Istraživači procjenjuju potencijal FMT -a,

pre- i probiotici za liječenje Parkinsonovih pacijenata Zatvor je uobičajena pritužba kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću (PD). Transplantacija fekalnih mikrobioma (FMT) i pre- i probiotici potencijalne su mogućnosti za liječenje zatvora i obnavljanje mikrobioma pacijenata s Parkinsonovom bolešću (PD), ali znanstvenici upozoravaju da su klinički podaci oskudni, i potrebno je dodatno istraživanje prije nego što se podrži njihova uporaba. Svoje nalaze iznose u preglednom članku u Časopis za Parkinsonovu bolest .

U ovom pregledu, istraživači procjenjuju trenutačno stanje znanja o mogućnosti korištenja FMT-a i pre- i probiotika za obnavljanje normalne mikrobne ravnoteže crijeva u pacijenata s PD i ističu pitanja na koja je još potrebno odgovoriti.

FMT se sastoji od prijenosa tekućeg filtratnog izmeta sa zdravog pregledanog pojedinca na pacijenta putem nazogastrične ili nasoduodenalne sonde, klistir, ili kolonoskop. "FMT je zanimljiva opcija za obnavljanje promjena u mikrobiomu pacijenata s PD, "objasnio je vodeći istražitelj Teus van Laar, DOKTOR MEDICINE, Doktor znanosti, Ravnatelj Parkinsonovog stručnog centra Groningen, Odjel za neurologiju, Sveučilišni medicinski centar Groningen, Sveučilište u Groningenu, Nizozemska. "To je atraktivna tehnika jer je administracija relativno jednostavna i općenito ima samo blagi obrazac štetnih učinaka. Međutim, još nisu provedena stroga klinička ispitivanja, što ostavlja više otvorenih pitanja o pretpostavljenom optimalnom sadržaju FMT -a, put administracije, volumen FMT-a i dugoročni učinci. "

Primjena Lactobacillus i Bifidobacterium u razdoblju od 4-12 tjedana više puta se pokazala učinkovitom u liječenju zatvora kod PD. Međutim, nema čvrstih kliničkih podataka o mogućim učincima ovih probiotičkih tretmana na motoričke simptome ili napredovanje PD. Nakon obećavajućih rezultata prebiotika u studijama na životinjama, prvo kliničko ispitivanje o korištenju FMT-a u pacijenata s PD-om sada je u tijeku na Sveučilištu u Gentu (Belgija), a planirano je da bude završeno do kraja 2019. S ciljanim zapošljavanjem 40 pacijenata sa PD i intervalima praćenja od tri mjeseca do jedne godine, ispitivanje će procijeniti razvoj simptoma PD. Istražitelji su primijetili da kriteriji uključivanja u ispitivanje nisu uključivali ili isključili zatvor, što može otežati tumačenje rezultata.

Istraživači preporučuju da bi liječenje FMT -om u pacijenata s PD trebalo pričekati dok ne postanu dostupni bolji klinički podaci kako bi se odabrala prava ciljna populacija i imale dobre procjene očekivanih kliničkih učinaka. Oni ističu nekoliko nedostataka u znanju koje je potrebno prvo riješiti:

• FMT se još nije pokazao učinkovitim na motoričke simptome ili progresiju PD
• Koji je način primjene FMT -a optimalan
• Optimalan sadržaj donatora i učestalost FMT -a u PD
• Do sada se pokazalo da probiotici u PD djeluju samo na zatvor
• Pokazalo se da prebiotici imaju učinak samo na životinjskim modelima i još nisu ispitani u kliničkim ispitivanjima
• Mogući štetni učinci i moguće kontraindikacije za FMT još uvijek nisu poznati

FMT je crna kutija s previše neodgovorenih pitanja u ovom trenutku, također u pogledu sigurnosnih razloga. FMT ili upotreba pro- i prebiotika mogli bi postati standardni tretmani u odabranim podskupinama pacijenata s PD u budućnosti, ali još uvijek nema dobrih podataka u javnoj domeni koji bi podržali njihovu primjenu u pacijenata s PD. Nadamo se da će ovaj pregled aktivirati kolege da što prije počnu s odgovarajućim istraživanjem ove teme, nego započeti terapiju bez uvjerljivih kliničkih podataka. "

Teus van Laar, vodeći istražitelj

PD je sporo progresivni poremećaj koji utječe na kretanje, mišićna kontrola i ravnoteža. To je drugi najčešći neurodegenerativni poremećaj povezan s dobi koji pogađa oko 3% stanovništva do 65. godine života i do 5% pojedinaca starijih od 85 godina. Iako žiri još uvijek nije izašao, Istraživanja su pokazala da to zapravo može započeti u crijevnom živčanom sustavu, dio autonomnog živčanog sustava koji kontrolira gastrointestinalne organe.

• Disbioza potiče nastanak kolorektalnog karcinoma
• Crijevni mikrobi mogu promijeniti proces starenja,