Ciguatera-Fischvergiftung

Fakten zur Ciguatera-Fischvergiftung (Ciguatera-Toxin)

Ciguatoxin kann bei Ihnen eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen, darunter Schwäche, Taubheit, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Es kann auch Ihren Herzrhythmus, Ihre Körpertemperatur und Ihre geistige Gesundheit beeinflussen.

• Ciguatera ist eine durch Lebensmittel übertragene Krankheit (Lebensmittelvergiftung), die durch den Verzehr von Fisch verursacht wird, der mit Ciguatera-Toxin kontaminiert ist. Ciguatera-Toxin ist eine hitzestabile fettlösliche Verbindung, die von Dinoflagellaten produziert und in Fischorganen konzentriert wird und bei Einnahme Übelkeit, Schmerzen, Herz- und neurologische Symptome beim Menschen verursachen kann.
• Das Toxin kann konzentriert in großen Rifffischen gefunden werden, am häufigsten Barrakudas, Zackenbarsche, Red Snapper, Aale, Amberjacks, Wolfsbarsche und spanische Makrelen.
• Diese Fische leben in Korallenriffgewässern und reichern das Toxin an, wenn sie kleinere Rifffische fressen, die sich von den Dinoflagellaten ernähren.
• Das betroffene Gebiet umfasst das Karibische Meer, Hawaii und die Küsten Mittelamerikas.
• Da Fische aus endemischen Ciguatera-Gebieten landesweit verschifft werden, können Vergiftungen potenziell in jedem Gebiet der Vereinigten Staaten auftreten.
• Ciguatera-Toxin neigt dazu, sich in großen Raubfischen (Gewicht über 2 kg oder etwa 4,5 lbs) wie dem Barrakuda und anderen fleischfressenden Rifffischen anzusammeln, weil sie andere Fische fressen, die Toxin produzierende Algen (Dinoflagellaten) fressen, die leben in Korallenriffgewässern. Das Toxin hat die höchsten Konzentrationen in Eingeweiden und Geschlechtsorganen von Fischen.
• Ciguatera-Toxin ist für Fische harmlos, aber für Menschen giftig.
• Das Gift ist geruchs- und geschmacklos und durch Kochen wird das Gift nicht zerstört.
• Der Verzehr von mit Ciguatera kontaminiertem tropischem oder subtropischem Fisch ist der Hauptweg, auf dem Menschen dem Toxin ausgesetzt sind.
• Das Toxin aktiviert spannungsabhängige Natriumkanäle und verursacht Symptome im Magen-Darm-, Herz- und Nervengewebe von Menschen (und anderen Säugetieren).
• Es werden weltweit jährlich etwa 50.000 Vergiftungen gemeldet, die jedoch selten zum Tod führen; Kinder haben schwerere Symptome (siehe unten).

Symptome einer Ciguatera-Fischvergiftung (Toxin)

Der Verzehr von mit Ciguatera-Toxin kontaminiertem Fisch führt zu folgenden Symptomen:

• Die Symptome beginnen im Allgemeinen 6 bis 8 Stunden nach dem Verzehr des kontaminierten Fisches, können aber bereits 2 oder erst 24 Stunden nach der Einnahme auftreten.
• Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Muskelschmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Bauchschmerzen, Schwindel und Schwindel. Der klassische Befund der Umkehrung von Hitze- und Kälteempfindung ist eigentlich ein brennendes Gefühl bei Kontakt mit Kälte (Allodynie).
• Die Zähne können sich locker anfühlen und der Juckreiz kann stark sein.
• Schwere Fälle von Ciguatera-Vergiftung können zu Kurzatmigkeit, Speichelfluss, Tränenfluss, Schüttelfrost, Hautausschlägen, Juckreiz und Lähmungen führen. Bradykardie, Koma und Hypotonie können auftreten. Todesfälle durch Vergiftung sind selten (weniger als 0,5 %).

Behandlung bei Ciguatera-Fischvergiftung (Toxin)

Für das Ciguatera-Toxin ist kein spezifisches Antitoxin verfügbar.

• Einige Ermittler haben vorgeschlagen, dass Erbrechen herbeigeführt werden sollte, wenn das Opfer wach und aufmerksam ist und innerhalb der letzten 3 bis 4 Stunden Ciguatera-Toxin enthaltenden Fisch gegessen hat. Ipecac, eine Substanz, die Erbrechen verursacht, wurde als zu verwendendes Medikament vorgeschlagen, aber viele Forscher glauben jetzt, dass Ipecac zu viel Dehydration verursacht. Derzeit empfehlen einige Mediziner eine Magen-Darm-Dekontamination mit Aktivkohle. Aktivkohle kann das Toxin absorbieren, wenn dies 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme erfolgt.
• Halten Sie die Flüssigkeitszufuhr aufrecht. Intravenöse Flüssigkeiten können bei unkontrollierbarer Übelkeit und Erbrechen erforderlich sein.
• Es ist kein spezifisches Gegenmittel verfügbar.
• Osmotische Diuretika wurden verwendet, um die Symptome zu lindern (z. B. Mannitol [Osmitrol]).
• Amitriptylin (Elavil, Endep) und Gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) können helfen, neurale Schmerzsymptome zu reduzieren
• Diphenhydramin (Benadryl) und Hydroxyzin (Atarax, Vistaril) können Juckreiz lindern.
• NSAIDs und Paracetamol (Tylenol und andere) können Schmerzen lindern
• Vermeiden Sie Alkohol, Fisch, Nüsse und Nussöle, nachdem Sie Ciguatera-Toxin ausgesetzt waren, da sie wiederkehrende Symptome auslösen können.

Wann sollten Sie sich bei einer Ciguatera-Toxin-Vergiftung medizinisch behandeln lassen

• Schwere Fälle erfordern einen Krankenhausaufenthalt für intravenöse Flüssigkeiten.
• Eine sofortige ärztliche Behandlung ist in allen Fällen erforderlich, da die Symptome bei einigen Patienten schnell fortschreiten können.
• Zur Behandlung mit verfügbaren Medikamenten sollte ein Arzt konsultiert werden. Bei Bedarf kann ein auf Vergiftungen spezialisierter Arzt (Toxikologe) hinzugezogen werden.

Ciguatera-Toxin-Nachweis

Obwohl einige Tests über die Fähigkeit berichten, dieses Toxin in Lebensmitteln nachzuweisen, gibt es keine offiziell genehmigten Tests für das Ciguatera-Toxin. Die Forschung ist im Gange; Forscher untersuchen die Möglichkeit, monoklonale Antikörper sowohl zum Nachweis des Toxins als auch zur Verwendung der Antikörper zur Behandlung von Patienten zu verwenden.

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