Studie zeigt Prävalenz unangemessener Behandlung von unkomplizierten Harnwegsinfektionen

Fast die Hälfte der Frauen mit unkomplizierten Harnwegsinfekten erhielt die falschen Antibiotika und fast drei Viertel bekamen länger als nötig verschrieben, mit unangemessen langen Behandlungsdauern häufiger in ländlichen Gebieten, laut einer heute in Infektionskontrolle &Krankenhausepidemiologie , die Zeitschrift der Society for Healthcare Epidemiology of America.

Unangemessene Antibiotika-Verschreibungen bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen sind weit verbreitet und haben schwerwiegende Folgen auf Patienten- und Gesellschaftsebene. Unsere Studienergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit antimikrobieller Stewardship-Interventionen zur Verbesserung der ambulanten Antibiotika-Verschreibung. vor allem in ländlichen Umgebungen."

Anne Mobley Butler, Doktortitel, Hauptautor der Studie, Assistenzprofessor für Medizin und Chirurgie, Medizinische Fakultät der Washington University, St. Louis

Die Forscher untersuchten Daten zu Versicherungsansprüchen von 670, 400 Frauen im Alter von 18 bis 44 Jahren, bei denen zwischen April 2011 und Juni 2015 eine unkomplizierte Harnwegsinfektion ambulant diagnostiziert wurde. Sie identifizierten ausgefüllte Antibiotika-Rezepte, Beurteilung der Einhaltung klinischer Leitlinien, und verglichen die Nutzungsmuster von Antibiotika in ländlichen und städtischen Gebieten.

Ländliche Patienten erhielten häufiger ein Rezept für eine unangemessen lange Therapiedauer als städtische Patienten. gemäß einer Analyse von geografischen Daten aus der Schadendatenbank. Während der Einsatz sowohl einer unangemessenen Antibiotikawahl als auch einer unangemessenen Verschreibungsdauer im Studienzeitraum leicht abnahm, unangemessene Verschreibungen waren weiterhin üblich, wobei 47 % der Antibiotika-Verschreibungen außerhalb der Leitlinienempfehlungen und 76 % für eine unangemessene Dauer ausgestellt wurden. fast alle waren länger als empfohlen.

„Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass Patienten bessere Ergebnisse erzielen, wenn wir die Verschreibung von breit wirksamen Antibiotika auf Schmalspektrum-Antibiotika und von längerer auf kürzere Dauer umstellen. ", sagte Butler. "Die Förderung einer optimalen antimikrobiellen Anwendung kommt dem Patienten und der Gesellschaft zugute, indem vermeidbare unerwünschte Ereignisse verhindert werden Störung des Mikrobioms, und antibiotikaresistente Infektionen."

Kliniker sollten die Leitlinien für die klinische Praxis regelmäßig überprüfen, auch für allgemeine Bedingungen, um die ideale Antibiotika- und Behandlungsdauer zu bestimmen, sagte Butler. Die Überprüfung der Verschreibungsmuster von ambulanten Antibiotika und regelmäßiges Feedback an den Gesundheitsdienstleister hilft Ärzten dabei, die bewährten Verfahren in Erinnerung zu rufen und die Verschreibung von Antibiotika zu verbessern. Jedoch, Es sollten zusätzliche Forschungen durchgeführt werden, um die Verschreibungspraktiken für Antibiotika im ländlichen Raum bei Harnwegsinfektionen und anderen häufigen Erkrankungen zu verstehen und letztendlich zu verbessern.

Mögliche Erklärungen für Studienergebnisse, die mit anderen Forschungsergebnissen übereinstimmen, die die ländlichen Disparitäten widerspiegeln, Es kann sein, dass Anbieter in ländlichen Gebieten die aktuellen Richtlinien zur Antibiotika-Behandlung nicht so genau kennen. Zusätzlich, städtische Anbieter, die ländliche Patienten behandeln, können aufgrund von Entfernungsbarrieren für den Fall, dass die Symptome anhalten, längere Antibiotika-Dauer verschreiben. Weitere Forschung ist erforderlich, um die Gründe für eine höhere unangemessene Verschreibung in ländlichen Umgebungen zu ermitteln.

• Studie zeigt direkten Zusammenhang zwischen dem Darmmikrobiom und Alzheimer-ähnlichem Verhalten
• Nützliche Bakterien, die im Laufe der Zeit durch die Veränderung der Muttermilch auf Säuglinge übertragen werden