Vad är nasogastrisk intubationsprocedur?
Nasogastrisk intubation, eller föra in en sond genom näsan och in i magen, kan göras för att placera en sond eller för diagnostiska ändamål (esofagoskopi eller övre endoskopi).
Nasogastrisk intubation är införandet av en flexibel slang i näsgången, genom svalget och matstrupen in i magsäcken. Det är ett mindre ingrepp som ger tillgång till esofaguspassagen och magsäcken.
Vad används nasogastrisk intubation till?
Nasogastrisk intubation kan användas för diagnostiska eller terapeutiska ändamål.
Diagnostiska syften
- Utvärdering av blödning i övre gastrointestinala (GI)-kanalen
- Extraktion av magvätskeinnehåll för testning
- Identifiering av matstrupen och magsäcken på en lungröntgenbild
- Administrering av radiografiskt kontrastfärgämne i den övre mag-tarmkanalen
- Identifiering av cancerceller hos patienter med magcancer
Terapeutiska syften
- Gastrisk dekompression för att minska buktrycket och förhindra esofagusuppstötningar under eller efter en operation med allmän anestesi
- Lättnad av symtom och tarmvila vid tunntarmsobstruktion eller pankreatit
- Magpumpning (magsköljning) efter nyligen intag av giftiga ämnen
- Tarmsköljning för att förhindra absorption av intaget giftigt material
- Administrering av medicin
- För matning före eller efter vissa operationer
- För att möjliggöra utvecklingen av en öppen kanal i matstrupen efter intag av frätande material
- Nasogastrisk intubation kan inte utföras hos patienter med
- Svår skada mitt i ansiktet
- Nästa näsoperation
- Nasogastrisk intubation kan utföras med vederbörliga försiktighetsåtgärder hos patienter med
- Koagulationsstörning
- Förstorade vener i matstrupen (esofagusvaricer)
- Senaste banding för esofagusvaricer
- Anastomos i matstrupen eller magsäcken (skapande av en koppling mellan osammanhängande delar av mag-tarmkanalen)
- Intag av alkalisk substans
Hur utförs nasogastrisk intubation?
Nasogastrisk intubation utförs mestadels med lokalbedövning medan patienten är vaken. Patienten måste följa instruktionerna när läkaren utför proceduren. Ingreppet kan också utföras när en patient är under narkos eller är medvetslös från ett intaget ämne eller trauma.
- Det finns vanligtvis inget krav på någon förberedelse av patienten före proceduren.
- Patienten sitter i upprätt läge om han är vid medvetande.
- Läkaren undersöker först patientens näsa för förekomst av septumavvikelse innan han bestämmer vilken näsborre som ska föras in röret.
- Patienten nosar och sväljer en lokalbedövning som bedövar näsgången och halsen.
- Läkaren kan också spraya bedövningsmedlet inuti näsgången och halsen.
- Läkaren för försiktigt in den smorda slangen genom näsborren.
- När slangen långsamt förs fram genom näsgången och halsen, följer patienten instruktioner från läkaren.
- Vanligtvis måste patienten böja nacken och svälja klunkar vatten genom ett sugrör.
- Läkaren fortsätter att föra fram slangen in i matstrupen tills den når magsäcken.
- Hos sederade eller medvetslösa patienter använder läkaren direkt eller videoassisterat laryngoskop (en enhet för att se halsen och röstlådan [struphuvudet]) som vägledning.
- Läkaren verifierar korrekt placering av nasogastrisk sond med en lungröntgen.
- Om den nasogastriska intubationen görs i diagnostiska syften, kommer patienten att kunna lämna kort efter avslutad procedure.
- I terapeutiska situationer kommer borttagningen av sonden och återhämtning av patienten att bero på orsaken till nasogastrisk intubation och patientens tillstånd.
Är nasogastrisk intubation smärtsam?
Nasogastrisk intubation är inte smärtsamt för de flesta, även om det orsakar ett visst mått av obehag. Smärta förebyggs vanligtvis med lokalbedövning och gelsmörjning av nasogastrisk sond. Hos vissa personer kan infogningen orsaka
- Irritation av näsa och svalg
- Gagande känsla
- Ritnande ögon
Vilka är komplikationerna av nasogastrisk intubation?
Nasogastrisk intubation är en vanlig procedur och komplikationer är sällsynta. Det finns några milda biverkningar som t.ex.
- Ont i halsen
- Täppt näsa
- Mindre näsblod
Dessa biverkningar försvinner vanligtvis inom en kort stund, och halstabletter och saltvattengurgle hjälper mot halsirritation.
Det kan finnas några få sällsynta komplikationer som t.ex.
- Blödning i näshålan (epistaxis)
- Oregelbunden hjärtrytm (arytmi)
- Sänkning av hjärtfrekvens och blodtryck (vasovagal episod)
- Bronkial spasm
- Inandning av maginnehåll i luftvägarna (aspiration)
- Perforering av matstrupen
- Införande av slang i struphuvudet och luftvägen
Senaste matsmältningsnyheterna
- När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
- Låt inte halsbränna förstöra din högtid
- Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
- Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
- COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
- Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!
Dagliga hälsonyheter
- Att känna dig gammal kan vara att du åldras
- Kommer Omicron att avsluta pandemin?
- Prostatacancer:hormonbehandlingsrisker
- COVID-länkad MIS-C i barn
- Gratis N95-masker till amerikaner
- Fler hälsonyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippelnegativ bröstcancer
- Orsaker till färgförändringar i avföringen
- Bra puls efter ålder
- Återhämtningstid för laminektomi
- Normalt blodtryck efter ålder