasL, među ne-tumorskih skupini (P = 0,041). Međutim, u tumorskim skupini, nije zabilježena nikakva veza između pušenja i znače u serumu razine sFas /sFasL (P = 0,06 za sFas). Nije bilo značajne razlike u serumu SFAS /sFasL između slučajeva sa ili bez povijesti H. pylori pregled infekcije u bilo tumorskih ili ne-tumorskih razinama groups.Table 1 serumu sFas /sFasL na temelju opisnih karakteristika ne- tumornog skupina pregled pregled netumorskih Grupa
pregled sFas ( pg /ml)
sFasL (pg /ml)
pregled N *
Mean ± SE.M †
pregled P Vrijednost
N *
Mean ± SE.M †
P Vrijednost
Spol pregled Muški pregled
30 pregled 103,21 ± 7,54 pregled 0.023
32 pregled, 0,13 ± 0,02 pregled 0,09 pregled Ženski
29 pregled, 82,40 ± 5,88 pregled 30 pregled 0,17 ± 0,03 pregled ekonomski status \\ pregled Loše
15 pregled, 85,21 ± 11,66 pregled 0,82 pregled 16 pregled, 0,10 ± 0,03 pregled 0,17 pregled umjerena do dobra
43 pregled, 95,07 ± 5,45 pregled 45 pregled, 0,16 ± 0,02 pregled obrazovnog statusa pregled Pod SSS
41 pregled, 97,94 ± 6,44
0,25 pregled 43 pregled, 0,16 ± 0,03 pregled 0,91 pregled SSS & iznad
16 pregled 81.42 ± 6.91
17 pregled, 0,13 ± 0,02 pregled potrošnje duhana pregled Negativna
51 pregled, 88,83 ± 5,03 pregled 0.041 pregled, 53 pregled, 0,16 ± 0,02 pregled 0,11 pregled pozitivnog
8 pregled 119,46 ± 15.27 pregled, 9 pregled 0,11 ± 0,01
Opium ovisnosti
Negativna
46 pregled, 86,81 ± 5,20 pregled 0.015
47 pregled, 0,16 ± 0,02 pregled 0,52 pregled Pozitivan
13 pregled 114,82 ± 11,31
15 pregled, 0,12 ± 0,02 pregled Povijest H. pylori infekcije ‡ pregled Negativna
49 pregled, 76,17 ± 9,76 pregled 0,12 pregled 51 pregled, 0,14 ± 0,04
0,27 pregled Pozitivan
10 pregled, 97,74 ± 5,58 pregled 11 pregled, 0,15 ± 0,02 pregled * N: Broj uzoraka pregled † Mean ± SE.M: Srednja serum Raspon ± standardna pogreška srednje pregled ‡ Povijest infekcije H. pylori: na temelju laboratorijskih podataka razina pregled Tablica 2 seruma sFAS /sFasL na temelju opisnih karakteristika pacijenata sa želučanim adenokarcinoma pregled pregled želuca Adenokarcinom Grupa
pregled sFas (pg /ml)
sFasL (pg /ml)
pregled N *
Mean ± SE.M †
P Vrijednost
n * Netlogu pregled Mean ± SE.M †
P Vrijednost
Spol pregled Muški
41
348.89 ± 85.04
0,55
44
0,16 ± 0,06 pregled 0,28 pregled Ženski
15 pregled 188,63 ± 4,54 pregled 15 pregled, 0,06 ± 0,04 pregled ekonomskog statusa pregled Loše pregled
24 pregled 222,94 ± 45,98 pregled 0,93 pregled 26 pregled, 0,05 ± 0,02 pregled 0,006 pregled umjerena do dobra
20 pregled 279,68 ± 104,11 pregled 21
0,20 ± 0,11 pregled obrazovnog statusa pregled Pod SSS
38
262.75 ± 61.03
0,33 pregled 41 pregled, 0,08 ± 0,03 pregled 0.018
SSS & iznad
4 pregled 129,93 ± 35,48 pregled 4
0,60 ± 0,54 pregled potrošnje duhana pregled Negative
28
234.81 ± 76,62
0,06 pregled, 29 pregled, 0,07 ± 0,03 pregled 0,34 pregled pozitivnih

