Hvad er nasogastrisk intubationsprocedure?
Nasogastrisk intubation eller indføring af en sonde gennem næsen og ind i maven kan udføres for at placere en ernæringssonde eller til diagnostiske formål (øsofagoskopi eller øvre endoskopi).
Nasogastrisk intubation er indsættelse af et fleksibelt rør i næsepassagen, gennem svælget og spiserøret ind i maven. Det er et mindre indgreb, der giver adgang til spiserørspassagen og mavesækken.
Hvad bruges nasogastrisk intubation til?
Nasogastrisk intubation kan bruges til diagnostiske eller terapeutiske formål.
Diagnostiske formål
- Evaluering af blødning fra øvre mave-tarmkanal (GI)
- Udtrækning af mavevæskeindhold til test
- Identifikation af spiserøret og maven på et røntgenbillede af thorax
- Indgivelse af radiografisk kontrastfarve i den øvre mave-tarmkanal
- Identifikation af cancerceller hos patienter med mavekræft
Terapeutiske formål
- Gastrisk dekompression for at mindske abdominaltrykket og forhindre esophageal regurgitation under eller efter en operation med generel anæstesi
- Lindring af symptomer og tarmhvile i tilfælde af tyndtarmsobstruktion eller pancreatitis
- Mavepumpning (maveskylning) efter nylig indtagelse af giftige stoffer
- Tarmskylning for at forhindre absorption af indtaget giftige stoffer
- Administration af medicin
- Til fodring før eller efter visse operationer
- For at muliggøre udviklingen af en åben kanal i spiserøret efter indtagelse af ætsende materiale
- Nasogastrisk intubation kan ikke udføres hos patienter med
- Alvorlig skade midt i ansigtet
- Nylig næseoperation
- Nasogastrisk intubation kan udføres med passende forholdsregler hos patienter med
- Koagulationsforstyrrelse
- Forstørrede vener i spiserøret (esophagusvaricer)
- Nylige bånd for esophageal-varicer
- Anastomose i spiserøret eller maven (skabelse af en forbindelse mellem ikke-forbundne dele af mave-tarmkanalen)
- Indtagelse af alkalisk stof
Hvordan udføres nasogastrisk intubation?
Den nasogastriske intubation udføres for det meste med topisk anæstesi, mens patienten er vågen. Patienten skal følge instruktionerne, mens lægen udfører proceduren. Proceduren kan også udføres, når en patient er under generel anæstesi eller bevidstløs fra et indtaget stof eller traume.
- Der kræves normalt ikke nogen forberedelse af patienten før proceduren.
- Patienten sidder i oprejst stilling, hvis han er ved bevidsthed.
- Lægen undersøger først patientens næse for tilstedeværelse af septalafvigelse, før han beslutter sig for, hvilket næsebor der skal indsættes røret.
- Patienten snuser og sluger et lokalbedøvelsesmiddel, som bedøver næsepassagen og svælget.
- Lægen kan også sprøjte bedøvelsesmidlet inde i næsepassagen og halsen.
- Lægen fører det smurte rør forsigtigt gennem næseboret.
- Når slangen langsomt føres frem gennem næsepassagen og svælget, følger patienten instruktioner fra lægen.
- Patienten skal typisk bøje nakken og sluge slurke vand gennem et sugerør.
- Lægen fortsætter med at føre sonden ind i spiserøret, indtil den når ind i maven.
- Hos sederede eller bevidstløse patienter bruger lægen direkte eller videoassisteret laryngoskop (en enhed til at se halsen og stemmeboksen [strubehovedet]) som vejledning.
- Lægen verificerer den korrekte placering af nasogastrisk sonde med et røntgenbillede af thorax.
- Hvis den nasogastriske intubation udføres til diagnostiske formål, vil patienten være i stand til at tage af sted kort efter afslutningen af proceduren.
- I terapeutiske situationer vil fjernelse af sonden og genopretning af patienten afhænge af årsagen til den nasogastriske intubation og patientens tilstand.
Er nasogastrisk intubation smertefuldt?
Nasogastrisk intubation er ikke smertefuldt for de fleste mennesker, selvom det forårsager en vis mængde ubehag. Smerter forebygges normalt med lokalbedøvelse og gel-smøring af næsesonden. Hos nogle mennesker kan indsættelsen forårsage
- Irritation af næse og svælg
- Kneblende fornemmelse
- Rindende øjne
Hvad er komplikationerne ved nasogastrisk intubation?
Nasogastrisk intubation er en almindeligt udført procedure, og komplikationer er sjældne. Der er et par milde bivirkninger såsom
- Ondt i halsen
- Tilstoppet næse
- Mindre næseblod
Disse bivirkninger forsvinder normalt i løbet af kort tid, og halstabletter og saltvandsgurgle hjælper med halsirritation.
Der kan være nogle få sjældne komplikationer som f.eks.
- Blødning i næsehulen (epistaxis)
- Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
- Hjertefrekvens og blodtryk fald (vasovagal episode)
- Bronkial spasmer
- Inhalering af maveindhold i luftvejene (aspiration)
- Perforering af spiserøret
- Indføring af slange i strubehovedet og luftvejen
Seneste fordøjelsesnyt
- Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
- Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
- Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
- Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
- COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
- Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!
Daglige sundhedsnyheder
- At føle dig gammel kan være en ældning af dig
- Vil Omicron afslutte pandemien?
- Prostatakræft:Hormonbehandlingsrisici
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
-
Flere sundhedsnyheder »
Trending på MedicineNet
- Triple-negativ brystkræft
- Årsager til farveændringer i afføring
- God puls efter alder
- Restitutionstid for laminektomi
- Normalt blodtryk efter alder
Hvad er værst:divertikulitis eller divertikulose?
Hvad er værst:divertikulitis eller divertikulose? Divertikulitis er en tilstand, hvor divertiklerne i tyktarmen er betændt og inficeret. Divertikulit er den tilstand, der udvikler sig, hvis din div
Hvad er forskellen mellem fækal påvirkning og forstoppelse?
Hvad er forstoppelse og fækal påvirkning? Forstoppelse og fækal påvirkning ligner hinanden, da fækal påvirkning er en alvorlig form for forstoppelse. At tale om dine tarme kan være en akavet sam
Mikroplast identificeret i menneskeligt affald for første gang
En analyse af prøver fra mennesker, der er taget fra deltagere i otte lande, har vist, at hver enkelt test, der blev testet, indeholdt mikroplast, og at der var op til ni forskellige plastmaterialer.
