Auteur médical :Jay W. Marks, MD
Éditeur médical :Dennis Lee, MD
Nous produisons tous des gaz dans nos intestins, en particulier nos côlons, ou, du moins, nos bactéries intestinales en produisent, à partir d'aliments non digérés. Nous avons de la chance car l'écrasante majorité du gaz formé par les bactéries est utilisée par d'autres bactéries dans l'intestin.
Certaines personnes ont plus de chance que d'autres. Tout le gaz produit dans leurs intestins est utilisé par les bactéries, et ils émettent très peu de gaz (péter), c'est-à-dire à moins qu'ils ne mangent des aliments que les bactéries peuvent utiliser pour former beaucoup de haricots ressemblant à des gaz - qui submergent même les plus ardents. , bactéries dévoreuses de gaz. Une petite quantité de gaz intestinaux est absorbée dans le sang à partir de l'intestin et est éliminée dans l'haleine. Le gaz qui n'est pas utilisé par les bactéries ou éliminé dans l'haleine doit être expulsé. Le passage des gaz dépend du fonctionnement des muscles intestinaux. Le gaz distend l'intestin et les muscles intestinaux réagissent en se contractant et en poussant le gaz plus loin le long de l'intestin jusqu'à ce que le gaz soit finalement expulsé. Parfois, ce processus échoue.
J'ai subi l'ablation d'une partie de mon côlon sigmoïde pour une diverticulite. L'opération s'est déroulée par laparoscopie et s'est très bien déroulée. Il n'y a eu aucune complication et mon inconfort a été facilement contrôlé avec des médicaments. La manipulation des intestins pendant la chirurgie "étourdit" les muscles intestinaux, et ils s'arrêtent généralement de fonctionner pendant un certain temps. Avant que les patients puissent manger après la chirurgie, leurs muscles intestinaux doivent commencer à fonctionner. Les signes que les muscles fonctionnent sont la présence de gargouillis abdominaux (borborygmes) et le passage de gaz. La chirurgie laparoscopique étourdit l'intestin moins que la chirurgie "ouverte" (grande incision), et les muscles intestinaux récupèrent généralement rapidement.
J'étais particulièrement contente car après l'opération mon abdomen n'arrêtait pas de faire du bruit. Il faisait même du bruit dans la salle de réveil. Quarante-huit heures après l'opération, je me sentais très bien et j'ai commencé à avoir des gaz. (Citant mon chirurgien, c'était "de la musique à ses oreilles".) En récompense de mon bon comportement, en fait de mon intestin, on m'a donné un petit-déjeuner composé de liquides clairs. Moins d'une heure après la fin du repas, j'ai cessé d'émettre des gaz, mon estomac a commencé à faire moins de bruit et mon abdomen s'est distendu par des gaz. Mes muscles intestinaux avaient cessé de fonctionner.
J'étais déçu. Mon chirurgien s'est toutefois montré rassurant en disant que mes intestins n'étaient tout simplement pas prêts. "Demain, ils travailleront et nous essaierons à nouveau."
Cette nuit-là, j'ai recommencé à avoir des gaz, beaucoup plus que la veille. Mon abdomen est devenu plat et j'ai même eu faim. Mes intestins étaient sûrement prêts maintenant. Le petit-déjeuner liquide clair est revenu et je l'ai savouré. En moins d'une heure, j'ai cessé d'émettre des gaz, mon estomac a commencé à faire moins de bruit et mon abdomen s'est distendu. Ce qui se passait?
Inutile de dire que j'étais maintenant très déçu. Mes intestins m'empêchaient de rentrer à la maison. Alors que j'étais allongé dans le lit d'hôpital, je me suis souvenu avoir lu un article dans le magazine Time, pas moins, ces dernières semaines, sur une étude qui examinait l'effet du chewing-gum sur le retour de la fonction musculaire intestinale après une chirurgie laparoscopique. L'étude a révélé que le chewing-gum entraînait un retour beaucoup plus rapide de la fonction intestinale.
Au moment où je me suis souvenu de cela, un ami me rendait visite à l'hôpital. Je lui ai demandé d'aller à la boutique de cadeaux de l'hôpital et de m'acheter quelques paquets de chewing-gum, ce qu'elle a fait avec plaisir. J'ai commencé à mâcher ....... et à mâcher ....... et à mâcher. En vingt minutes, j'ai commencé à avoir des gaz comme un fou, et ça n'a jamais cessé. (Heureusement, mon visiteur était déjà parti.) J'ai eu un excellent déjeuner et je suis rentré chez moi le lendemain matin.
Le contrôle de nos estomacs et intestins est complexe et, dans une certaine mesure, l'estomac et les intestins contrôlent leur propre activité. Ainsi, lorsque l'intestin s'étire avec du gaz, les muscles intestinaux réagissent en se contractant et en expulsant le gaz. La nourriture amène les muscles de l'estomac et de l'intestin à réduire leurs contractions. En conséquence, les aliments, ainsi que les gaz produits par les bactéries, se déplacent plus lentement dans les intestins, ce qui laisse plus de temps pour que les aliments soient digérés et absorbés par le corps. Mon petit-déjeuner liquide clair a peut-être eu un tel effet, mais au lieu de simplement ralentir mon intestin, la nourriture l'empêchait de fonctionner du tout.
La fonction intestinale est influencée par les nerfs provenant du cerveau et de la moelle épinière, en particulier le nerf vague. Le nerf vague, par exemple, est chargé de faire grogner notre estomac et de faire saliver notre bouche lorsque nous avons faim et que nous sentons quelque chose de délicieux. Dans ce cas, le cerveau dit à nos intestins via le nerf vague de "se préparer". (Le grognement est en réalité une manifestation de la contraction des muscles de l'estomac et de l'intestin.) Il est probable que mon chewing-gum ait stimulé le nerf vague qui, à son tour, a surmonté l'effet de la nourriture que j'avais mangée.
L'étude sur le chewing-gum avait paru dans une récente revue chirurgicale. En tant qu'interniste et gastro-entérologue mais pas chirurgien, je ne l'aurais pas vu. Heureusement, la presse profane avait repris l'étude. Je suis régulièrement abonné à plusieurs revues de médecine interne et de gastro-entérologie, mais je pense que je vais aussi maintenir mon abonnement au magazine Time.