15 pregled 281,3 ± 65,87 pregled 17 pregled, 0,22 ± 0,13 pregled Opium ovisnost
Negativna
46 pregled 282,55 ± 64,73 pregled 0,37 pregled 49 pregled, 0,15 ± 0,05 pregled 0,47 pregled Pozitivan
10 pregled 413,67 ± 202,46
10 pregled, 0,10 ± 0,06 pregled Povijest H. pylori infekcije ‡ pregled Negativna
34 pregled 390,46 ± 145,66 pregled 0,64 pregled 37 pregled, 0,10 ± 0,04
0,13 pregled Pozitivan
15 pregled 182,09 ± 21,08 pregled 15 pregled, 0,14 ± 0,07 pregled * N: Broj uzoraka pregled † Mean ± SE.M: Srednja serum Raspon ± standardna pogreška srednje pregled ‡ Povijest infekcije H. pylori: na temelju laboratorijskih podataka pregled razina srednja serumska sFas bila je značajno viša u bolesnika želučanog karcinoma od kontrolne skupine (P < 0,001), dok je srednja razina serumskog sFasL bio niži u bolesnika s želučanim adenokarcinoma (p < 0.001). Nakon grupiranja bolesnika po histološkom tipu (crijevna /difuzni) i lokaciji tumora (kardija /ne-cardia), postoje statistički značajne razlike u serumskim razini sFas /sFasL u svim podskupinama u odnosu na ne-tumorskih skupine (Tablica 3) .table 3. Usporedba serumske razine sFas i sFasL u različitim podskupinama želučanog adenokarcinoma s ne-tumorskih skupine pregled pregled sFas (pg /ml)
sFasL (pg /ml)
pregled N *
Mean ± SE.M †
P vrijednost
N *
Mean ± SE.M †
P Vrijednost
rak želuca Grupe pregled (vs Non-u tumora)
(vs Non-u tumora)
Sveukupno
56 pregled 305,97 ± 63,71 izvoznici < 0.001 pregled, 59 pregled 0,138 ± 0,04 izvoznici < 0.001 pregled crijeva
43 pregled 293,06 ± 73,88 izvoznici < 0.001 pregled, 45 pregled 0,147 ± 0,05 izvoznici < 0.001 pregled Difuzna
13 pregled 348,61 ± 129,43 izvoznici < 0.001 pregled, 14 pregled 0,109 ± 0,05 izvoznici < 0.001 pregled, kardija
18 pregled 242,72 ± 62,78 pregled 0.001
18 pregled 0,026 ± 0,01 izvoznici < 0.001 pregled Non-kardija
37 pregled 358,92 ± 99,61 izvoznici < 0.001 pregled, 40 pregled, 0.206 ± 0.07 izvoznici < 0.001 pregled netumorskih Grupe pregled, 59 pregled, 92,98 ± 4,95 pregled 62 pregled 0,150 ± 0,02 pregled * N: Broj uzoraka pregled † Mean ± SE.M: Srednja serum Raspon ± standardna pogreška srednje
povećanjem gradijenta za uočeno je srednja razina u serumu od sFas, od normalne sluznice prema karcinoma želuca (Kruskal-Wallis test, P < 0,001). Analiza je pokazala značajnu razliku između serumsku razinu sFas u svakoj netumorskih podskupine i raka skupine (Slika 1), (u odnosu na normalne tumornog: P < 0.001; tumornog vs. kronični aktivni gastritis: P < 0.001; tumorskih vs. prekancerozne lezije: P = 0,009). Slika 1 Srednja razina serumskog sFas (pg /ml) u intestinalni tipa želuca adenokarcinoma pacijenata i različitih netumorskih podskupine. Graf predstavlja veću gradijenta srednje razine u serumu od sFas od normalne sluznice prema raka želuca (Kruskal-Wallis test, P < 0.001). Značajne razlike između serumskih razina sFas svaki netumorskih podskupine i raka.
