Träning förbättrar fettlever

Människor med alkoholfri fettleversjukdom (även känd som alkoholfri steatohepatit (NASH)) drar nytta av träning oavsett om de går ner i vikt, säger australiensiska och brittiska forskare.

NASH är ett tillstånd där fett infiltrerar levern och ansamling av fett orsakar inflammation. Det finns inga läkemedelsbehandlingar för NASH, och livsstilsförändringar är den enda effektiva behandlingen för sjukdomen. Men hittills har det inte varit klart om viktminskning är den bakomliggande drivkraften för förändring eller om träning i sig kan leda till förbättringar.

I studien tilldelades 24 huvudsakligen stillasittande personer med NASH  till antingen ett 12-veckors träningsprogram eller till vanlig vård. Det avgörande var att personerna i studien blev tillsagda att inte ändra sin kost och att behålla sin kroppsvikt vid utgångsläget.

De som följde träningsprogrammet – som innebar cykling och styrketräning 3 dagar i veckan – upplevde minskningar på 16 % av sitt leverfett och 12 % i visceralt fett (fettet som lagras i bukhålan runt dina organ), samt en 23 % minskning av cirkulerande triglycerider (en produkt av nedbrytning av fetter).

Däremot, i gruppen som fortsatte med sedvanlig omsorg, tickade alla dessa indikatorer upp.

Visceralt fett är direkt kopplat till leverinflammation och fibros (ärrbildning i levern – det första steget före cirros) noterar forskarna från University of Adelaide och Storbritanniens Newcastle University.

Träningsgruppen hade också minskningar av CK-18, ett avgörande patologiskt kännetecken för NASH.

Men andra inflammatoriska biomarkörer förblev stabila och det fanns ingen förändring i leverenzymer.

Att bristen på förändringar i leverenzymer förmodligen innebär att träning utan viktminskning inte kommer att vara tillräckligt för att förhindra leverfibros på egen hand, varnar forskarna.

Men de noterar att det är notoriskt svårt att upprätthålla viktminskning på lång sikt. Träning utan viktminskning kan vara en alternativ strategi för patienter som tycker att det är för svårt att gå ner i vikt, säger de.

• Gastro-esofageal reflux:vad orsakar det?
• Bukspottkörtelcancer