Akuutin umpilisäkkeen tulehduksen yleisreaktion ilmiöt - Akuutin vatsan diagnoosi

Yleiset ilmiöt, joilla akuuttia umpilisäkkeen tulehdusta seurataan, ei tietenkään ole mitään erityistä tälle taudille. Ne on kuitenkin otettava huomioon, koska ne kuvaavat prosessin painoa.
Vaikka akuutti umpilisäkkeentulehdus etenee joskus myös ilman lämpötilan nousua, sen olemassaoloa on kuitenkin pidettävä tavallisena tälle taudille. Lämpötilaa esiintyy vaihtelevasti, joissain tapauksissa umpilisäkkeen tulehdus riippuu toisaalta potilaan yksilöllisestä reaktiosta toiseen - verson patoanatomisista muutoksista.
Akuutille umpilisäkkeentulehdukselle on ominaista keskivaikeampi kuin korkea lämpötila , erityisesti sen alkuvaiheessa, kun taas tulehdusprosessi rajoittuu vielä versoon. Kun prosessi siirtyy ympäröiviin kankaisiin, muuttuu periappendisiitiksi, lämpötila alkaa nousta ja aiheuttaa suuria vaihteluita. Tällä seikalla voi olla diagnostista arvoa, vaikka poikkeukset ovat yleisiä. Tiedetään, että gangrenoottinen umpilisäke etenee usein ilman kohonnutta lämpötilaa. Seniili-iässä umpilisäkkeen aikana, vaikka sitä seuraisi reaktio vatsakalvolta, lämpötila on yleensä odotettua alhaisempi. Lapsilla voi päinvastoin olla melko korkea kuume ja kataraalinen umpilisäke.
Umpilisäkkeen pulssin tilalla on merkitystä tulehdusprosessin etenemisen indikaattorina. Useimmiten havaitaan pulssin ja lämpötilan korkeuden välinen yhteensopivuus. Niiden ero, pääasiassa pulssin kiihtyvyys lämpötilaan verrattuna (pulssi- ​​ja lämpötilakäyrän decussaatio), osoittaa nopeasti etenevän prosessin. Kan väitti, että paluuilmiö - bradykardia - on tyypillistä gangreeniselle umpilisäkkeentulehdukselle. Mutta tiedämme, että esimerkiksi lasten bradykardia ei ole edelleenkään huono merkki. Sh in ja r t of c pitivät verenpaineen alenemista merkkinä, joka osoittaa akuutin umpilisäkkeen tulehduksen haitallista virtausta. Siitä voidaan todeta, että jokaisen umpilisäkkeen tulehduksen, jota seuraa jyrkkä verenpaineen lasku, tiheä, pieni pulssi kerralla, täytyy herättää pelkoa sen myrkyllisyydestä.
Ilmeisesti akuutti umpilisäkkeentulehdus alkaa melko usein tuolin viiveellä. kuten monet potilaat viittaavat laksatiiviseen vastaanottoon. Jos näin on, niin tässä viiveessä tuskin on jotain taudille ominaista. Tietyissä tapauksissa samaan aikaan havaitaan myös kaasujen viivettä, eli suolen läpäisemättömyyden ilmiöitä esiintyy, tiheä sukulainen on harvinaisempi kuin täynnä. Tämä läpäisemättömyys riippuu luultavasti tulehduskeskuksen vieressä olevan suoliston silmukan pareesista. Suolen läpäisemättömyys voi ilmaantua ei kuitenkaan taudin alussa, vaan myöhemmässä vaiheessa useiden päivien kuluessa sen alkamisesta. Tällainen läpäisemättömyys on seurausta tai ylilyöntejä suolista muodostuneista umpeentulehduksista tai kehittyvästä vatsakalvontulehduksesta.
Hyvin harvoin akuutti umpilisäkkeen tulehdus alkaa ripulilla, kuitenkin on mahdotonta ajatella, että olemassaolo sulkee pois sen umpilisäkkeen tulehduksen, kuten jotkut kirjoittajat ovat tehneet. . Joten lapsilla on ripulia enemmän tai vähemmän jokapäiväistä. Kuten tulemme näkemään, umpilisäkkeen tulehdusta verson lantion alueella seuraa joskus ponosa ja tenesmus. Ripuli voi kehittyä paitsi sairauden alussa, myös akuutin umpilisäkkeen tulehduksen jatkovirrassa potilaan voimakkaan myrkytyksen ilmaisuna. Se havaitaan yleensä umpilisäkkeessä, jonka komplisoi diffuusioperitoniitti [n. splanchnic halvaus!).
Virtsaaminen akuutissa umpilisäkkeessä ei yleensä katkea, mutta jos kohtausta seuraa korkea kuume, se voi harvinaistua. Potilaan diureesia on kuitenkin seurattava tarkasti. Tiedetään, että myrkyllistä umpilisäkkeen tulehdusta seuraa joskus lähes täydellinen anuria. Laajan vatsakalvontulehduksen komplisoimassa umpilisäkkeessä erittyy pieni määrä virtsaa; jos virtsan nopeutumista havaitaan, on syytä olettaa umpilisäkkeen tulehdus, johon liittyy lantion tai harvemmin verson nouseva osa.

• Akuutti umpilisäkkeen tulehdus - akuutin vatsan diagnoosi
• Laboratoriotutkimukset akuutissa umpilisäkkeessä – Akuutin vatsan diagnosointi