Bruceloza

Činjenice koje biste trebali znati o brucelozi

• Bruceloza je zarazna bolest uzrokovana bakterijama pod nazivom Brucella; bolest se nalazi uglavnom kod životinja (zoonoza), ali ljudi se mogu zaraziti ovim bakterijama.
• Bruceloza je opisana još prije 2000 godina, a organizmi su konačno identificirani 1887.; bolest je rasprostranjena diljem svijeta i obično je ograničena na životinje. Budući da se bakterije mogu raspršiti, označene su kao potencijalno biološko oružje.
• Brucelozu uzrokuje Brucella sojevi koji mogu zaraziti ljude kroz posjekotine na koži, kroz sluznice, udisanjem i jedenjem kontaminiranog mesa ili druge hrane životinjskog podrijetla; bakterije mogu preživjeti unutar ljudskih stanica i proširiti se na mnoge različite organe.
• Čimbenici rizika uključuju pijenje nepasteriziranog mlijeka, jedenje nepasteriziranog sira i blisku povezanost sa životinjama (farmerima, veterinarima) te s lovcima i prerađivačima mesa.
• Bruceloza se prenosi na ljude mlijekom, mesom ili sirom koji se dobiva od zaraženih životinja; Širenje s čovjeka na osobu vrlo je rijetko.
• Rani simptomi bruceloze uključuju groznicu, umor, znojenje, bolove u mišićima i zglobovima, bolove u leđima i/ili gubitak apetita; s vremenom se vrućica može ponavljati, može doći do oštećenja organa (oteklina organa), a mogu nastati promjene na koži kao što su osip i/ili mikroapscesi.
• Bruceloza se preliminarno dijagnosticira na temelju anamneze i fizikalnog pregleda pacijenta, a definitivno se dijagnosticira uzgojem bakterija iz pacijenta. Dostupni su i krvni testovi koji pokazuju antitijela na infekciju.
• Liječenje se obično provodi kombinacijom doksiciklina (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox) i rifampina (Rifadin) tijekom duljeg razdoblja (oko šest do osam tjedana).
• Prognoza bruceloze koja se liječi rano i učinkovito je vrlo dobra; međutim, ako bolest napreduje i uzrokuje oštećenje organa, prognoza se pogoršava.
• Prevencija bruceloze je moguća izbjegavanjem kontakta sa zaraženim životinjama i korištenjem pasteriziranog mlijeka i proizvoda od sira; ako je kontakt neophodan, nošenje rukavica i maske za lice može smanjiti mogućnost dobivanja bruceloze.
• Dostupno je cjepivo za životinje koje ih štiti od bruceloze; nema dostupnog cjepiva za ljude.

Bruceloza i bioterorizam

Koji su biološki agensi koji se mogu upotrijebiti za bioterorizam?

Iako bi teroristi potencijalno mogli upotrijebiti bilo koju klicu, bakteriju ili virus, postoji niz bioloških agenasa za koje je utvrđeno da će se vjerojatnije upotrijebiti. Razlog zašto su ti agenti zabrinjavajući temelji se na njihovoj dostupnosti teroristima i lakoći kojom se ti agenti mogu širiti.

Saznajte više o tome kako se bruceloza može koristiti kao biološko oružje »

Što je bruceloza?

Bruceloza je zarazna bolest uzrokovana bakterijama iz roda Brucella . Brucella su aerobni, gram-negativni kokobacili. Bruceloza je zoonoza (što znači da se bolest javlja uglavnom kod životinja, ali se povremeno prenosi i na ljude). Bruceloza je poznata pod raznim nazivima kao što su mediteranska groznica, malteška groznica, valovita groznica, krimska groznica, Bangova bolest i želučana remitentna groznica. Bruceloza se nalazi u sjevernoameričkim divljim životinjama (los, bizon), a povremeno se nalazi i kod domaćih životinja (goveda, svinje, ovce i koze). Glavna vrsta roda Brucella koji uzrokuju bolest su B. melitensis , B. suis , B. abortus , i B. canis; oni su povezani s ovcama, svinjama, govedima i psima. Najpatogenije vrste (s vjerojatnošću da uzrokuju bolest) su B. melitensis i B. suis .

Koja je povijest bruceloze?

Smatralo se da su brucelozu prvi opisali Hipokrat i Rimljani prije više od 2000 godina. Godine 1887. dr. David Bruce izolirao je organizme od pacijenata koji su živjeli na otoku Malti (otuda naziv Malta groznica). Bolest je na kraju dobila ime po dr. Bruceu (bruceloza). Bolest je pronađena diljem svijeta, a područja visokog rizika uključuju mediteranske zemlje, Južnu i Srednju Ameriku, Istočnu Europu, Afriku, Aziju, Bliski istok i Karibe. Srećom, u Sjedinjenim Državama godišnje ima samo oko 100-200 zaraženih osoba. Kalifornija i Teksas imaju najveću stopu zaraze.

