Af Amy Norton TORSDAG, 5. januar 2017 (HealthDay News) – Folk, der tager halsbrandsmedicin som Prilosec og Nexium kan have øget risiko for to potentielt alvorlige tarminfektioner, tyder en ny undersøgelse på.
Undersøgelsen af næsten 565.000 voksne fandt, at de, der fik visse halsbrandsmedicin, havde højere risiko for infektion med C. difficile og Campylobacter bakterier.
Begge fejl forårsager mavesmerter og diarré, men kan blive mere alvorlige - især C. forskel . Ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention blev næsten en halv million amerikanere syge af infektionen i 2011, og 29.000 af dem døde inden for en måned.
De pågældende halsbrandsmidler omfattede både protonpumpehæmmere (PPI'er) - mærker som Prilosec, Prevacid og Nexium - og H2-blokkere, såsom Zantac, Pepcid og Tagamet, sagde undersøgelsens forfattere.
Alle undertrykker mavesyreproduktionen, og forskerne formoder, at det kan gøre nogle mennesker mere sårbare over for mave-tarminfektioner.
De nye resultater, offentliggjort 5. januar i British Journal of Clinical Pharmacology , er ikke de første, der rejser sådanne bekymringer.
U.S. Food and Drug Administration har allerede advaret om en risiko for C. forskel infektion forbundet med protonpumpehæmmere.
"Denne undersøgelse giver flere beviser for, at der er en sammenhæng," sagde Dr. F. Paul Buckley, kirurgisk direktør for Heartburn and Acid Reflux Center på Scott &White Clinic i Round Rock, Texas.
Buckley, som ikke var involveret i undersøgelsen, sagde, at det også er vigtigt at se resultaterne i en større sammenhæng. Især langvarig brug af PPI'er har været bundet til en række sundhedsrisici, herunder næringsstofmangel, knogletab og hjerteanfald, sagde han.
Fordi PPI'er er så almindelige og tilgængelige i håndkøb, kan folk antage, at de er "100 procent sikre," påpegede Buckley.
"Der er stadig en myte om, at disse stoffer er godartede," sagde han. "Det er ikke sandt."
De nye resultater beviser faktisk ikke, at hverken PPI'er eller H2-blokkere øgede risikoen for tarminfektioner.
Men det er plausibelt, mener forskerne, ledet af Dr. Thomas MacDonald, professor i farmakologi ved University of Dundee i Skotland.
De har mistanke om, at lægemidler, der undertrykker mavesyrer, kan ændre balancen mellem "gode" og "dårlige" bakterier i tarmen, hvilket kan gøre folk mere modtagelige for infektioner.
Dr. David Bernstein, en gastroenterolog, som ikke var involveret i undersøgelsen, var enig i, at mavesyreundertrykkelse kunne være synderen.
Men han understregede også, at medicin mod halsbrand alene ikke direkte forårsager tarminfektioner.
For det første, C. forskel rammer oftest mennesker, der er syge og på længerevarende antibiotikakur. Og Campylobacter Infektioner er fødevarebårne -- normalt forårsaget af at spise råt eller underkogt fjerkræ eller fødevarer forurenet med disse produkter.
"Så det er ikke kun, at du tager en PPI, og du får C. diff ," sagde Bernstein, der er chef for hepatologi hos Northwell Health i Manhasset, N.Y.
Alligevel, sagde han, bør patienter og læger være opmærksomme på, at stofferne kan bidrage til risikoen for visse infektioner.
Til undersøgelsen analyserede MacDonalds team lægejournaler fra tæt på 565.000 skotske voksne. Mere end 188.000 havde fået mindst én recept på en PPI- eller H2-blokker; resten havde ingen recepter på stofferne, sagde forskere.
I gennemsnit var personer på stofferne omkring fire gange større sandsynlighed for at udvikle en Campylobacter infektion mellem 1999 og 2013.
De var også 70 procent mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med C. forskel uden for et hospital. Deres odds for at blive diagnosticeret på hospitalet var 42 procent højere.
Forskerne redegjorde for andre faktorer, såsom folks alder og sygehistorie. Og de fandt stadig en sammenhæng mellem medicin mod halsbrand og højere infektionsrisici.
Bernstein understregede, at undersøgelsen rapporterer gruppegennemsnit.
"Risikoen for enhver individuel patient ville faktisk være ret lille," sagde han.
Men folk bør være sikre på, at de virkelig har brug for en PPI- eller H2-blokker, før de tager en, sagde Bernstein.
"Og du bør revurderes over tid for at se, om du virkelig har brug for at fortsætte med medicinen," tilføjede han. "De potentielle problemer er ved langvarig brug."
Buckley gjorde det samme. Selv hvis en læge ordinerer en PPI, sagde han, stil spørgsmål. "Spørg hvorfor det bliver ordineret, og om der er nogen alternativer," rådede han.
H2-blokkere er et alternativ, sagde Buckley. Selvom denne undersøgelse bandt dem til tarminfektioner, sagde han, lader stofferne ikke til at bære de andre risici forbundet med PPI'er, herunder hjerteproblemer.
Folk med kun lejlighedsvis halsbrand har slet ikke brug for PPI'er, sagde Buckley. De kan klare sig godt med kost- og livsstilsændringer alene.
For mennesker med mere alvorlige sure opstød, sagde han, kan operation være en mulighed.
Copyright © 2017 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.
Er mælk god til et sår?
Dengang var det almindeligt at se karakterer på tv og i film løbe hen til køleskabet og skænke sig et glas mælk for at lindre deres smertende sår . Det dækker maven, sagde de ofte mellem slurkene. Mæl
Hvad er fleksibel sigmoidoskopi?
Fleksibel sigmoidoskopi er en procedure, der bruges til at undersøge den nedre tyktarm og endetarm. Fleksibel sigmoidoskopi kan undersøge den mulige årsag til rektal blødning, tarmforandringer og symp
Virker æblecidereddike til IBS?
I betragtning af brummer om de sundhedsmæssige fordele ved æblecidereddike, spørger folk, om det er nyttigt for irritabel tyktarm. Hjemmemidler som ACV har en tendens til ikke at få forskningsmidler,