Serum razine sFas /sFasL i njihovo povezivanje s klinikopatološkim obilježja tumora su predstavljeni u tablici 4. Iako serumske razine sFasL bila značajno niža u srčanom vrsti tumora u odnosu na ne-srčanom tipa (P = 0,005), serumski nivo sFas nije značajno povezana s postavljanjem tumora (kardija naspram ne-kardija). Ne postoji korelacija između serumu SFAS /sFasL i različite histopatološke podtipovima adenokarcinoma (crijevnih vs. difuzni), tumora stupanj diferencijacije i faze tumora. Bolesnici bez limfnih čvorova metastaze (N 0) imali su značajno višu razinu sFas od onih s zahvaćeni limfni čvorovi (N 1-3) (P = 0,044) .table 4 razine u serumu sFas /sFasL i njihova korelacija s kliničkopatološkim obilježja bolesnika s želučanim adenokarcinoma pregled pregled sFas (pg /ml) pregled
pregled sFasL (pg /ml)
pregled N *
Mean ± SE.M †
P Vrijednost
pregled, N *
Mean ± SE.M †
P Vrijednost
tumorske invazije pregled T1 & T2
5 pregled 228,66 ± 50.29
0,45 pregled 5 pregled 0,46 ± 0,44 pregled 0,93 pregled T3 & T4
36 pregled 227,73 ± 64,32 pregled 38 pregled, 0,09 ± 0,03 pregled zahvaćeni limfni čvorovi pregled N0
14 pregled 404,86 ± 150,62 pregled 0.044 pregled, 14 pregled, 0,24 ± 0,16 pregled 0.57
N izvoznici > 0
28 pregled 273,00 ± 68,97 pregled 30 pregled, 0,11 ± 0,03
Faza pregled i & II
22 pregled 479,83 ± 151,47 pregled 0.2 pregled, 23 pregled, 0,22 ± 0,10 pregled 0,16 pregled III & IV
32 pregled 199,70 ± 28,16 pregled 34 pregled, 0,09 ± 0,03 pregled Grade
dobro diferencirani
11 pregled 392,19 ± 209,08 pregled 0,75 pregled, 11 pregled, 0,29 ± 0,20 pregled 0,92 pregled Moderatly diferenciranih
15 pregled 307,88 ± 136,59 pregled 15 pregled, 0,11 ± 0,05 pregled slabo diferenciranog pregled pregled 4 pregled 334,00 ± 232,12 pregled 5 pregled 0,11 ± 0,08 pregled tumora lokacija pregled kardija
18 pregled 242,72 ± 62,78 pregled 0,53 pregled 18 pregled, 0,03 ± 0,01 pregled 0,005 pregled Non-kardija
37 pregled 358,92 ± 99,61 pregled 40 pregled, 0,21 ± 0,07 pregled * N: Broj uzoraka
† Mean ± SE.M: Srednja serum Raspon ± standardna pogreška srednje pregled Rasprava
raka želuca je drugi vodeći uzrok smrti od raka povezanih širom svijeta. Ona se dijagnosticira u naprednim fazama u većini slučajeva i nema učinkovit terapijski modalitet je sugerirao da prevlada problem otpora liječenja još. Želučani adenokarcinom ima složenu mrežu molekularnih promjena duž karcinogeneze puta. Unatoč brojnim istraživanjima usmjerenim na ovom pitanju, mnogo ključnih pitanja i dalje ostaju biti razjašnjeno. Otkriće tih molekularnih promjena može se prevesti na učinkovitih dijagnostičkih i terapijskih modaliteta i da se koristi za usmjeravanje rak kao u nekim drugim malignih bolesti [25, 26]. geni Apoptoza regulaciju igraju ključnu ulogu u procesu karcinogeneze. Fas /FasL sustav vrši središnju ulogu u procesu apoptoze i njegove promjene su vidljive u želučanom adenokarcinoma. Iako postoje neke studije ukazuju na to da želučani karcinom izražavaju višu razinu FasL i niže razine Fas izbjeći ubijanje učinke imunosnog sustava domaćina [16-18], postoje samo nekoliko izvješća adresiranje svoje topive oblike.