Sojevi visoko patogenih Brucella smatra se da se koriste kao biološko oružje jer se organizmi mogu raspršiti i zatim lako udahnuti.

Koji su uzroci bruceloze?

Uzročnik bruceloze je bakterijski. Brucella bakterije mogu ući u ljudsko tijelo kroz sluznice, pukotine na koži, dišne ​​puteve, gastrointestinalni trakt, pa čak i konjunktivu. Nažalost, ti organizmi mogu razumno dobro preživjeti unutar tjelesnih stanica, uključujući različite vrste stanica. Te se bakterije mogu transportirati unutar ljudskih stanica putem limfnog sustava ili krvotoka do drugih organa. Može biti zahvaćen bilo koji organski sustav, a mogu se pojaviti i lokalizirane i sistemske (cijelog tijela) infekcije. Bakterije se također mogu replicirati unutar stanica domaćina, a zatim se osloboditi kada stanica umre. Te bakterije dalje šire infekciju na druge ljudske stanice.

Koji su čimbenici rizika za brucelozu?

Čimbenici rizika za brucelozu uključuju konzumaciju nepasteriziranog mlijeka ili sira, jedenje loše kuhanog ili sirovog mesa ili druženje s divljim životinjama koje mogu biti utočište organizama (lovci, na primjer). Veterinari, ovčari, lovci i ostali povezani s preradom i uzgojem životinja izloženi su povećanom riziku.

Je li bruceloza zarazna? Koliko dugo je bruceloza zarazna?

Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), bruceloza je samo slabo zarazna jer je širenje bruceloze s osobe na osobu rijetko. Nažalost, ljudi mogu lako dobiti bolest ako jedu ili piju nepasterizirane ili sirove mliječne proizvode, a mogu se čak zaraziti udisanjem aerosoliziranih bakterija ili se zaraziti putem pukotina na koži ili sluznicama.

Bruceloza je zarazna sve dok su žive bakterije prisutne u domaćim i divljim životinjama i/ili njihovim izlučevinama, uključujući mliječne proizvode. Osim toga, dokumentirano je da bakterije preživljavaju u okolišu do dvije godine u povoljnim uvjetima (mrak, niske temperature i relativno visoke koncentracije CO2) i još uvijek uzrokuju bolesti.

Koje je razdoblje inkubacije za brucelozu?

Razdoblje inkubacije (vrijeme između infekcije i razvoja bolesti) za brucelozu se smatra vrlo varijabilnim, s rasponom od pet dana do pet mjeseci, s nekoliko pacijenata koji su prijavili razdoblja inkubacije čak i godinu dana; prosječno razdoblje inkubacije je oko dva do četiri tjedna.

Kako se bruceloza širi ljudima?

Najčešći način na koji se pojedinci zaraze brucelozom je jedući ili pijući nepasterizirane ili sirove mliječne proizvode. Ako su životinje poput ovaca, koza, krava ili deva zaražene Brucella , mlijeko koje proizvode kontaminirano je bakterijama. Drugi način na koji se bruceloza širi na ljude je udisanje bakterija. Iako je ovaj rizik općenito povezan s ljudima koji rade u laboratorijima proučavajući Brucella organizama, moguće je da bi ljudi koji rade u područjima za preradu mesa mogli biti izloženi bakterijama udisanjem kapljica kontaminiranog mesa (goveda, ovce). Bakterije također mogu zaraziti ljude kroz pukotine na koži ili kroz sluznice. Često zaražene životinje koje se love i mogu sadržavati Brucella su karibu, los, divlje svinje (divlje svinje), losovi i bizoni. Prijenos bruceloze s osobe na osobu je rijedak, ali se može dogoditi tijekom spolnog odnosa, transfuzije krvi, transplacentalnog prijenosa ili čak u kontaktu s menstrualnom krvlju.

Što su simptomi i znakovi bruceloze?

Bruceloza može uzrokovati širok raspon simptoma. Neki se simptomi pojavljuju rano, dok se drugi mogu razviti tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Početni ili rani simptomi mogu uključivati

• groznica,
• umor,
• znojenje,
• bol u mišićima, zglobovima i/ili abdomenu,
• bol u leđima,
• gubitak apetita,
• gubitak težine,
• kašalj,
• glavobolja i/ili
• natečeni limfni čvorovi.

