Efterhånden er de fleste af os klar over, at fibre spiller en stor rolle i, hvordan vi aftager. Dette betyder dog ikke altid, at vi får nok fibre! Vi er travle mennesker med travle liv, så at tænke på fiber er ikke altid øverst på vores to-do-liste. Derfor vil jeg i dag diskutere fiber og hvordan man bruger de bedste fibertyper til IBS på en praktisk måde!
Vi har brug for en del fiber hver dag. Kvinder bør sigte efter 25 gram om dagen og mænd 38 gram. Forskning viser, at mange nordamerikanere kæmper for at nå disse mål og generelt kun indtager omkring 15 gram om dagen! Fiber kommer fra plantebaserede fødevarer såsom fuldkorn, grøntsager, frugt, bælgfrugter, nødder og frø. Disse fødevarer består af to typer fibre, som hver især bidrager til fordøjelsen på en unik måde.
Denne type fiber opløses i vand og danner en gel. Denne handling hjælper med at absorbere vand i tarmen og er efterfølgende med til at skabe blød, velformet afføring. Opløselige fibre hjælper samtidig med at blødgøre afføringen ved forstoppelsedominerende IBS og mindsker diarré hos dem med IBS-D.
Denne type fibre kan også hjælpe med at sænke kolesterolniveauet og regulere blodsukkeret. En sejr for alle!
Ikke overraskende er uopløselige fibre det modsatte af opløselige fibre; det opløses ikke i vand og skaber derfor ikke en gel, der hjælper med at binde afføring. Uopløselige fibre er dog stadig meget nyttige! Det spiller en vigtig rolle i at holde fordøjelsen i gang ved at øge motiliteten i fordøjelseskanalen og er derfor fantastisk til forstoppelse.
Fiber er et meget vigtigt aspekt af håndteringen af irritabel tyktarm.
Visse undertyper af kostfibre kaldet 'fermenterbare fibre' har vist sig at hjælpe med at ændre den gastrointestinale mikrobiota, hvilket fører til en potentiel stigning i både mængde og variation af gode tarmbakterier og gavnlige forbindelser. Disse kostfibre er den mad, som vores tarmbakterier lever af, hvilket gør dem til en afgørende del af opretholdelsen af den generelle tarmsundhed. Denne slags fibre omtales som præbiotika. At fremme en sund tarmmikrobiota er nøglen til forebyggelse af sygdomme, energi- og humørregulering, kardiovaskulær sundhed og meget mere.
Når det er sagt, indeholder nogle fødevarer med højt fiberindhold flere FODMAPs (højgærbare kulhydrater) end andre. Meget fermenterbare fibre kan forværre symptomerne hos nogle IBS-patienter, afhængigt af deres tolerance over for specifikke FODMAP'er. Faktisk indeholder mange af vores præbiotikarige fødevarer FODMAP'er i form af galacto-oligosaccharider (GOS) og/eller fructaner. Disse typer kulhydrater har vist sig at bidrage til øget gasproduktion, oppustethed og GI-ubehag hos mange personer med IBS.
Elimination er afhængig af hver persons symptomer og deres unikke IBS-håndteringsplan. Hvis du lige er startet på en lav FODMAP diæt, vil du sandsynligvis have mest gavn af at undgå disse fødevarer. Men hvis du har genindført FODMAPs og er tolerant over for GOS og/eller fructaner, kan du helt sikkert liberalisere din kost til at inkludere disse fødevarer. Faktisk er det meget vigtigt at tilføje disse fødevarer tilbage i acceptable mængder for at fodre de gode tarmfeber!
Så hvad sker der, hvis du IKKE er tolerant over for GOS og fruktaner?
Elimineringsfasen af low FODMAP diæten kan helt sikkert begrænse din adgang til kostfibre, simpelthen på grund af det indsnævrede antal fødevarer at vælge imellem. Men der er masser af fantastiske low FODMAP fødevarer, der giver et STORT slag, når det kommer til fibre.
Selvom det er muligt at få nok fibre fra mad alene, kan det stadig være en kamp for nogle mennesker! Et fibertilskud er ofte en god mulighed for at hjælpe med at give det sidste skub mod de anbefalede 25-38 gram.
Fibertilskud på markedet er primært fremstillet af opløselige fibre; den type, der skaber en gel og hjælper med at give blød, omfangsrig afføring. Kilden til fiberen varierer dog mellem produkterne, hvilket gør nogle mere passende til IBS.
Undersøgelser viser, at denne type fiber giver symptomlindring i både forstoppelse og diarré dominerende undertyper af IBS. Det tolereres ofte meget godt ved IBS.
Denne type fiber er høj i fructaner og kan derfor potentielt føre til mere gas, oppustethed og mavesmerter hos dem med irritabel tyktarm. Dette anbefales generelt ikke, især i eliminationsfasen af low FODMAP diæten.
Denne type fibertilskud er lav-FODMAP og har vist symptomlindring hos IBS-patienter – det er meget langsomt fermenterbart og ser ud til at fungere meget godt hos vores IBS-D-patienter specifikt.
Denne type fiber er ikke-fermenterbar og har derfor generelt ikke bivirkninger såsom gasproduktion, oppustethed eller smerter. Det kan være særligt nyttigt for dem med IBS-C, da det hjælper med at blødgøre afføringen med dens gel-dannende egenskaber.
Som du kan se, er der meget at overveje med kostfibre ved irritabel tyktarm – type, mængde og toleranceniveau. Det kan føles som om dit hoved snurrer! Hvis du har brug for hjælp til at finde ud af dit fiberbehov, og hvilke fødevarer og/eller kosttilskud der er passende for dig, se en af vores registrerede diætister her på Ignite Nutrition – der er specialiseret i IBS, læge eller farmaceut for at lære mere!
I sidste ende betragtes fiber som en lavrisikostrategi i IBS-styring. Det er ikke-systemisk og let at eksperimentere med på en sikker måde i de fleste tilfælde. Det kan være lige det, du har brug for for at runde dit IBS-værktøjssæt ud!