L'empoisonnement à la ciguatera (intoxication alimentaire à la ciguatera ou intoxication à la ciguatera) est une maladie transmise par les fruits de mer causée par la consommation de poissons de récif contaminés contenant une toxine appelée ciguatoxine, qui est toxique pour l'homme. Lorsqu'elle est ingérée, la toxine produit de nombreux symptômes gastro-intestinaux, musculaires, neurologiques et cardiovasculaires, qui durent des jours, des semaines, voire des mois.
La toxine ciguatera est inoffensive pour les poissons qui semblent souvent en bonne santé lorsqu'ils sont contaminés par celle-ci. Il n'est donc pas possible de savoir si un poisson a la ciguatera. La toxine est inodore et insipide et ne peut être détruite par la cuisson, le fumage, la congélation, le salage ou toute autre méthode de préparation des aliments.
L'intoxication alimentaire à la ciguatera survient couramment dans les zones tropicales et subtropicales, en particulier dans l'océan Pacifique, l'océan Indien et la mer des Caraïbes. Les épidémies peuvent se produire de façon saisonnière ou occasionnellement après des tempêtes. L'une des causes les plus courantes de toxicité, la consommation de poisson importé des régions tropicales et subtropicales, ainsi que le tourisme, ont fait de l'empoisonnement à la ciguatera un problème de santé mondial connu depuis des siècles.
L'empoisonnement à la ciguatera est causé par la consommation de poissons de récif qui contiennent des ciguatoxines accumulées. Ces toxines sont produites par les dinoflagellés, qui sont de petits organismes marins (microalgues) appartenant à l'espèce Gambierdiscus toxicus . En règle générale, ils vivent dans les récifs coralliens des zones tropicales ou subtropicales.
Les petits poissons herbivores se nourrissent de ces dinoflagellés. Les ciguatoxines s'accumulent dans la chaîne alimentaire marine et contaminent les plus gros poissons prédateurs, pesant généralement plus de 6 livres. Lorsque les humains consomment le poisson contaminé, cela provoque une intoxication par la ciguatera.
Poissons à risque d'intoxication alimentaire par la ciguatera
Plus de 400 espèces différentes de poissons ont été associées comme cause d'empoisonnement par la ciguatera et ces poissons sont considérés comme des poissons ciguatoxiques. La toxine ciguatéra peut être trouvée dans tous les grands poissons de récif, mais se trouve principalement dans le barracuda, le mérou, le vivaneau rouge, la murène sériole, la perche, le maquereau espagnol, le perroquet, le cochon, l'esturgeon, le carangue, la truite de corail et le bar.
Les symptômes de l'intoxication alimentaire à la ciguatera commencent généralement six à huit heures après avoir mangé le poisson contaminé et peuvent inclure :
Les cas graves d'empoisonnement à la ciguatera peuvent entraîner des difficultés respiratoires, une paralysie musculaire, un coma, des démangeaisons, une éruption cutanée, une raideur de la nuque, de la transpiration, des frissons, des larmoiements ou de la bave.
La mort due à une insuffisance cardiaque ou respiratoire peut survenir dans de rares cas dans les 24 heures.
Une attention médicale immédiate est nécessaire en cas d'intoxication alimentaire à la ciguatera, car les symptômes peuvent évoluer rapidement chez certains patients et peuvent inclure un lavage gastrique dans les cas graves.
Il n'y a pas d'antidote spécifique pour l'empoisonnement à la ciguatera. Cependant, le pilier du traitement est les soins de soutien, tels que :
La consommation d'alcool, de poisson, de noix et d'huiles de noix doit être évitée après une intoxication à la ciguatera, car ceux-ci peuvent provoquer des symptômes récurrents.
L'intoxication alimentaire à la ciguatera peut être prévenue par :