Dok Yatsuya et al pregled izvijestili značajne razlike u serumskim koncentracijama od sFas samo između pacijentica rak želuca i kontrole [23], Liang i sur pregled predstavljao značajno višu razinu u serumu sFas u svih bolesnika s karcinomom želuca u odnosu na ne-tumorskih pojedinaca [21], slično našim rezultatima. Objasniti promatranje smanjenja Fas i povećanje razine u serumu od sFas u želučanom raka [17, 21], mi pretpostavljamo da translacijska obrada FAS pregled gena u želučanom tumorskih stanica može se poremećen dovodi do proizvodnje uglavnom topljiv umjesto membranski, Fas. Možda, mRNA faze izmjenjuju prema proizvodnji veće razine sFas s manje molekularne težine, a ne full-length (membranske) Fas. Dakle, možemo zaključiti da su promjene u FAS pregled ekspresiji gena mogu biti dio uzastopnih događaja u više koraka procesa razvoja raka želuca.
Za potvrdu ove ideje, skupine ne-tumorskih slučajevima, koji se sastoji od različitih patoloških lezija ne-prekanceroznih i prekanceroznih lezija iz različitih razina više koraka karcinogeneze puta, ocjenjuje se za serumske razine sFas i sFasL. Nalazi ukazuju na sve veći gradijent u razini sFas od normalne do tumorskih epitela. Analiza je pokazala značajnu razliku između sFas razini u svakoj noncancerous podskupine i raka grupe; u skladu s nalazima Li i sur pregled [27]. Uz primjenu IHC i zapadni-blot hibridizacija metodama, izvijestili su u porastu učestalosti Fas ekspresije u progresiji iz ne-kancerogen za kancerozne sluznice (6,3% u normalnoj sluznici, 60% u atrofični gastritis, 75% u intestinalne metaplazije, 100% u razreda 2 i 3 displazija i želuca adenokarcinom). Otkrili su da je topiv u FAS (30 KD), ali ne i tip (43 KD) membrana, pretežno je izražena u Fas-pozitivnih slučajeva [27]. Do kvantitativno mjerenje povećane razine sFas u serumu, predlažemo da proizvodnja sFas je ključni događaj u želučanoj karcinogeneze. Osim toga, značajna razlika između razina u serumu u bolesnika s rakom želuca i predtumorske skupine, a također povećava duž karcinogeneze puta mogu uvesti sFas kao korisno, ekonomično, i ne-invazivne biomarkera za rano otkrivanje raka želuca. Daljnje studije s većim uzorkom moraju uspostaviti preciznu graničnu točku za tu namjenu. Tamakoshi et al pregled obavlja ugnežđeni case-control studija unutar velike prospektivne studije i predložio da serum sFas ima mogućnost da otkrije osobe s visokim rizikom za rak (bez obzira na vrstu raka) prije postavljanja dijagnoze [15]. pregled Pronašli smo znatno višu razinu u serumu sFasL u bolesnika s ne-srčanom vrste raka želuca u usporedbi s onima kod srčane tipa (P = 0,005). Prema našim saznanjima, ne postoji objavljena studija rješavanju razina u serumu sFas /sFasL u srčanim i ne-srčanih vrsta raka želuca. Naši rezultati mogu potvrditi razlike u procesu karcinogeneze puta i molekularne promjene tih podskupina želučanih tumora. Daljnje studije su potrebni pojasniti ulogu sFas /sFasL u želučanom karcinogeneze u srčani odnosu nekardijalnih tumora.
