Studija pokazuje prevalenciju neodgovarajućeg liječenja nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava

Neprimjereni recepti za antibiotike za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava prevladavaju i donose ozbiljne posljedice na razini pacijenata i društva. Naši rezultati istraživanja naglašavaju potrebu za antimikrobnim intervencijama upravljanja kako bi se poboljšalo ambulantno propisivanje antibiotika, osobito u ruralnim sredinama. "

Anne Mobley Butler, Doktor znanosti, Glavni autor studije, Docent medicine i kirurgije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Louis

Istraživači su proučavali podatke o odštetnim zahtjevima za 670, 400 žena u dobi od 18 do 44 godine koje su ambulantno dijagnosticirale nekompliciranu infekciju mokraćnog sustava u razdoblju od travnja 2011. do lipnja 2015. Identificirale su ispunjene recepte za antibiotike, procijenjeno pridržavanje kliničkih smjernica, te uspoređivali obrasce uporabe ruralnih i gradskih antibiotika.

Ruralni pacijenti imali su veću vjerojatnost da će dobiti recept za neprikladno dugo trajanje terapije od urbanih pacijenata, prema analizi geografskih podataka iz baze podataka o štetama. Iako se upotreba i neprikladnog izbora antibiotika i neodgovarajućeg trajanja recepata neznatno smanjila tijekom razdoblja ispitivanja, neodgovarajući recepti i dalje su uobičajeni, a 47% recepata za antibiotike napisano je izvan preporuka smjernica, a 76% tijekom neodgovarajućeg trajanja, gotovo svi su bili dulji od preporučenih.

"Zbirni dokazi ukazuju na to da pacijenti imaju bolje ishode kada promijenimo propisivanje sa antibiotika širokog djelovanja na antibiotike uskog spektra i s dužeg na kraće trajanje, "Butler je rekao." Promicanje optimalne uporabe antimikrobnih sredstava koristi je pacijentu i društvu sprječavajući štetne događaje koji se mogu izbjeći, poremećaj mikrobioma, i infekcije rezistentne na antibiotike. "

Kliničari bi trebali povremeno pregledavati smjernice kliničke prakse, čak i za uobičajene uvjete, odrediti idealan antibiotik i trajanje liječenja, Rekao je Butler. Revizija ambulantnih obrazaca propisivanja antibiotika i povremene povratne informacije pružateljima zdravstvenih usluga pomažu podsjetiti kliničare na najbolje prakse i poboljšavaju propisivanje antibiotika. Međutim, potrebno je provesti dodatna istraživanja kako bi se razumjele i na kraju poboljšale ambulantne prakse propisivanja antibiotika u ruralnim područjima za infekcije mokraćnog sustava i druga uobičajena stanja.

Moguća objašnjenja nalaza studije, koji su u skladu s drugim istraživanjima koja odražavaju ruralne razlike, možda seoski pružatelji usluga možda nisu svjesni trenutnih smjernica za liječenje antibioticima. U Dodatku, gradski pružatelji usluga koji liječe ruralne pacijente mogu propisati dulje trajanje antibiotika zbog prepreka udaljenosti od njege u slučaju da simptomi potraju. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdili razlozi za veće neprikladne propisivanje lijekova u ruralnim područjima.

• Studija pokazuje izravnu vezu između crijevnog mikrobioma i ponašanja nalik Alzheimeru
• Korisne bakterije koje se prenose na dojenčad putem majčinog mlijeka mijenjaju se s vremenom