Los medicamentos para niños con reflux

gastroesofágico

revisión de preguntas

La mayoría de los bebés crecen fuera de sus síntomas de reflujo, ya que comer más alimentos sólidos y pasan más tiempo en posición vertical, y como la longitud del esófago crece, pero no medicamentos ayudan a hacerlos más cómodos mientras esto sucede? Los niños más grandes pueden tener ardor de estómago, igual que los adultos. ¿Qué tratamiento que funciona mejor para ellos?

Fondo

Reflujo gastroesofágico ocurre cuando el contenido del estómago regresan hacia el esófago (esófago). Esto puede ser un evento normal ( 'reflujo funcional "), pero en algunos niños, y en muchos bebés, puede pasar mucho, o puede causar síntomas tales como dolor, pérdida de peso u otros problemas (por ejemplo, infección del oído, tos, incluso pausas en la respiración). Si esto ocurre, la condición puede ser etiquetado como enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). A veces, el esófago se inflama, una condición conocida como "esofagitis. '

medicamentos actuales (por ejemplo, infantil Gaviscon ^{®) como objetivo para espesar el contenido del estómago, neutralizar el ácido del estómago (ranitidina, omeprazol, lansoprazol) o ayudar a la estómago se vacíe más rápido (domperidona). Nos fijamos en todos los estudios disponibles para tratar de averiguar si alguno de los medicamentos que se utilizan actualmente para el reflujo puede ayudar a los bebés y niños. Quisimos saber si estos medicamentos hacen que los bebés y los niños a sentirse mejor, o si los resultados de las pruebas (tales como la curación de la mucosa del esófago, evaluado a través de la endoscopia (una pequeña cámara pasaron por el tubo de alimento), o disminución de la cantidad de acidez en el esófago, evaluó a través de una sonda de pH de más de 24 horas) mejora cuando se dan estos medicamentos.}

características del estudio

se incluyeron todos los estudios (ensayos controlados aleatorios) comparar un tipo de medicamento contra otro, o en contra de una medicina inactiva (placebo). Nos miramos con cuidado los resultados del estudio y tratamos de evaluar las que sería importante para los médicos, las enfermeras y los padres. Encontramos una gran cantidad de diferencias entre los estudios y el pequeño número de niños incluidos en el estudio, el seguimiento a corto plazo y proporcionan distintos resultados hizo la combinación de los datos (metanálisis) de una manera significativa difícil.

los resultados clave

en general, como resultado de los números pequeños de los niños reclutados para estos estudios, no podíamos estar seguros de si los medicamentos mejoran los síntomas. Hemos encontrado poca evidencia para sugerir que los medicamentos para los bebés menores de un año de trabajo, especialmente para el reflujo funcional; evidencia mixta se ha encontrado de si Gaviscon infantil ^{®
ayuda, y para los niños con enfermedad de reflujo (cambios de pH en los estudios o en la endoscopia), medicamentos como el omeprazol y el lansoprazol son susceptibles de contribuir. En los niños mayores, los inhibidores de la bomba de protones y antagonistas de la histamina funcionan mejor para mejorar los síntomas, apariciones de endoscopia y los hallazgos de la sonda de pH, pero no fue posible llevar a cabo un meta-análisis, o para evaluar más a fondo si un medicamento es superior a otro.}

calidad de las pruebas

en general, la evidencia disponible era de moderada a baja calidad, dependiendo del medicamento en cuestión. Hemos hecho sugerencias en cuanto a cómo los estudios futuros podrían ser diseñados para proporcionar mejores respuestas con respecto a qué tratamientos son los mejores para los bebés y los niños con reflujo o enfermedad de reflujo.

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• Máscara laríngea frente tubo endotraqueal para la traqueotomía por dilatación percutánea en pacientes adultos en estado crítico