Hva er nasogastrisk intubasjonsprosedyre?
Nasogastrisk intubasjon, eller å sette inn en sonde gjennom nesen og inn i magen, kan gjøres for å plassere en ernæringssonde eller for diagnostiske formål (øsofagoskopi eller øvre endoskopi).
Nasogastrisk intubasjon er innføring av et fleksibelt rør i nesepassasjen, gjennom svelget og spiserøret inn i magen. Det er en mindre prosedyre som gir tilgang til esophageal passasje og magesekk.
Hva brukes nasogastrisk intubasjon til?
Nasogastrisk intubasjon kan brukes til diagnostiske eller terapeutiske formål.
Diagnostiske formål
- Evaluering av blødning i øvre gastrointestinal (GI) kanal
- Ekstraksjon av magevæskeinnhold for testing
- Identifisering av spiserøret og magesekken på røntgenbilde av thorax
- Administrering av radiografisk kontrastfarge i den øvre mage-tarmkanalen
- Identifisering av kreftceller hos pasienter med magekreft
Terapeutiske formål
- Gastrisk dekompresjon for å redusere abdominalt trykk og forhindre esophageal regurgitation under eller etter en operasjon med generell anestesi
- Lettelse av symptomer og tarmhvile ved tynntarmobstruksjon eller pankreatitt
- Magepumping (mageskylling) etter nylig inntak av giftige stoffer
- Tarmskylling for å forhindre absorpsjon av inntatt giftig stoff
- Administrasjon av medisiner
- For fôring før eller etter visse operasjoner
- For å muliggjøre utvikling av en åpen kanal i spiserøret etter inntak av etsende materiale
- Nasogastrisk intubasjon kan ikke utføres hos pasienter med
- Alvorlig skade midt i ansiktet
- Nylig neseoperasjon
- Nasogastrisk intubasjon kan utføres med nødvendige forholdsregler hos pasienter med
- Koagulasjonsforstyrrelse
- Forstørrede årer i spiserøret (øsofagusvaricer)
- Nylige bånd for esophageal varicer
- Anastomose i spiserøret eller magesekken (skaping av en forbindelse mellom deler av mage-tarmkanalen som ikke er koblet sammen)
- Svelging av alkalisk substans
Hvordan utføres nasogastrisk intubasjon?
Den nasogastriske intubasjonen utføres for det meste med lokalbedøvelse, mens pasienten er våken. Pasienten må følge instruksjonene mens legen utfører prosedyren. Prosedyren kan også utføres når en pasient er under generell anestesi eller bevisstløs fra et inntatt stoff eller traumer.
- Det er vanligvis ikke noe krav om forberedelse fra pasienten før prosedyren.
- Pasienten sitter i oppreist stilling, hvis bevisst.
- Legen undersøker først pasientens nese for tilstedeværelse av septumavvik før han bestemmer hvilket nesebor slangen skal settes inn i.
- Pasienten snuser og svelger et lokalbedøvelsesmiddel som bedøver nesepassasjen og halsen.
- Legen kan også spraye bedøvelsen inne i nesegangen og halsen.
- Legen fører det smurte røret forsiktig gjennom neseboret.
- Når slangen sakte føres gjennom nesepassasjen og halsen, følger pasienten instruksjoner fra legen.
- Vanligvis må pasienten bøye nakken og svelge slurker med vann gjennom et sugerør.
- Legen fortsetter å føre sonden inn i spiserøret til den når inn i magen.
- Hos pasienter som er beroliget eller bevisstløse, bruker legen direkte eller videoassistert laryngoskop (en enhet for å se halsen og stemmeboksen [strupehodet]) for veiledning.
- Legen verifiserer riktig plassering av nesesonden med røntgen av thorax.
- Hvis den nasogastriske intubasjonen gjøres for diagnostiske formål, vil pasienten kunne forlate kort tid etter at prosedyren er fullført.
- I terapeutiske situasjoner vil fjerning av sonden og restitusjon av pasienten avhenge av årsaken til den nasogastriske intubasjonen og pasientens tilstand.
Er nasogastrisk intubasjon smertefullt?
Nasogastrisk intubasjon er ikke smertefullt for de fleste, selv om det forårsaker en viss mengde ubehag. Smerter forebygges vanligvis med lokalbedøvelse og gelsmøring av nasogastrisk sonde. Hos noen mennesker kan innsettingen føre til
- Irritasjon av nese og svelg
- Kneblingsfølelse
- Rennende øyne
Hva er komplikasjonene ved nasogastrisk intubasjon?
Nasogastrisk intubasjon er en vanlig prosedyre og komplikasjoner er sjeldne. Det er noen få milde bivirkninger som
- Ont i halsen
- Tett nese
- Mindre neseblod
Disse bivirkningene forsvinner vanligvis på kort tid, og halspastiller og saltvannsgurgle hjelper mot halsirritasjon.
Det kan være noen få sjeldne komplikasjoner som
- Blødning i nesehulen (epistaksis)
- Uregelmessig hjerterytme (arytmi)
- Fall i hjertefrekvens og blodtrykk (vasovagal episode)
- Bronkial spasmer
- Inhalering av mageinnhold i luftveiene (aspirasjon)
- Perforering av spiserøret
- Innføring av slange i strupehodet og luftveien
Siste fordøyelsesnyheter
- Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt
- Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din
- Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig
- Lavdose CT-skanninger kan diagnostisere blindtarmbetennelse
- COVID-vaksine hos personer med Crohns, kolitt
- Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!
Daglige helsenyheter
- Å føle deg gammel kan være at du blir eldre
- Vil Omicron avslutte pandemien?
- Prostatakreft:Hormonterapirisiko
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
- Flere helsenyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippel-negativ brystkreft
- Årsaker til avføringsfargeendringer
- God hjertefrekvens etter alder
- Gjenopprettingstid for laminektomi
- Normalt blodtrykk etter alder