Klasselivsaktiviteter udgør lav risiko for skadelig gluteneksponering hos børn med cøliaki

Almindelige klasseværelsesaktiviteter-såsom at lege med Play-Doh eller ubehandlet pasta-har ringe eller intet potentiale til at forårsage skadelig gluteneksponering hos børn med cøliaki, rapporterer en undersøgelse i Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (JPGN) . Officiel tidsskrift for North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatologi og ernæring (NASPGHAN) og European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatologi og ernæring, JPGN udgives af Wolters Kluwer.

Andre aktiviteter, såsom at arbejde med papier-maché eller deltage i bageprojekter med hvedemel, har større potentiale for gluten krydskontakt, ifølge Vanessa Maltin Weisbrods forskning, BA, CA, af Children's National Hospital, Washington, DC, og kolleger.

Som forælder til et barn med cøliaki selv, Jeg har ofte bekymret mig over gluteneksponering fra kunstprojekter eller andre fælles klasseværelsesaktiviteter. Vores undersøgelse giver sikkerhed for, at nogle af disse aktiviteter udgør en lav risiko for gluteneksponering, og at enkle rengøringstrin yderligere kan reducere risikoen. "

Fru Vanessa Maltin Weisbrod, BA, CA, af Children's National Hospital, Washington, DC

'Meget lav glutenoverførsel' efter håndtering af tørre materialer

Hos patienter med cøliaki, at spise glutenholdige fødevarer fremkalder et immunrespons, der kan skade tarmslimhinden. På grund af bekymringer om gluteneksponering, forældre og skoler kan begrænse børns deltagelse i nogle aktiviteter ved hjælp af glutenholdige materialer.

Forskerne designede et eksperiment for at bestemme den sande risiko for gluteneksponering fra disse aktiviteter. 30 raske børn (gennemsnitsalder 8 år) håndterede glutenholdige materialer:leg med Play-Doh-modellering, laver et papir-maché kunstprojekt, lege med tørret eller kogt spaghetti i et sansebord, eller bage småkager med hvedebaseret mel. Efter hver aktivitet, glutenoverførsel fra børnenes hænder og bordoverflader blev målt.

Bekymringen var ikke, at gluten ville blive absorberet gennem hænderne - glutenprotein er for stort til at blive absorberet gennem huden. Hellere, undersøgelsen vurderede den mulige risiko for "krydskontakt" med gluten overført fra hænder eller overflader til fødevarer, som børnene må spise.

Resultaterne viste "en meget lav eller ubetydelig risiko" for gluteneksponering efter håndtering af Play-Doh eller tørret pasta. "I årevis har man antaget, at børn med cøliaki ikke bør lege med Play-Doh, for eksempel, fordi det har en høj risiko for gluten krydskontakt, "Fru Weisbrod kommenterer." Vores undersøgelse giver kvantificerbare beviser for, at det ikke gør det. "

I modsætning, betydelige mængder glutenoverførsel-mere end 20 dele pr. million-blev fundet, efter at børnene håndterede papier-maché, kogt pasta, og kagedej. "[W] e fandt ud af, at skoleartikler, der er tørre, havde meget lave glutenoverførsler, mens materialer, der var våde og klæbrige, havde tendens til at klamre sig til hænderne på børn og bordoverflader, "Fru Weisbrod og medforfattere skriver.

Selv efter at børnene håndterede våde eller klæbrige materialer, håndvask eller rengøring af bordfladerne eliminerede glutenoverførsel. Vask med sæbe og vand var "konsekvent den mest effektive metode."

Cøliaki kan påvirke omkring en procent af verdens befolkning - måske 740, 000 skolebørn i USA. Cøliaki styres af en glutenfri diæt, men streng undgåelse er vanskelig i en "glutenfyldt verden". "Gluten i skolen er ofte en kilde til angst for børn med cøliaki og deres forældre, "ifølge forfatterne.

Selvom aktiviteter, der anvender våde materialer og hvedemel, udgør en risiko for glutenoverførsel, risici forbundet med andre materialer, såsom Play-Doh og tør pasta "kan have været historisk overvurderet, "forskerne skriver." [C] børn med cd kan muligvis bruge disse materialer sikkert i klasseværelset, forudsat at selve materialet ikke forbruges. "

Fru Weisbrod og medforfattere diskuterer strategier, som skoler kan bruge til at reducere risikoen for glutenoverførsel under disse aktiviteter-herunder nogle enkle alternativer til glutenholdige materialer. De konkluderer:"Det er vigtigt for patienter med cd og deres forældre at fortsætte med at arbejde tæt sammen med skoleadministratorer, lærere, og andre pædagoger til at udvikle passende rimelige tilpasninger for at reducere risikoen for glutenoverførsel i klasseværelset, så eleverne kan deltage fuldt ud i alle lærings- og sociale aktiviteter. "

• Evolutionære tilpasninger kan føre til forskellige mikrobielle populationer,
• ACG offentliggør en ny retningslinje om forstyrrelser i lever- og mesenterisk cirkulation