En perkutan kolecystostomi är en procedur för att placera en dräneringskateter i gallblåsan genom ett litet ingångshål i magen vägg. Dräneringsröret kommer att anslutas till en uppsamlingspåse som kan tömmas med jämna mellanrum. Läkaren tar vanligtvis bort röret inom cirka två till tre veckor efter att ha sett till att det inte finns något ytterligare läckage.
En perkutan kolecystostomi är en procedur för att placera en dräneringskateter i gallblåsan genom ett litet ingångshål i magväggen. Dräneringsröret kommer att anslutas till en uppsamlingspåse som kan tömmas med jämna mellanrum. Ingreppet är minimalt invasivt och utförs med hjälp av bilddiagnostik såsom ultraljudsskanning och kontinuerlig röntgen (fluoroskopi).
En kolecystostomislang placeras inuti gallblåsan. Gallblåsan är ett grönt, ihåligt, päronstort organ under levern. Gallblåsan lagrar och koncentrerar gallan som produceras av levern. Gallvätska hjälper tarmen att smälta fetterna och de fettlösliga vitaminerna i maten.
Efter en måltid sprutar gallblåsan gallan genom kanalerna in i tunntarmen, som svar på signaler från vagusnerven. När den har släppt ut gallan blir den tom och platt, likt en tömd ballong.
När gallflödet från gallblåsan till tarmen blockeras leder det till
Perkutan kolecystostomi utförs för att dekomprimera gallblåsan och dränera gallvätskan ur gallblåsan. Förfarandet utförs för att behandla akut kolecystit
Kolecystostomi är inte en permanent lösning för gallvägsproblem för de flesta. Ingreppet är en omedelbar behandling av akut kolecystit hos personer som inte kan få bort gallblåsan (kolecystektomi).
Kolecystomidräneringsslangen är också en potentiell väg för att lokalisera och ta bort gallsten i gallgången med hjälp av kontrastfärg och röntgen. Röret kan användas för att lösa upp eller extrahera stenar.
En interventionsradiolog utför vanligtvis en perkutan kolecystostomi med patienten under lokalbedövning och mild sedering. Proceduren kan utföras i ett röntgenlabb om inte patienten redan är under intensivvård på sjukhuset. Proceduren kan ta upp till en timme.
Patienten kan behöva
Interventionsradiologen
Patienten ska kunna gå samma dag eller nästa dag, såvida inte redan inlagd på sjukhus eller någon komplikation uppstår. Före utskrivning kommer patienten att läras att ta hand om dräneringsstället och att spola och rengöra slangen och dräneringspåsen.
Kolecystostomi kan vara den enda behandlingen som krävs för kolecystit utan gallsten eller andra komplikationer. Dräneringen kommer att tas bort efter att inflammationen är löst. Läkaren tar vanligtvis bort tuben inom cirka två till tre veckor efter att ha säkerställt att det inte finns något ytterligare läckage.
Hos patienter som senare behöver en kolecystektomi kan galldräneringen finnas kvar tills patienten är stabiliserad och förberedd för en operation.
Hos vissa patienter kan avloppet vara kvar permanent. Dräneringsröret måste bytas var sjätte till åttonde vecka.
En perkutan kolecystostomi är för det mesta ett säkert och effektivt ingrepp. Komplikationer kan inkludera: