Antioxidant kosttilskud kan ikke anbefales til gastrointestinale kræft prevention

Vores krop kan ikke syntetisere alle forbindelser, der er afgørende for sundheden. Derfor skal der træffes sådanne forbindelser gennem kosten. Oxidativt stress kan forårsage cellebeskadigelse, der er impliceret i kroniske sygdomme som cancer. Mave kræftformer er blandt de mest almindelige kræftformer i hele verden. Den dårlig prognose for patienter diagnosticeret med gastrointestinale kræftformer gjort primær forebyggelse en potentielt attraktiv tilgang. Beviserne om antioxidant kosttilskud er effektive i faldende gastrointestinale kræftformer er selvmodsigende.

I denne anmeldelse forebyggelse med antioxidant kosttilskud på esophageal, gastrisk, tyndtarmen, kolorektal, pancreas, lever og galdeveje tract kræftformer vurderes. Gennemgangen omfatter 20 randomiserede kliniske forsøg. I alt blev 211,818 deltagere randomiseret til antioxidant kosttilskud (beta-caroten, vitamin A, vitamin C, vitamin E, og selen) versus placebo. Trial kvalitet var exceptionelt gode.

Baseret på korrekt udformet og gennemført randomiserede kliniske forsøg, overbevisende dokumentation for, at beta-caroten, vitamin A, vitamin C og vitamin E eller kombinationer kan forhindre gastrointestinale kræftformer ikke bliver fundet. I alt 2057 af 95.084 deltagere (2,2%) randomiseret til antioxidant kosttilskud og 1548 af 78.935 deltagere (2,0%) randomiseret til placebo udviklet gastrointestinale kræftformer. Disse antioxidant kosttilskud selv synes at øge dødeligheden. I alt 17114 af 122.501 deltagere (14,0%) randomiseret til antioxidant kosttilskud og 8799 af 78.693 deltagere (11,2%) randomiseret til placebo døde. Selen alene kan have forebyggende virkning på gastrointestinale kræftformer. Dette fund er dog baseret på forsøg med fejl i deres design og behov bekræftelse på korrekt udført randomiserede kliniske forsøg.