In der ersten Studie, in der eine Technik namens Mendelsche Randomisierung verwendet wurde, um die kausale Rolle von Bakterien bei der Entwicklung von Darmkrebs zu untersuchen, Dr. Kaitlin Wade, von der Universität Bristol (UK), sagte heute (Montag) auf der NWRI-Krebskonferenz 2019:"Wir haben Beweise dafür gefunden, dass das Vorhandensein eines nicht klassifizierten Bakterientyps aus einer Bakteriengruppe namens Bacteroidales das Darmkrebsrisiko um 2-15% erhöht.
"Dies bedeutet, dass, im Durchschnitt, Menschen mit dieser Art von Bakterien in ihrem Darm können ein etwas höheres Darmkrebsrisiko haben als diejenigen, die dies nicht tun. Wir konnten die Mendelsche Randomisierung verwenden, um die kausale Rolle dieser Bakterien für die Krankheit zu verstehen. Unsere Ergebnisse unterstützen frühere Studien, die gezeigt haben, dass Bacteroidales-Bakterien eher vorhanden sind, und in größeren Mengen, bei Personen mit Darmkrebs im Vergleich zu denen ohne die Krankheit."
Das Mikrobiom ist eine Gemeinschaft von Mikroorganismen, Bakterien in diesem Fall, die natürlich im Körper vorkommen. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass die Zusammensetzung des Mikrobioms eine Rolle für die menschliche Gesundheit und die Krankheitsanfälligkeit des Körpers spielt.
Das menschliche Darmmikrobiom, das etwa drei Billionen Bakterien enthält, fördert die Verdauung und schützt vor Infektionen. Sie wird durch die individuelle genetische Ausstattung einer Person und ihre Umgebung bestimmt, ist also für jede Person einzigartig. Es bleibt auch ein Leben lang relativ stabil, es sei denn, es wird durch Antibiotika beeinflusst, eine Krankheit oder eine Ernährungsumstellung, unter anderem.
Dr. Wade, Wer ist Nachwuchsforscher, genannt:
Mich interessierte, ob Variationen im menschlichen Darmmikrobiom, wie die Anzahl der Bakterien oder einfach die Anzahl der verschiedenen Bakterienarten, kann einen Einfluss auf Darmkrebs haben. Viele Studien an Mäusen und Menschen haben einen Zusammenhang zwischen dem Darmmikrobiom und Darmkrebs gezeigt, aber nur sehr wenige haben überzeugende Beweise für die Kausalität geliefert.
Mit anderen Worten, Es ist wirklich schwer zu erkennen, ob Bestandteile des Darmmikrobioms Darmkrebs verursachen können, ob die Krankheit selbst zu einer Variation des Darmmikrobioms führt oder ob die Assoziation auf andere Faktoren zurückzuführen ist, die eine Variation in beiden verursachen."
Die Mendelsche Randomisierung verwendet eine komplexe statistische Analyse von Daten aus großen Populationen, um Beweise für Ursache und Wirkung zu liefern. nicht nur die Existenz eines Vereins.
„Mit der Mendelschen Randomisierung wir nutzen die natürlichen, zufällig vererbte genetische Variationen, die die Bakterienkonzentration im Darmmikrobiom auf eine Weise verändern, die einer randomisierten Studie nachempfunden ist, um zu sehen, ob Menschen mit einer anderen genetischen Ausstattung, und damit unterschiedliche Darmmikrobiomprofile, ein anderes Darmkrebsrisiko haben, " erklärte Dr. Wade.
"Auf diese Weise, Wir müssen das Darmmikrobiom von niemandem direkt bearbeiten, indem wir in einer randomisierten Studie Antibiotika oder Probiotika verabreichen, oder Zeit damit verschwenden, abzuwarten, ob Menschen in der Bevölkerung an Darmkrebs erkranken. Wir brauchen nur Studien, die diese Informationen bereits gemessen haben."
Die Forscher verwendeten Daten von 3, 890 Personen, die am flämischen Gut Flora-Projekt teilnehmen, die German Food Chain Plus Studie und die PopGen Studie, und 120, 328 Personen im internationalen Konsortium Genetics and Epidemiology of Colorectal Cancer.
In diesen Studien wurde nach kleinen Variationen im Genom von Teilnehmern gesucht, die bei Menschen mit einer bestimmten Krankheit oder einem bestimmten Merkmal häufiger auftreten als bei Menschen ohne diese Krankheit oder dieses Merkmal – bekannt als genomweite Assoziationsstudien (GWAS).
Sie fanden heraus, dass die genetische Variation in der Population in bestimmten Teilen des Genoms mit dem Vorhandensein oder der unterschiedlichen Menge von 13 Arten von Darmbakterien zusammenhängt. und dass Menschen mit einem nicht klassifizierten Bakterientyp aus der Bacteroidales-Gruppe ein höheres Darmkrebsrisiko hatten als Menschen, die diese Bakterien nicht hatten.
Dr. Wade sagte, dass ihre Ergebnisse durch andere Studien mit unterschiedlichen Datensätzen und Methoden repliziert werden müssten, bevor die Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit vollständig verstanden werden könnten.
„Wir müssen die genaue Bakterienart oder den Bakterienstamm in die Gruppe der Bacteroidales einordnen. und wir müssen mehr daran arbeiten, zu verstehen, wie und warum die genetische Variation des Menschen das Darmmikrobiom verändern kann. Auch wenn diese Ergebnisse zeigen, dass diese Bakterien Darmkrebs verursachen können, Wir wissen nicht, ob der Versuch, sie zu verändern, um das Darmkrebsrisiko zu verringern, andere, unvorhergesehene Auswirkungen auf andere Aspekte der Gesundheit.
Jedoch, Ich glaube, dass wir an vorderster Front dabei sind, die Komplexität dieser Beziehungen zu verstehen und zu schätzen – nicht nur die zwischen dem menschlichen Darmmikrobiom und Krankheit, sondern auch zwischen der menschlichen genetischen Variation und dem Darmmikrobiom selbst – die erforderlich ist, um diese Methoden angemessen zu beurteilen Kausalität, “, schloss sie.
Professor Ian Tomlinson, neuer Direktor des Cancer Research UK Edinburgh Centre, Universität von Edinburgh, VEREINIGTES KÖNIGREICH, ist Mitglied des wissenschaftlichen Ausschusses der NWRI-Konferenz und war nicht an der Studie beteiligt.
Er sagte:„Mendelsche Randomisierungsmethoden werden zunehmend routinemäßig eingesetzt, um Hinweise auf kausale Risikofaktoren zu geben, indem genetische Assoziationen mit einer Krankheit und mit Risikofaktoren analysiert werden. Dies ist eine der ersten Studien, die die Methoden einsetzt, um Einblicke in die Gründe für die postulierten und plausiblen – aber weitgehend unbewiesenen – Zusammenhänge zwischen dem Mikrobiom und Darmkrebs.
„Die Stabilität des Darmmikrobioms ist in Frage gestellt und es bestehen komplexe Zusammenhänge zwischen der Art und Anzahl der vorhandenen Bakterien. und es ist daher zu früh, den berichteten Befunden eine Kausalität zuzuschreiben. Nichtsdestotrotz, ähnlich größere Studien haben das Potenzial, unser Verständnis der Entstehung von Darmkrebs erheblich zu verbessern."