Neke studije prijavio povišene koncentracije serumskog sFasL kod pacijenata s različitim vrstama zloćudnih bolesti i zaključili su da sFasL mogu biti izvedene od raka stanice kao rezultat visoke ekspresije FasL pregled gena [28-30]. Drugi su prikazani niže razine sFasL u pacijenata oboljelih od raka u usporedbi s kontrolama, sugerirajući da serumu sFasL je vjerojatno konzumira tako što se vežu za Fas izražena na aktiviranim cirkulirajućih limfocita T CD8 + [31, 32]. Kod karcinoma želuca, postoji nekoliko izvješća s kontroverznim nalazima do danas. Yoshikawa sur pregled je pokazao nižu razinu sFasL u serumu bolesnika s karcinomom želuca od normalnih kontrola [32], dok je znatno viša razina sFasL u serumu je izvijestio Ichikura sur pregled, samo u starijih muških pacijenata (preko 50 godina) [20]. Nasuprot tome, Tsutsumi et al pregled naći ne statistički značajne razlike između serumsku razinu sFasL u pacijenata s rakom u odnosu na normalne pojedince [22]. U proučavane populacije, serum razina sFasL bila je značajno niža kod tumorskih nego ne-tumorskih grupi. Kao što je razina serumskog sFasL mogao biti pod utjecajem oba tumorskih stanica proizvodnje i imunološke stanice potrošnje sFasL, odstupanja u rezultatima može se objasniti razlikama u imunim odgovorom bolesnika. Sorte u kliničkopatološkim mogućnosti i raznolikosti u socio-demografskim karakteristikama i etničkog podrijetla istraživanih populacija može biti još jedan razlog za kontroverznih rezultata. Daljnje setovi za validaciju s naglaskom na ekspresiju stanica FasL, serum razina sFasL i usporednu evaluaciju različitih aspekata i utjecaja imunološkog odgovora može bolje rasvijetliti ulogu FasL /sFasL u želučanom karcinogeneze.
Postoji nekoliko izvješća o odnosu između seruma razina topivih Fas i želučane ponašanja raka. Liang i sur pregled utvrdio direktnu vezu između povećane razine sFas s unaprijed u razredu tumora i stadiju [21]. Zapaženo je da je niža razina u serumu sFas u bolesnika s zahvaćeni limfni čvorovi. Kada tumor uključuje limfne čvorove, antitumorsko imunitet će biti izazvali [33] što može rezultirati proizvodnjom više FasL nosi stanice imunološkog sustava i naknadno sFas može se konzumirati više nakon vezanja i neutralizacije tih Fas liganda. Netlogu Malo kontroverznih studija o utjecaju konzumiranje duhana u FAS-signalnih puteva su objavljeni. Neki pokazuju da duhan povećava apoptoze putem Fas signalnog puta [34, 35], a drugi je izvijestio anti-apoptotičkih učinaka duhana na putu [36, 37]. Pronašli smo više razine sFas duhanskim korisnika s kontrolnom skupinom (p = 0.041), koji je u korist apoptotičnih inducira ulogu pušenja. Međutim, kao i većina slučajeva nisu duhanski korisnik (53/62), studije s većim uzorkom i veće statističke snage su potrebne kako bi potvrdili ovaj nalaz. Pregled Zaključci
Fas /FasL sustav igra ključnu ulogu u želučanom karcinogeneze. Procjena razine sFas u serumu, može poslužiti kao biomarkera za rano otkrivanje raka želuca. Daljnje studije koje istražuju i topiva i membranskom izoforme FAS pregled genskih produkata može pružiti vrijedne informacije o korelacija između razine u serumu i ekspresija FAS pregled genskih produkata, pomažu u postizanju boljeg razumijevanja molekularne osnove tih promjena.
deklaracijama
Zahvale pregled zahvalni smo našim kolegama u raka želuca Research Group, posebno Maryam Bahrani, Masood Sajjadi, Hamid Reza Hakimi, Samira Mohtashami i Edris Mirza-Hesabi za njihovu tehničku i administrativnu pomoć. Ova studija je podržan od strane grant (br: 85457) iz Mashhad Sveučilišta medicinskih znanosti. Opisani u ovom radu su rezultati bili dio doktor medicine rada.
Autora originalne dostavljeni datoteke za slike
Ispod su linkovi na autora izvornika dostavljenih datoteka za slike. 12885_2009_2074_MOESM1_ESM.pdf autora izvorna datoteka za Slika 1 suprotstavljenih interesa
Autori izjavljuju da nemaju konkurentne interese. Pregled

• Fosforilirani Smad2 u poodmakloj fazi želučani Carcinoma
• Hyperfibrinogenemia je povezana s limfnog kao hematogenozni metastazama i lošeg kliničkog ishoda u T2 želuca cancer