Renset omega-3 og aspirin reducerer præ-kræft tarmpolypper,

viser undersøgelse Både aspirin og en renset omega-3, kaldet EPA, reducere antallet af kræftpolypper hos patienter, der har stor risiko for at udvikle tarmkræft, ifølge ny forskning.

Et klinisk forsøg, ledet af University of Leeds, fandt ud af, at både aspirin og EPA reducerede antallet af tarmpolypper hos patienter et år efter fra en screeningskoloskopi (test af tyktarmskamera), selvom de ikke reducerede chancerne for at et individ havde polypper til stede i tarmen.

Patienter, der tog aspirin, udviklede generelt færre polypper, herunder på højre side af tyktarmen, den del, der er sværest at overvåge ved koloskopi, der er længst fra baggangen.

Patienter, der tog renset omega-3 EPA (eicosapentaensyre) udviklede også færre polypper, men denne effekt blev kun set på polypper på venstre side af tarmen, som er nærmest baggangen.

SEAFOod -forsøget, resultatet af et tværfagligt samarbejde mellem universiteterne i Leeds, Nottingham, Bradford og Newcastle, såvel som andre, udgives i dag i The Lancet .

Forsøget blev lanceret for at afgøre, om aspirin eller EPA kunne reducere antallet af mennesker, der havde polypper ved deres opfølgningstest på et år, hvilket de ikke gjorde. Imidlertid, begge forbindelser havde forebyggende virkninger ved at reducere antallet af polypper af specifikke typer hos patienter.

Hovedforfatter Mark Hull, Professor i molekylær gastroenterologi ved University of Leeds, sagde:"SeAFOod -forsøget viser, at både aspirin og EPA har forebyggende virkninger, hvilket er særligt spændende, da de både er relativt billige og sikre forbindelser at give til patienter.

"I betragtning af dette nye bevis, klinikere skal overveje disse midler til patienter med forhøjet risiko for tarmkræft, ved siden af ​​regelmæssig koloskopiovervågning. "

Tarmkræft er fortsat den næststørste årsag til kræftdødsfald i Storbritannien. På trods af et nationalt screeningsprogram, tarmkræft resulterede stadig i over 16, 000 dødsfald i England og Wales i 2014.

Mennesker med høj risiko for sygdommen overvåges regelmæssigt af specialister, der bruger et fleksibelt kamera til at undersøge foringen af ​​tyktarmen, også kaldet tyktarmen, ved en teknik kaldet koloskopi.

Under en koloskopi, en specialist leder efter polypper, som er kødfulde vækster på foring af tyktarmen. Væksterne er normalt godartede, men de kan blive kræftfremkaldende, og derfor fjernes de. Imidlertid, koloskopi er ikke fjolsikker, og et betydeligt antal mennesker fortsætter med at udvikle tarmkræft.

SEAFOod -forsøget, finansieret af EME -programmet - et Medical Research Council (MRC) og National Institute for Health Research (NIHR) partnerskab - blev gennemført for at se, om aspirin og EPA kunne give endnu et lag af forebyggelse, ved siden af ​​koloskopi.

Professor Hull er praktiserende gastroenterolog ved Leeds Teaching Hospitals Trust og er medlem af NHS Tarmkræft Screening Program (BCSP) Research Committee. Han sagde:"Da BCSP i England blev udvidet til at dække alle fra en alder af 50 år i England, der vil være endnu flere mennesker, der har tarmpolypper, som vi ved har øget risiko for tarmkræft. Vi bør nu evaluere, hvordan aspirin og EPA bedst kan give patienter ekstra fordele i betragtning af vores begrænsede koloskopiressourcer. "

Godt 700 mennesker deltog i undersøgelsen fra 53 hospitaler i England, som alle blev identificeret som større risiko for at udvikle tarmkræft efter en koloskopi i BCSP. Denne undersøgelse er det første lægemiddelforsøg, der har fundet sted i det engelske BCSP.

Personer, der deltog, blev tilfældigt fordelt på en af ​​fire behandlingsgrupper og, hver dag i det følgende år, de tog enten en 300 milligram aspirintablet; 2 gram EPA i fire kapsler; en kombination af både aspirin og EPA; eller kun placebo.
Patienter, der tog aspirin, havde 22% færre polypper i slutningen af ​​et års undersøgelse sammenlignet med dem, der tog placebo.

Dem, der tog EPA, havde 9% færre polypper i slutningen af ​​undersøgelsen sammenlignet med dem, der tog placebo, selvom denne forskel ikke var statistisk signifikant. Imidlertid, patienter, der tog EPA, havde 25% færre polypper i venstre side af tarmen sammenlignet med dem, der tog placebo.

Undersøgelsen tyder på, at en 'præcisionsmedicinsk' tilgang kan være den mest hensigtsmæssige måde at bruge aspirin og omega-3 til at forhindre tarmpolypper, hvor patienter med risiko for bestemte typer polypper får behandling, der er specifik for denne risiko.

Professor David Crossman, Midlertidig direktør for NIHR's Efficuation and Mechanism Evaluation (EME) -program, sagde:"SeAFOod Trial -resultaterne er meget spændende, og jeg er især glad for, at MRC/NIHR -samarbejdet finansierede denne undersøgelse.
"Forebyggelse er nøglen til denne almindelige sygdom, og det er fascinerende, at kombinationen af ​​almindeligt tilgængelige og relativt billige lægemidler syntes at have en sådan indvirkning."

EPA findes naturligt i fiskeolie, men blev givet til patienter i en højere dosis, end der findes i de fleste omega-3-kosttilskud, der er tilgængelige for offentligheden. Aspirin blev leveret af Bayer AG, og EPA blev delvist leveret af SLA Pharma AG.

Selvom aspirin og EPA alene havde gavnlige virkninger på polyptallet, kombinationen af ​​aspirin og EPA tilsyneladende tilsammen havde en endnu større effekt. Imidlertid, forsøget var ikke designet til at give et endegyldigt svar om kombinationsbehandling, og yderligere forskning er nødvendig for at teste aspirin og EPA -behandling sammen til forebyggelse af polyp.

Behandling med aspirin og EPA var sikker uden øget blødningsrisiko. Personer, der tog EPA alene, havde en lille stigning i symptomer på mavebesvær.

• Undersøgelse evaluerer brugt marihuana-røgeksponering blandt børn
• Spædbarns tarmmikrober, der ændres af fedme hos mødre, kan øge risikoen for fremtidig sygdom