Napisala Maureen Salamon PETAK, 17. veljače 2017. (HealthDay News) - Preskakanje operacije i liječenje upala slijepog crijeva samo antibioticima može biti siguran pristup za mnogu djecu, pokazuje nova analiza.
Pregledavajući 10 studija na više od 400 mladih pacijenata, znanstvenici su otkrili da se nekirurški tretman za upaljeno slijepo crijevo općenito čini učinkovitim. No, upala slijepog crijeva ponovila se u 14 posto pacijenata, a autori studije pozvali su na dodatna istraživanja kako bi se informirali o donošenju odluka liječnika.
"U budućnosti bi moglo biti prikladno ponuditi neoperativno liječenje antibioticima kao alternativu djeci s akutnim nekompliciranim upala slijepog crijeva", rekao je autor studije dr. Nigel Hall. Izvanredni je profesor dječje kirurgije na Sveučilištu Southampton u Engleskoj.
"Međutim, u ovoj fazi ne bismo preporučili da se neoperativno liječenje nudi kao liječenje izvan pažljivo osmišljene istraživačke studije", dodao je Hall. "To je [zato što] moramo u potpunosti procijeniti neoperativno liječenje većeg broja djece i također izvršiti detaljne usporedbe... kako bismo bolje razumjeli relativne prednosti svakog pristupa liječenja."
Kirurgija je dugo bila primarni tretman za upalu slijepog crijeva, upalu organa u obliku vrećice na donjem vrhu debelog crijeva. Stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešće između 10 i 20 godina, prema studiji.
Upala slijepog crijeva je najčešći uzrok akutne boli u trbuhu koja zahtijeva operaciju. Više od 5 posto Amerikanaca razvije upalu slijepog crijeva u nekom trenutku u životu, prema američkom Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Simptomi uključuju groznicu, mučninu i/ili povraćanje te izrazitu osjetljivost trbuha.
Puknuto slijepo crijevo, koje oslobađa opasne bakterije u abdomen, rijetka je, ali po život opasna komplikacija upala slijepog crijeva.
Hall i njegov tim analizirali su različite prethodne studije koje su izvještavale o korištenju samo antibiotika za slučajeve nekompliciranog upala slijepog crijeva u 413 djece. Nacrti studija, međutim, uvelike su varirali i nisu svi uspoređivali iste čimbenike.
Nakon razdoblja praćenja u rasponu od osam tjedana do četiri godine, nekirurško liječenje ostalo je učinkovito u 79 posto djece, a upala slijepog crijeva vratila se u 14 posto. Nisu zabilježene ozbiljne komplikacije povezane s nekirurškim liječenjem.
Studija je objavljena 17. veljače u online izdanju časopisa Pediatrics.
Slično istraživanje objavljeno u ožujku 2016. pokazalo je da je 8 posto pacijenata s upalom slijepog crijeva liječenih antibioticima zahtijevalo operaciju unutar mjesec dana, dok je 23 posto doživjelo recidiv upala slijepog crijeva unutar 12 mjeseci.
Hall je rekao da nema dovoljno čvrstih dokaza koji uspoređuju antibiotike s kirurškim zahvatom, ističući da je njegova analiza početna točka za više usporedbe.
"Trenutno ne znamo postoje li podskupine djece koje bi se najbolje liječile antibioticima ili bi nekoj djeci bilo bolje na operaciji", rekao je. "Ovo je još jedan razlog zašto moramo provesti odgovarajuća istraživanja prije nego što se neoperativno liječenje uvede na raširen način."
Dr. Daniel Bonville je šef odjela za akutnu kirurgiju u metodističkoj bolnici u Houstonu. Rekao je da je nemoguće izvući zaključke iz nove analize o tome koliko bi nekirurški pristup za upalu slijepog crijeva bio siguran jer mnoge od uključenih studija nisu izravno uspoređivale liječenje antibioticima s operacijom.
"Najvažniji dio ove studije je da kaže da moramo provesti više istraživanja", rekao je Bonville. "Upala slijepog crijeva, iako je prilično česta, može biti vrlo komplicirana za dijagnosticiranje. Kirurgija ne mora nužno biti učinjena [odmah], ali čekanje se uvijek mora obaviti s oprezom."
Autorska prava © 2017 HealthDay. Sva prava pridržana.
Žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od pretilosti i dijabetesa
Nova studija objavljena u časopisu otvorenog pristupa Otvorena mreža JAMA u travnju 2020. sugerira da žene rođene carskim rezom imaju veći rizik od razvoja pretilosti, kao i dijabetesa melitusa tipa
Najava:mjesec popravljanja crijeva koja curi
To je Stick Up! – Leaky Gut preuzima SCD Lifestyle sljedeća 2 tjedna... i tako smo uzbuđeni! Sve je to novi besplatni materijal koji pomaže vama i vašim voljenima da naučite o crijevima koja propušta
Znanstvenici izvlače potpuni ljudski genom iz tisućljetne "žvake"
Čini se da žvakaća guma nije novi trend! Istraživači su otkrili žvakaću gumu koja ima 5, Stara 700 godina i dala je tragove u vezi s drevnom DNK. Studija s nalazima objavljena je u časopisu Nature Co
