Les activités en classe présentent un faible risque d'exposition nocive au gluten chez les enfants atteints de la maladie cœliaque

Les activités courantes en classe - comme jouer avec du Play-Doh ou des pâtes non cuites - ont peu ou pas de potentiel pour provoquer une exposition nocive au gluten chez les enfants atteints de la maladie cœliaque, rapporte une étude dans le Journal de gastroentérologie pédiatrique et de nutrition (JPGN) . Journal officiel de la Société nord-américaine de gastroentérologie pédiatrique, Hépatologie et Nutrition (NASPGHAN) et la Société Européenne de Gastroentérologie Pédiatrique, Hépatologie et Nutrition, JPGN est publié par Wolters Kluwer.

D'autres activités, comme travailler avec du papier mâché ou participer à des projets de boulangerie utilisant de la farine de blé, ont un potentiel plus élevé de contact croisé avec le gluten, selon les recherches de Vanessa Maltin Weisbrod, BA, CALIFORNIE, de l'Hôpital national des enfants, Washington, DC, et collègues.

En tant que parent d'un enfant atteint de la maladie cœliaque moi-même, Je me suis souvent inquiété de l'exposition au gluten à cause de projets artistiques ou d'autres activités courantes en classe. Notre étude permet de rassurer que certaines de ces activités présentent un faible risque d'exposition au gluten, et que de simples étapes de nettoyage peuvent encore réduire le risque."

Mme Vanessa Maltin Weisbrod, BA, CALIFORNIE, de l'Hôpital national des enfants, Washington, CC

« Très faible transfert de gluten » après la manipulation de matériaux secs

Chez les patients atteints de maladie cœliaque, manger des aliments contenant du gluten provoque une réponse immunitaire qui peut endommager la muqueuse intestinale. En raison de préoccupations concernant l'exposition au gluten, les parents et les écoles peuvent restreindre la participation des enfants à certaines activités utilisant des matériaux contenant du gluten.

Les chercheurs ont conçu une expérience pour déterminer le risque réel d'exposition au gluten lié à ces activités. Trente enfants en bonne santé (âge moyen 8 ans) ont manipulé des matières contenant du gluten :jouer avec la pâte à modeler Play-Doh, faire un projet d'art en papier mâché, jouer avec des spaghettis séchés ou cuits dans une table sensorielle, ou faire des biscuits avec de la farine à base de blé. Après chaque activité, le transfert de gluten des mains et des surfaces de table des enfants a été mesuré.

La préoccupation n'était pas que le gluten soit absorbé par les mains - les protéines de gluten sont trop grosses pour être absorbées par la peau. Plutôt, l'étude a évalué le risque possible de « contact croisé » avec le gluten transféré des mains ou des surfaces aux aliments que les enfants peuvent manger.

Les résultats ont montré « un risque très faible ou négligeable » d'exposition au gluten après avoir manipulé du Play-Doh ou des pâtes sèches. "Pendant des années, on a supposé que les enfants atteints de la maladie cœliaque ne devraient pas jouer avec Play-Doh, par exemple, car il présente un risque élevé de contact croisé avec le gluten, " Commente Mme Weisbrod. " Notre étude fournit des preuves quantifiables que ce n'est pas le cas. "

En revanche, des quantités importantes de transfert de gluten - plus de 20 parties par million - ont été trouvées après que les enfants aient manipulé du papier mâché, pates préparées, et pâte à biscuits. « [Nous] avons constaté que les fournitures scolaires sèches avaient de très faibles transferts de gluten, tandis que les matières humides et collantes avaient tendance à s'accrocher aux mains des enfants et aux surfaces de la table, " écrivent Mme Weisbrod et ses coauteurs.

Même après que les enfants aient manipulé des matériaux humides ou collants, le lavage à la main ou le nettoyage des surfaces de la table ont éliminé le transfert de gluten. Se laver à l'eau et au savon était « toujours la méthode la plus efficace ».

La maladie cœliaque peut affecter environ un pour cent de la population mondiale - peut-être 740, 000 écoliers aux États-Unis. La maladie cœliaque est gérée par un régime sans gluten, mais l'évitement strict est difficile dans un « monde rempli de gluten ». « Le gluten à l'école est souvent une source d'anxiété pour les enfants atteints de la maladie cœliaque et leurs parents, " selon les auteurs.

Alors que les activités utilisant des matériaux humides et de la farine de blé présentent un risque de transfert de gluten, les risques associés à d'autres matériaux tels que le Play-Doh et les pâtes sèches " peuvent avoir été historiquement surestimés, " écrivent les chercheurs. " Les enfants avec CD peuvent être en mesure d'utiliser ces matériaux en toute sécurité dans l'environnement de la classe, à condition que les matériaux eux-mêmes ne soient pas consommés.

Mme Weisbrod et ses coauteurs discutent des stratégies que les écoles peuvent utiliser pour réduire le risque de transfert de gluten au cours de ces activités, y compris des alternatives simples aux matériaux contenant du gluten. Ils concluent :« Il est important pour les patients atteints de MC et leurs parents de continuer à travailler en étroite collaboration avec les administrateurs scolaires, enseignants, et d'autres éducateurs à développer des aménagements raisonnables appropriés pour atténuer le risque de transfert de gluten en classe afin que les élèves puissent participer pleinement à toutes les activités d'apprentissage et sociales. »

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