Mihin nenä-maha-intubaatiota käytetään?

Mikä on nasogastrinen intubaatiomenettely?

Nenämaha-intubaatio tai letkun työntäminen nenän läpi mahalaukkuun voidaan tehdä ruokintaletkun sijoittamiseksi tai diagnostisiin tarkoituksiin (esofagoskopia tai ylempi endoskopia).

Nasogastrinen intubaatio on joustavan letkun työntäminen nenäkäytävään kurkun ja ruokatorven kautta mahalaukkuun. Se on pieni toimenpide, joka mahdollistaa pääsyn ruokatorven käytävään ja mahalaukkuun.

Mihin nasogastrista intubaatiota käytetään?

Nasogastrista intubaatiota voidaan käyttää diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin.

Diagnostiikkatarkoituksiin

• Ylemmän maha-suolikanavan (GI) verenvuodon arviointi
• Mahanestesisällön uuttaminen testausta varten
• Runtgenkuvassa ruokatorven ja mahalaukun tunnistus
• Röntgentutkimuksen kontrastivärin antaminen ylempään ruoansulatuskanavaan
• Syöpäsolujen tunnistaminen potilailla, joilla on mahasyöpä

Terapeuttiset tarkoitukset

• Mahalaukun dekompressio vatsan paineen alentamiseksi ja ruokatorven regurgitaation estämiseksi yleisanestesiassa tehdyn leikkauksen aikana tai sen jälkeen
• Oireiden lievitys ja suolen lepo ohutsuolen tukkeuman tai haimatulehduksen yhteydessä
• Mathan pumppaus (mahahuuhtelu) myrkyllisten aineiden äskettäisen nauttimisen jälkeen
• Suolen huuhtelu estämään nautitun myrkyllisen aineen imeytymisen
• Lääkkeen anto
• Ruokitukseen ennen tai jälkeen tiettyjä leikkauksia
• Mahdollistaa avoimen kanavan kehittymisen ruokatorveen syövyttävän materiaalin nauttimisen jälkeen.
• Nenämaha-intubaatiota ei voida suorittaa potilaille, joilla on
• Vakava vamma kasvojen keskellä
• Äskettäin tehty nenäleikkaus
• Nenämaha-intubaatio voidaan suorittaa asianmukaisia ​​varotoimia noudattaen potilaille, joilla on
• Koagulaatiohäiriö
• Laajentuneet suonet ruokatorvessa (ruokatorven suonikohjut)
• Äskettäin tehty side ruokatorven suonikohjuihin
• Anastomoosi ruokatorvessa tai mahassa (yhteyden muodostuminen ruoansulatuskanavan toisiinsa liittymättömien osien välille)
• Alkalisen aineen nieleminen

Miten nenä-maha-intubaatio suoritetaan?

Nenä-maha-intubaatio suoritetaan useimmiten paikallispuudutuksessa potilaan ollessa hereillä. Potilaan on noudatettava ohjeita, kun lääkäri suorittaa toimenpiteen. Toimenpide voidaan suorittaa myös, kun potilas on yleisanestesiassa tai tajuton niellystä aineesta tai traumasta.

• Potilaan ei yleensä vaadita valmistautumista ennen toimenpidettä.
• Potilas istuu pystyasennossa, jos hän on tajuissaan.
• Lääkäri tutkii ensin potilaan nenän väliseinän poikkeaman varalta, ennen kuin päättää, mihin sieraimeen letku asetetaan.
• Potilas nuuskii ja nielee paikallispuudutetta, joka turruttaa nenäkäytävän ja kurkun.
• Lääkäri voi myös suihkuttaa anestesiaa nenäkäytävään ja kurkkuun.
• Lääkäri työntää voidellun letkun sieraimen läpi varovasti.
• Kun letku viedään hitaasti eteenpäin nenäkäytävän ja kurkun läpi, potilas noudattaa lääkärin ohjeita.
• Yleensä potilaan on taivutettava niskaansa ja nieltävä kulauksia pillin läpi.
• Lääkäri jatkaa putken työntämistä ruokatorveen, kunnes se ulottuu mahalaukkuun.
• Rauhoitetuilla tai tajuttomilla potilailla lääkäri käyttää suoraa tai videoavusteista laryngoskooppia (laite kurkun ja äänilaatikon [kurkunpään] tarkasteluun) opastukseen.
• Lääkäri tarkistaa nenämahaletkun oikean asennon rintakehän röntgenkuvauksella.
• Jos nasogastrinen intubaatio tehdään diagnostisia tarkoituksia varten, potilas voi lähteä pian toimenpiteen päätyttyä.
• Terapeuttisissa tilanteissa letkun poistaminen ja potilaan toipuminen riippuu nenä-maha-intubaation syystä ja potilaan tilasta.

Onko nasogastrinen intubaatio kivulias?

Nenä-maha-intubaatio ei ole tuskallinen useimmille ihmisille, vaikka se aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta. Kipua ehkäistään yleensä paikallispuudutuksella ja nenämahaletkun geelivoitelulla. Joillekin ihmisille lisäys voi aiheuttaa

• Nenän ja kurkun ärsytys
• Vaikuttamisen tunne
• Vetiset silmät

Mitä ovat nenä-maha-intubaation komplikaatiot?

Nasogastrinen intubaatio on yleinen toimenpide, ja komplikaatiot ovat harvinaisia. On olemassa muutamia lieviä sivuvaikutuksia, kuten

• kurkkukipu
• Tukkoinen nenä
• Pieni nenäverenvuoto

Nämä sivuvaikutukset häviävät yleensä lyhyessä ajassa, ja kurkkutabletit ja suolaveden kurlaus auttavat kurkun ärsytykseen.

Saattaa olla muutamia harvinaisia ​​komplikaatioita, kuten

• Verenvuoto nenäontelossa (nenäverenvuoto)
• Epäsäännöllinen syke (rytmihäiriö)
• Sykkeen ja verenpaineen lasku (vasovagaalinen episodi)
• Keuhkoputken kouristukset
• Mathan sisällön hengittäminen hengitysteihin (aspiraatio)
• ruokatorven rei'itys
• Letkun asettaminen kurkunpäähän ja hengitysteihin

Viimeisimmät Digestion-uutiset

• Kun munuaissiirto epäonnistuu, on parasta yrittää uudelleen
• Älä anna närästyksen pilata lomajuhlasi
• Maksansiirtojen kysyntä kasvaa jyrkästi
• Pieniannoksiset TT-skannaukset voivat diagnosoida umpilisäkkeentulehduksen
• COVID-rokote ihmisille, joilla on Crohnin tauti, paksusuolitulehdus
• Haluatko lisää uutisia? Tilaa MedicineNet-uutiskirjeet!

Päivittäiset terveysuutiset

• Vanhan olo saattaa ikääntyä
• Lopettaako Omicron pandemian?
• Eturauhassyöpä:hormonihoidon riskit
• COVID-sidoksissa oleva MIS-C lapsille
• Ilmaiset N95-naamarit amerikkalaisille
• Lisää terveysuutisia »

Trendissä MedicineNetissä

• Kolmingatiivinen rintasyöpä
• Syyt ulosteen värin muuttumiseen
• Hyvä syke iän mukaan
• Laminektomian toipumisaika
• Normaali verenpaine iän mukaan

• Mikä on laparoskooppinen ventral mesh rectopexy?
• Mikä on avoin ja laparoskooppinen resektio retopeksia?