Kaasu liikkuu hauskoilla tavoilla

Kaasukumia?

Lääketieteellinen kirjoittaja:Jay W. Marks, MD
Lääketieteellinen toimittaja:Dennis Lee, MD

Me kaikki tuotamme kaasua suolistossamme, erityisesti paksusuolessamme, tai ainakin suolistobakteerimme tuottavat sitä sulamattomasta ruoasta. Olemme onnekkaita, koska valtaosan bakteerien muodostamasta kaasusta kuluttavat muut suoliston bakteerit.

Jotkut ihmiset ovat onnellisempia kuin toiset. Bakteerit kuluttavat kaiken suolistossa tuotetun kaasun, ja ne erittävät kaasua (pierua) hyvin vähän, toisin sanoen, elleivät he syö ruokia, joista bakteerit voivat muodostaa paljon kaasumaisia ​​papuja, jotka ylittävät kiihkeimmätkin. , kaasua syöviä bakteereja. Pieni määrä suolistokaasua imeytyy suolistosta vereen ja poistuu hengityksen mukana. Kaasu, jota bakteerit eivät käytä tai poistu hengityksestä, on ohjattava. Kaasun kulkeutuminen riippuu suoliston lihasten toiminnasta. Kaasu laajentaa suolistoa, ja suoliston lihakset vastaavat supistumalla ja työntämällä kaasua eteenpäin suolistoa pitkin, kunnes kaasu lopulta poistuu. Joskus tämä prosessi epäonnistuu.

Minulta poistettiin osa sigmoidisesta paksusuolestani divertikuliitin vuoksi. Leikkaus tehtiin laparoskooppisesti ja meni erittäin hyvin. Mitään komplikaatioita ei ollut, ja epämukavuus oli helposti hallinnassa lääkkeillä. Suolen manipulointi leikkauksen aikana "tainnuttaa" suoliston lihakset, ja ne yleensä lakkaavat toimimasta joksikin aikaa. Ennen kuin potilaat voivat syödä leikkauksen jälkeen, heidän suoliston lihasten on alettava toimia. Merkkejä siitä, että lihakset toimivat, ovat vatsan gurgling (borborygmi) ja kaasun erittyminen. Laparoskooppinen leikkaus tainnuttaa suolen vähemmän kuin "avoin" (suuri viilto) leikkaus, ja suoliston lihakset palautuvat yleensä nopeasti.

Olin erityisen tyytyväinen, koska leikkauksen jälkeen vatsani ei koskaan lakannut pitämään ääntä. Siitä kuului jopa melua leikkaussalissa. Neljäkymmentäkahdeksan tuntia leikkauksen jälkeen oloni oli erittäin hyvä, ja minulta alkoi vuotaa kaasua. (Kirurgiani lainaten, se oli "musiikkia hänen korvilleen".) Palkintona minun, itse asiassa suolistonni, hyvästä käytöksestäni, minulle annettiin kirkkaita nesteitä sisältävä aamiainen. Tunnin sisällä aterian lopettamisesta lakkasin erittelemästä kaasua, vatsastani alkoi kuulua vähemmän ääntä ja vatsastani tuli kaasua. Suolistolihakseni olivat lakanneet toimimasta.

Olin pettynyt. Kirurgini kuitenkin rauhoitteli sanoen, että suoleni eivät vain olleet valmiita. "Huomenna he toimivat, ja yritämme uudelleen."

Sinä iltana aloin taas menettää kaasua, paljon enemmän kuin edellisenä päivänä. Vatsastani tuli litteä ja minusta tuli todella nälkä. Varmasti suoli oli nyt valmis. Tuli taas kirkas nestemäinen aamiainen, ja nautin siitä. Tunnin sisällä lakkasin erittämästä kaasua, vatsastani alkoi kuulua vähemmän ääntä ja vatsani venyi. Mitä oli meneillään?

Tarpeetonta sanoa, että olin nyt erittäin pettynyt. Vatsani esti minua lähtemästä kotiin. Makaaessani sairaalasängyssä muistin lukeneeni artikkelin Time-lehdestä viime viikkoina, tutkimuksesta, jossa tarkasteltiin purukumin vaikutusta suoliston lihasten toiminnan palautumiseen laparoskooppisen leikkauksen jälkeen. Tutkimuksessa havaittiin, että purukumin käyttö johti huomattavasti nopeampaan suoliston toiminnan palautumiseen.

Kun muistin tämän, ystäväni oli luonani sairaalassa. Pyysin häntä menemään sairaalan lahjatavarakauppaan ja ostamaan minulle muutaman paketin purukumia, minkä hän mielellään teki. Aloin pureskella.......ja pureskella.......ja pureskella. Kahdessakymmenessä minuutissa aloin päästää kaasua hulluna, eikä se koskaan lakannut. (Onneksi vierailijani oli jo lähtenyt.) Söin lounaan ja menin kotiin seuraavana aamuna.

Vatsamme ja suolistomme hallinta on monimutkaista, ja jossain määrin vatsa ja suolet hallitsevat omaa toimintaansa. Siten, kun suolisto venyy kaasulla, suoliston lihakset reagoivat supistumalla ja poistamalla kaasua. Ruoka saa mahan ja suoliston lihakset vähentämään supistuksia. Tämän seurauksena ruoka - samoin kuin bakteerien tuottama kaasu - kulkee hitaammin suoliston läpi, mikä antaa enemmän aikaa ruoan sulamiselle ja imeytymiselle elimistöön. Kirkkaalla nestemäisellä aamiaisellani saattoi olla tällainen vaikutus, mutta sen sijaan, että se olisi vain hidastanut suolistoani, ruoka esti suolistoani toimimasta ollenkaan.

Suoliston toimintaan vaikuttavat aivoista ja selkäytimestä tulevat hermot, erityisesti vagushermo. Esimerkiksi vagushermo on vastuussa siitä, että vatsamme kurinaa ja suunsa vesille, kun olemme nälkäisiä ja haistamme jotain herkullista. Tässä tapauksessa aivot käskevät suolistoamme vagushermon kautta "valmistautumaan". (Murina on todellakin osoitus maha- ja suoliston lihasten supistumisesta.) On todennäköistä, että purukumini stimuloi vagushermoa, joka puolestaan ​​voitti syömäni ruoan vaikutuksen.

Purukumia koskeva tutkimus oli ilmestynyt äskettäisessä kirurgisessa lehdessä. Sisätautilääkärinä ja gastroenterologina, mutta en kirurgina, en olisi nähnyt sitä. Onneksi maallikko lehdistö oli ottanut tutkimuksen mukaan. Tilaan säännöllisesti useita sisätauti- ja gastroenterologian lehtiä, mutta uskon, että aion myös jatkaa Time-lehden tilausta.

• Sappikivien kuori on puremaansa suurempi
• Onko se umpilisäke vai jotain muuta?