I denna recension, utredare utvärderar det nuvarande kunskapsläget om möjligheten att använda FMT och pre- och probiotika för att återställa den normala mikrobiella balansen i tarmen hos PD-patienter och belysa de frågor som fortfarande behöver besvaras.
FMT består av att överföra flytande filtrat avföring från en frisk screenad individ till en patient via nasogastric eller nasoduodenal tube, lavemang, eller koloskop. "FMT är ett intressant alternativ för att återställa förändringarna i mikrobiomet hos PD -patienter, "förklarade huvudutredaren Teus van Laar, MD, Doktorsexamen, Direktör för Parkinson Expertise Center Groningen, Institutionen för neurologi, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Nederländerna. "Det är en attraktiv teknik eftersom administrationen är relativt enkel och i allmänhet har den bara ett milt mönster av negativa effekter. Men inga noggranna kliniska prövningar har utförts ännu, vilket lämnar flera frågor öppna om det förmodade optimala innehållet i FMT, administrationsvägen, volymen av FMT och de långsiktiga effekterna. "
Administrering av Lactobacillus och Bifidobacterium under en period av 4-12 veckor har upprepade gånger visat sig vara effektiv vid behandling av förstoppning vid PD. Dock, inga fasta kliniska data finns tillgängliga om de möjliga effekterna av dessa probiotiska behandlingar på motoriska symptom eller progression av PD. Efter lovande resultat av prebiotika i djurstudier, den första kliniska prövningen om användning av FMT hos PD-patienter pågår nu vid universitetet i Gent (Belgien) och beräknas vara klar i slutet av 2019. Med målrekrytering av 40 PD-patienter och uppföljningsintervaller på tre månader i upp till ett år, rättegången kommer att bedöma utvecklingen av PD -symptom. Utredarna noterade att försökets inklusionskriterier inte inkluderade eller utesluter förstoppning, vilket kan försvåra tolkningen av resultaten.
Utredarna rekommenderar att FMT -behandlingar hos patienter med PD ska vänta tills bättre kliniska data blir tillgängliga för att välja rätt målpopulationer och ha goda uppskattningar av förväntade kliniska effekter. De belyser flera kunskapsluckor som måste åtgärdas först:
FMT är en svart låda med för många obesvarade frågor just nu, även när det gäller säkerhetsfrågor. FMT eller användning av pro- och prebiotika kan bli standardbehandlingar i utvalda undergrupper av PD-patienter i framtiden, men det finns inga bra data ännu i det offentliga området för att stödja deras användning hos PD -patienter. Vi hoppas att denna översyn kommer att aktivera kollegor att starta ordentlig forskning om detta ämne så snart som möjligt, snarare än att börja behandlingen utan avgörande kliniska data. "
Teus van Laar, ledande utredare
PD är en långsamt progressiv sjukdom som påverkar rörelse, muskelkontroll och balans. Det är den näst vanligaste åldersrelaterade neurodegenerativa störningen som drabbar cirka 3% av befolkningen vid 65 års ålder och upp till 5% av individer över 85 år. Även om juryn fortfarande är ute, forskning har visat att det faktiskt kan börja i det enteriska nervsystemet, den del av det autonoma nervsystemet som styr mag -tarmorganen.
Antioxidanter i kosten kan öka risken för tarmcancer,
ny studie avslöjar Hälsofördelar med antioxidanter i livsmedel har bevisats i en stor mängd vetenskaplig litteratur. Nu, en ny studie visar att för mycket av det goda kanske inte är så bra! Vanligtvis
Lungmikrober kan hjälpa till att förutsäga utfall hos allvarligt sjuka
En ny studie publicerad i American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine visar att registrering av hur organismerna som lever i lungorna förändras i typ och antal kan återspegla den krit
Forskare hoppas att blodprov som exakt diagnostiserar fibromyalgi kan vara tillgängligt inom fem år
Ohio State University -forskare har bevis på att blodprov på ett tillförlitligt sätt kan upptäcka fibromyalgi, en sjukdom som ofta feldiagnostiseras på grund av dess allmänna symptom som kännetecknar
