Mistä tiedän, onko kalani Ciguatera-toksiinin saastuttama?

Koska ciguatoksiini on hajuton ja mauton sekä vaaraton kaloille, ei voida tietää, onko tietty kala on saastunut ciguatera-ruokamyrkytyksestä.

Ciguatera-kalamyrkytys (ciguatera-ruokamyrkytys tai ciguatera-myrkytys) on merenelävistä leviävä sairaus, joka johtuu saastuneiden riuttakalojen syömisestä, jotka sisältävät ciguatoksiiniksi kutsuttua myrkkyä, joka on myrkyllinen ihmisille. Nieltynä myrkky aiheuttaa lukuisia maha-suolikanavan, lihaksiston, neurologisia ja kardiovaskulaarisia oireita, jotka kestävät päivistä viikkoihin tai jopa kuukausiin.

Ciguatera-toksiini on vaaraton kaloille, jotka näyttävät usein terveiltä sen saastuttamana. Siksi ei ole mahdollista tietää, onko kalassa ciguateraa. Myrkky on hajuton ja mauton, eikä sitä voida tuhota keittämällä, savusttamalla, pakasttamalla, suolaamalla tai millään muulla ruoanvalmistusmenetelmällä.

Ciguatera-ruokamyrkytys tapahtuu yleisesti trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla, erityisesti Tyynellämerellä, Intian valtamerellä ja Karibianmerellä. Taudinpurkauksia voi esiintyä kausiluonteisesti tai satunnaisesti myrskyjen jälkeen. Yksi yleisimmistä myrkyllisyyden syistä, trooppisten ja subtrooppisten alueiden tuontikalan kulutus sekä matkailu on nyt tehnyt siguaterakalojen myrkytyksestä maailmanlaajuisen terveysongelman, joka on ollut tiedossa vuosisatoja.

Mikä aiheuttaa ciguaterakalamyrkytyksen?

Ciguatera-kalamyrkytyksen aiheuttaa riuttakalojen syöminen, jotka sisältävät kertyneet ciguatoksiinit. Näitä myrkkyjä tuottavat dinoflagellaatit, jotka ovat pieniä meren eliöitä (mikroleviä), jotka kuuluvat Gambierdiscus toxicus -lajiin. . Tyypillisesti ne elävät koralliriutoissa trooppisilla tai subtrooppisilla alueilla.

Pienet kasvinsyöjäkalat ruokkivat näitä dinoflagellaatteja. Siguatoksiinit kertyvät biologisesti meren ravintoketjuun ja saastuttavat suurempia petokaloja, jotka painavat yleensä yli 6 paunaa. Kun ihmiset syövät saastuneita kaloja, se aiheuttaa ciguatera-kalamyrkytyksen.

Kalat ovat vaarassa saada ciguatera-ruokamyrkytyksen

Yli 400 eri kalalajia on liitetty siguaterakalamyrkytyksen aiheuttajaksi, ja tällaisten kalojen sanotaan olevan ciguatera-myrkyllisiä kaloja. Ciguatera-toksiinia voi löytyä kaikista suurista riuttakaloista, mutta enimmäkseen sitä esiintyy barrakudassa, ryypylässä, snapperissa, mureenia amberjackissa, ahvenessa, makrillissa, papukaijakalassa, sikakalassa, sammessa, kuningaskalassa, korallitaimenessa ja meribassissa.

Mitä ciguatera-kalamyrkytyksen merkit ja oireet ovat?

Ciguatera-ruokamyrkytyksen oireet alkavat yleensä kuudesta kahdeksaan tuntia saastuneen kalan syömisen jälkeen, ja ne voivat sisältää:

Ruoansulatuskanavan oireet: Luonnehdi ciguatera-myrkytyksen ensimmäistä vaihetta ja ilmaantuu 12 tunnin sisällä saastuneen kalan syömisestä, ja se kestää muutaman päivän.
- Vatsakrampit ja -kipu
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Ripuli
Neurologiset oireet: Seuraavat oireet vaikuttavat neurologiseen järjestelmään. Nämä oireet voivat ilmaantua muutaman tunnin tai usean päivän kuluttua saastuneen kalan syömisestä ja voivat jatkua useita kuukausia.
- Henkillinen hämmennys
- Huono koordinaatio tai tasapainon puute
- Lihaskivut
- Nivelkipu
- Hampaiden kipu (voi tuntua löysältä)
- Pänsärky
- Hallusinaatiot
- huimaus
- Vertigo
- pistely
- Huulten, kielen, käsien ja jalkojen puutuminen
- Kylmän ja kuuman tunteen vaihto
Sydän- ja verisuonioireet: Kolmas oireyhtymä vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään.
- Ortostaattinen hypotensio
- Bradykardia
Kylmäallodynia: Ciguatera-ruokamyrkytyksen tyypillinen oire on kylmä-allodynia, joka on dysestesia (epämiellyttävä, epänormaali tunne), joka aiheuttaa polttavan tunteen joutuessaan kosketuksiin kylmien esineiden kanssa.

Vakavat ciguatera-myrkytystapaukset voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia, lihashalvausta, koomaa, kutinaa, ihottumaa, niskajäykkyyttä, hikoilua, vilunväristyksiä, silmien vuotamista tai kuolaamista.

Sydämen tai hengitysvajauksen aiheuttama kuolema voi tapahtua harvinaisissa tapauksissa 24 tunnin sisällä.

Kuinka ciguatera-kalamyrkytystä hoidetaan?

Välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan ciguatera-ruokamyrkytyksen vuoksi, koska oireet voivat edetä nopeasti tietyillä potilailla, ja vaikeissa tapauksissa niihin voi sisältyä mahahuuhtelu.

Ciguatera-myrkytykselle ei ole spesifistä vastalääkettä. Hoidon päätekijä on kuitenkin tukihoito, kuten:

Suonensisäinen nesteiden antaminen: Kosteutuksen ylläpitämiseksi.
Difenhydramiini ja hydroksitsiini: Auttaa lievittämään kutinaa.
Amitriptyliini ja gabapentiini: Auttaa vähentämään hermokivun oireita.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja asetaminofeeni: Auttaa vähentämään kipua.
Verapamiili (kalsiumkanavasalpaajat): Joidenkin oireiden hoitoon, jotka ilmenevät ruuansulatusvaiheen alkuoireiden jälkeen.
Vitamiinilisät ja steroidit: Palautumisen tukemiseksi.

Alkoholin, kalan, pähkinöiden ja pähkinäöljyjen käyttöä tulee välttää ciguatera-myrkytysten jälkeen, koska ne voivat aiheuttaa toistuvia oireita.