Vad är PAH?
Enligt experterna PAH -resultat när artärerna som levererar blod till lungorna är sammandragna, och blodtillförseln försämras. Detta resulterar i symtom som hjärtklappning, andnöd, och trötthet. Trycket i lungornas artärer stiger och detta kan resultera i misslyckande på höger sida av hjärtat. Detta är ett progressivt tillstånd och kan vara försvagande och till och med livshotande. Detta forskargrupp fann en koppling mellan PAH och den normala bakteriefloran som finns i tarmarna. Denna bakteriesortiment i tarmen kallas mikrobiell flora. Denna nya studie avslöjar att specifika typer av tarmfloran kan förutsäga PAH med upp till 83 procent.
Vad hittades?
Enligt huvudforskaren Mohan Raizada, en professor vid institutionen för fysiologi och funktionell genomik vid University of Florida College of Medicine i Gainesville, Fla., "Vi visade för första gången att specifika bakterier i tarmen finns hos personer med PAH. Medan nuvarande PAH -behandlingar fokuserar på lungorna, Om man tittar på lung-/tarmaxeln kan man öppna dörren till nya behandlingar centrerade i matsmältningssystemet. "
Studien
För denna studie, teamet inkluderade 18 patienter som hade diagnostiserats med PAH av typ 1. Dessa patienter hade ett pulmonellt artärtryck på 57,4 mm Hg. De inkluderade också 13 deltagare som var friska frivilliga. Tarmfloran i alla deltagare samlades och de genetiska studierna användes för att jämföra förekomsten av olika typer av bakterier i deltagarnas tarmar.
Resultat
Resultaten visade att hos personer med PAH, det fanns en ökad syntes av "arginin, prolin, och ornitin "av bakteriefloran. Bakterierna i PAH-patienterna visade också ökad" trimetylamin/ trimetylamin N-oxid- och purinmetabolism "jämfört med de friska kontrollvolontärerna. Dessa friska kontrolldeltagare hade också ökad bakterieflora innehållande bakterier som" Coprococcus " , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, och Bacteroides, "som producerade mer av butyrat-och propionat. Teamet använde sedan dessa bilder av floran för att förutsäga om en deltagare skulle ha PAH, och deras algoritm var korrekt 83 procent av gånger med den aktuella analysen. Nästa, laget utförde en viromanalys av tarmmikroberna och fann att de med PAH hade en ökad population av Enterococcal -fager och lägre mängder Lactococcal -fager.
Enligt forskarna, detta var den första studien som tittade på sambandet mellan PAH och tarmmikrober, och de förklarade att förändring av tarmmikrober tidigare har kopplats till olika hjärtsjukdomar och högt blodtryck eller högt blodtryck också.
Vägen framåt
Raizada sa, "Vi blev mycket förvånade över att se en sådan förening inom en liten grupp studieämnen. Det kräver vanligtvis hundratals patienter för att uppnå en sådan betydelse." Han förklarade att trots att tarmmikroberna förändras ofta och med kost, deras fynd visar att dessa bakterier associerade med PAH verkar vara konstanta i stor utsträckning. Han sa, "Vi tror att just dessa bakterier är konstanta."
Raizada sa att det inte var klart varför tarmbakterierna påverkade blodtrycket i lungartärerna. Han sa, "Vi vet inte om och hur tarmbakterier och virus tar sig till lungorna. Vissa studier har pekat på en ökad förekomst av tarmläckage bland personer med pulmonell hypertoni, som kan tillåta vissa tarmbakterier att komma in i blodomloppet och cirkulera till lungorna där de kan orsaka inflammation och leda till vaskulära förändringar. "
Som ett nästa steg, laget vill testa deras fynd i stora populationer. De förväntar sig att med hög noggrannhet, upptäckt av dessa karakteristiskt onormala tarmmikrober kan hjälpa vårdpersonal att diagnostisera PAH tidigt. För närvarande, PAH -diagnos krävde invasiv hjärtkateterisering som kan behövas när symtomen blir uppenbara. Med en diagnos baserad på tarmmikrober, tillståndet kunde diagnostiseras tidigare. Teamet tillade också att att utforma sätt att korrigera mikrobiell flora till hälsosammare mikrobiota kan hjälpa till att behandla PAH eller åtminstone stoppa och bromsa utvecklingen av tillståndet. Raizada skrev av, "Det finns fortfarande frågan om den specifika mikrobiota som är associerad med PAH är orsaken eller resultatet av sjukdomen. mer forskning behövs. "
Denna studie stöddes av National Institutes of Health (NIH), National Center for Research Resources och det amerikanska försvarsdepartementet.