Mikä on PAH?
Asiantuntijoiden mukaan PAH -tulos ilmenee, kun verisuonet, jotka toimittavat verta keuhkoihin, ovat supistuneet, ja verenkierto on heikentynyt. Tämä johtaa oireisiin, kuten sydämentykytykseen, hengenahdistus, ja väsymys. Paine keuhkojen valtimoissa nousee ja tämä voi johtaa sydämen oikean puolen vajaatoimintaan. Tämä on etenevä tila ja voi olla heikentävä ja jopa hengenvaarallinen. Tämä tutkijaryhmä löysi yhteyden PAH:n ja suolistossa olevan bakteerien normaalin kasviston välillä. Tätä bakteerilajiketta suolistossa kutsutaan mikrobiflooraksi. Tämä uusi tutkimus paljastaa, että tietyt suolistoflooratyypit voivat ennustaa PAH:a jopa 83 prosenttia.
Mitä löytyi?
Johtavan tutkijan Mohan Raizadan mukaan professori fysiologian ja toiminnallisen genomiikan laitoksella Floridan yliopiston lääketieteen yliopistossa Gainesvillessä, Fla., "Osoitimme ensimmäistä kertaa, että tiettyjä suoliston bakteereja esiintyy PAH -potilailla. Vaikka nykyiset PAH -hoidot keskittyvät keuhkoihin, keuhkojen/suoliston akselin katseleminen voisi avata oven uusille hoitomuodoille, jotka keskittyvät ruoansulatuskanavaan. "
Tutkimus
Tätä tutkimusta varten ryhmään kuului 18 potilasta, joille oli diagnosoitu tyypin 1 PAH. Näiden potilaiden keuhkoverenpaine oli 57,4 mm Hg. Mukana oli myös 13 osallistujaa, jotka olivat terveitä vapaaehtoisia. Suolistofloora kaikista osallistujista kerättiin ja geneettisiä tutkimuksia käytettiin vertaamaan eri bakteerityyppien esiintyvyyttä osallistujien suolistossa.
Tulokset
Tulokset paljastivat, että PAH -potilailla arginiinin synteesi lisääntyi, proliini, ja ornitiini ". , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, ja Bacteroides, "joka tuotti enemmän butyraattia ja propionaattia. Tämän jälkeen tiimi käytti näitä kuvia kasvistosta ennustaakseen, onko osallistujalla PAH, ja niiden algoritmi oli tarkka 83 prosenttia kertaa nykyisen analyysin avulla. Seuraava, työryhmä suoritti suolimikrobien viromeanalyysin ja havaitsi, että PAH -potilailla oli lisääntynyt enterokokkifaagien populaatio ja pienemmät määrät laktokokkifageja.
Tutkijoiden mukaan tämä oli ensimmäinen tutkimus, jossa tarkasteltiin PAH:n ja suolistomikrobien välistä yhteyttä, ja he selittivät, että suoliston mikrobien muutokset ovat aiemmin liittyneet erilaisiin sydänsairauksiin ja verenpaineeseen tai korkeaan verenpaineeseen.
Tie eteenpäin
Raizada sanoi, "Olimme hyvin yllättyneitä nähdessämme tällaisen yhdistyksen pienessä ryhmässä tutkimusaiheita. Se vaatii yleensä satoja potilaita saavuttamaan tällaisen merkityksen." Hän selitti, että huolimatta siitä, että suoliston mikrobit muuttuvat usein ja ruokavalion myötä, Heidän havaintonsa osoittaa, että nämä PAH -bakteerit näyttävät olevan suurelta osin vakioita. Hän sanoi, "Uskomme, että nämä bakteerit ovat vakio."
Raizada sanoi, ettei ole selvää, miksi suolistobakteerit vaikuttivat keuhkovaltimoiden verenpaineeseen. Hän sanoi, "Emme tiedä, pääsevätkö suolistobakteerit ja -virukset keuhkoihin ja miten ne. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet suoliston vuotojen lisääntyvän keuhkoverenpainetautien keskuudessa. joka voi antaa joidenkin suolistobakteerien päästä verenkiertoon ja kiertää keuhkoihin, missä ne voivat aiheuttaa tulehdusta ja johtaa verisuonimuutoksiin. "
Seuraavana askeleena tiimi haluaa testata löydöstään suurissa populaatioissa. He odottavat, että suurella tarkkuudella näiden tyypillisesti epänormaalien suolen mikrobien havaitseminen voisi auttaa terveydenhuollon henkilöstöä diagnosoimaan PAH varhaisessa vaiheessa. Nykyisessä, PAH -diagnoosi vaati invasiivisen sydämen katetroinnin, joka saattaa olla tarpeen, kun oireet ilmenevät. Kun diagnoosi perustuu suoliston mikrobiin, sairaus voitaisiin diagnosoida aikaisemmin. Tiimi lisäsi myös, että keinojen kehittäminen mikrobiflooran korjaamiseksi terveempään mikrobistoon voisi auttaa PAH:n hoidossa tai ainakin pysäyttämään ja hidastamaan tilan etenemistä. Raizada allekirjoitti, "Vielä on kysymys siitä, onko PAH:hon liittyvä erityinen mikrobiota sairauden syy vai seuraus; siksi tarvitaan lisää tutkimusta. "
Tätä tutkimusta tukivat National Institutes of Health (NIH), National Center for Research Resources ja Yhdysvaltain puolustusministeriö.