"Denne undersøgelse antyder en øget risiko for brud blandt ellers raske pædiatriske patienter udsat for PPI'er, "ifølge den nye forskning, ledet af Nathan Robert Fleishman, MD, Children's Mercy Kansas City i Kansas City, Mo. Forskerne mener, at deres fund har vigtige konsekvenser for pasningen af børn, der tager PPI - især langtidsbrugere.
Undersøgelsen omfattede data om børn og unge, gennemsnitsalder fire år, modtager pleje på 51 amerikanske børnehospitaler fra 2011 til 2015. Data blev hentet fra den kooperative database for pædiatrisk sygehusinformationssystem. I alt 32, 001 plejemøder, hvor patienten modtog en PPI, blev matchet med det samme antal møder uden PPI -brug. Undersøgelsen udelukkede patienter med komplekse kroniske tilstande, eller med tilstande eller medicin, der disponerer for brudrisiko.
Analysen viste en signifikant højere brudhastighed hos børn udsat for PPI:1,4 procent, sammenlignet med 1,2 procent hos dem, der ikke er udsat for PPI. Forfatterne udførte en yderligere analyse for at justere for forskelle i patientkarakteristika, herunder sex, race, forsikringsstatus, og type og intensitet af plejemøde.
I denne justerede analyse, oddsen for brud forblev signifikant højere hos børn udsat for PPI:justeret oddsforhold 1,2. Med andre ord, alle andre risikofaktorer er ens sandsynligheden for brud ville være 20 procent højere hos et barn, der tog PPI.
I begge grupper, den øvre ekstremitet (arm og hånd) var det mest almindelige brudsted. Imidlertid, børn udsat for PPI var mere tilbøjelige til at have brud på underekstremiteten (ben og fod), ribben, eller rygsøjlen. I begge grupper, brud var mest almindelige i aldersgrupper på et til tre år og ni til 13 år. Resultaterne antydede en "klasseeffekt" af PPI'er:risikoen for brud blev øget med alle PPI'er, ikke et bestemt lægemiddel eller en kombination af lægemidler.
Selvom vores fund er statistisk signifikante, de relative risici er små. Imidlertid, vores undersøgelsesdesign havde en tendens til at undervurdere den faktiske risiko. "
Nathan Robert Fleishman, MD, Children's Mercy Kansas City i Kansas City
Protonpumpehæmmere bruges i vid udstrækning til behandling af sure opstød og andre øvre tarmsygdomme hos børn såvel som voksne. Almindeligt anvendte PPI'er omfatter lansoprazol, omeprazol, og esomeprazol-som alle er tilgængelige i håndkøb, samt efter recept.
Selvom PPI historisk set er blevet betragtet som "usædvanligt sikker, "flere rapporter har antydet, at de kan være impliceret i en lang række komplikationer. Hos voksne, PPI'er er blevet forbundet med en lille, men betydelig stigning i risikoen for brud, især ved lang tids brug. Kun få undersøgelser har set på PPI'er og brudrisiko hos børn, med blandede resultater.
"Vores undersøgelse fremhæver behovet for at begrænse brugen af PPI'er til personer, der klart har fordel og i den nødvendige nødvendige varighed, "kommenterer studieforfatter Thomas Attard, MD. "Derudover børn, der er på denne medicin, på lang sigt berettiger til løbende opfølgning. "Forskerne håber, at fundene vil stimulere yderligere forskning og strategier til at begrænse brudrisiko hos børn, der har brug for PPI i længere perioder.
"Protonpumpehæmmere er effektive lægemidler og har en vigtig rolle i behandlingen af specifikke sygdomme, "Tilføjer Dr. Fleishman." Vi bør være opmærksom på de potentielle bivirkninger af disse (og alle) medicin, vi ordinerer. Vi skylder vores patienter at sikre, at vi løbende evaluerer risici og fordele ved vores behandlinger i forbindelse med deres sygdomsforløb. "
Kronisk hoste kunne lindres med nyt lægemiddel
Tarmmikrobiota kunne forudsige sværhedsgraden af COVID-19
Rotavirus spiller en rolle i udviklingen af type 1 -diabetes
Tarmmikrobiom forbundet med adfærdsproblemer hos børn
Tarmmikrober kan være forbundet med depression
Forskere udvikler en tilgang til at vaccinere mod tarmbetændelse
Forskere udvinder komplet menneskeligt genom fra et tusindvis af år gammelt "tyggegummi"
Det ser ud til at tyggegummi ikke er en ny trend! Forskere har fundet tyggegummi, der er 5, 700 år gammel, og det har givet spor om gammelt DNA. En undersøgelse med resultaterne blev offentliggjort i
Menneskelige coronavirus har brug for organiske materialer for effektivt at overføre mellem overflader
Det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) har hurtigt inficeret over 191 millioner individer verden over siden dets fremkomst i slutningen af december 2019. Viruset forå
Mikrober kunne forudsige fatale følger hos ventilerede COVID-19-patienter
Tilstedeværelsen af Mycoplasma salivarium i de nedre luftveje hos ventilerede patienter med COVID-19-infektion er forbundet med øgede odds for at dø. Resultatet var en del af en molekylær undersøgel