Tijekom vremena, vrućice se mogu ponavljati s noćnim znojenjem, bolovi u zglobovima se mogu pogoršati, a može doći do oticanja organa u srcu, testisima, jetri i/ili slezeni, što rezultira smanjenim funkcioniranjem tih organa. Neki ljudi će razviti kožni osip i/ili mikroapscese (potkožni granulomi) na koži. Osim toga, pacijenti mogu imati kronični umor, depresiju i neurološke simptome. Potrebno je oko dva do četiri tjedna (latentno razdoblje) nakon početnog izlaganja da većina ljudi počne pokazivati ​​simptome.

Koji stručnjaci liječe brucelozu?

Iako pacijentov pružatelj primarne skrbi (uključujući interniste i liječnike obiteljske medicine) može liječiti brucelozu, nije neobično konzultirati se sa specijalistima za zaraze, neurolozima, reumatolozima i specijalistima putničke medicine o liječenju i/ili prevenciji ove bolesti. Kod teških infekcija mogu se konzultirati i drugi stručnjaci (na primjer, urologi, opstetričari-ginekolozi [za zaražene trudnice]) ovisno o organskom sustavu koji je najviše izmijenjen.

Kako liječnici dijagnosticiraju brucelozu?

Bruceloza se preliminarno dijagnosticira na temelju pacijentove povijesti izloženosti vjerojatnim izvorima Brucella bakterije i kliničke simptome bolesnika. Potvrda dijagnoze se daje uzgojem Brucella bakterije od pacijenta. Osim toga, postoje serološki testovi za organizme koji se rade na uzorcima krvi pacijenta. Ovi testovi traže IgM ili IgG antitijela usmjerena protiv bakterija. Međutim, CDC preporučuje da ove testove potvrdi Brucella -specifični test aglutinacije, specifičan test koji obično provodi specijalizirani laboratorij. Ovi testovi pomažu razlikovati brucelozu od leptospiroze, malarije, tularemije i drugih bolesti koje mogu uzrokovati slične simptome.

Što su liječenje bruceloze ?

Prema CDC-u, doksiciklin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox) i rifampin (Rifadin) su preporučeni antibiotici, uzimani u kombinaciji, najmanje šest do osam tjedana za liječenje zaraženih pacijenata. Ovo dugo vrijeme liječenja posljedica je sposobnosti organizma da preživi unutar ljudskih stanica; posljedično, CDC preporučuje da se uspostavi čvrsta dijagnoza prije početka dugotrajnog liječenja antibioticima. Osobe s oslabljenim imunitetom i trudnice u većini slučajeva trebaju se liječiti uz konzultaciju sa specijalistom za zarazne bolesti.

Postoje li kućni lijekovi za brucelozu?

Na internetu su navedeni mnogi kućni lijekovi za brucelozu. Nekoliko primjera uključuje koloidno srebro, češnjak, začin nazvan Origanum syriacum , mješavine eteričnih ulja i mnoge druge. Nedostaju znanstveni dokazi o učinkovitosti ovih lijekova. Pacijenti bi trebali razgovarati sa svojim liječnicima o svim lijekovima prije upotrebe.

Kakva je prognoza bruceloze?

Općenito, prognoza za pacijente zaražene Brucella je jako dobro. Ako se pojedinci liječe na odgovarajući način unutar prvih nekoliko mjeseci od pojave simptoma, izlječivi su antibioticima i obično ne razvijaju kroničnu bolest. Simptomi se obično poboljšavaju i potpuno nestaju u roku od dva do šest mjeseci. Međutim, prognoza je loša kod ljudi koji razviju promjene organa ili komplikacije kao što su oštećenje srca, neurološki ili genitourinarni problemi uzrokovani kroničnom Brucellom infekcija. Stopa smrtnosti (smrtnosti) je niska za brucelozu (oko 0,4%-2%).

Je li moguće spriječiti brucelozu? Postoji li cjepivo protiv bruceloze?

Moguće je spriječiti ili smanjiti šanse za razvoj bruceloze. Jednostavne metode kao što su izbjegavanje poznatih zaraženih životinja, nikad ne pijenje nepasteriziranog mlijeka i, ako se družite s potencijalno zaraženim životinjama, nošenje rukavica i/ili maske smanjuje šanse za infekciju.

Budući da je bruceloza uglavnom bolest stoke, razvijena su cjepiva koja su učinkovita za goveda, ovce i koze. Nažalost, nema dostupnog cjepiva za korištenje kod ljudi.

• Celijakija
• Što je streptokokna infekcija?