Črevesne bakterije lahko napovedujejo tveganje za pljučno hipertenzijo

Skupina raziskovalcev je ugotovila, da bi lahko mikroflora bakterij v črevesju ljudi prispevala k razvoju pljučne arterijske hipertenzije (PAH). Študija z naslovom, "Spremenjen črevesni mikrobiomski profil pri bolnikih s pljučno arterijsko hipertenzijo, "v zadnji številki revije American Heart Association Hipertenzija .

Normalna flora tankega črevesa, bakterija Lactobacillus, 3D ilustracija. Mlečnokislinske bakterije. Zasluge za sliko:Kateryna Kon / Shutterstock

Kaj je PAH?

Po mnenju strokovnjakov, PAH nastane, ko se stisnejo arterije, ki oskrbujejo pljuča s krvjo, in oskrba s krvjo je motena. Posledica tega so simptomi, kot so palpitacije, težko dihanje, in utrujenost. Tlak v pljučnih arterijah narašča, kar lahko povzroči odpoved desne strani srca. To je progresivno stanje in je lahko izčrpavajoče in celo smrtno nevarno. Ta skupina raziskovalcev je odkrila povezavo med PAH in normalno floro bakterij, ki so prisotne v črevesju. Ta bakterijska sorta v črevesju se imenuje mikrobna flora. Ta nova študija razkriva, da bi lahko posebne vrste črevesne flore napovedovale PAH do 83 odstotkov.

Kaj je bilo najdeno?

Po mnenju vodilnega raziskovalca Mohana Raizade, profesor na oddelku za fiziologijo in funkcionalno genomiko na Medicinski fakulteti Univerze v Floridi v Gainesvillu, Fla., "Prvič smo pokazali, da so pri ljudeh s PAH prisotne posebne bakterije v črevesju. Medtem ko se sedanje zdravljenje PAH osredotoča na pljuča, pogled na os pljuč/črevesje bi lahko odprl vrata novim terapijam, osredotočenim na prebavni sistem. "

Študij

Za to študijo, skupina je vključevala 18 bolnikov, pri katerih je bila diagnosticirana PAH tipa 1. Ti bolniki so imeli pljučni arterijski tlak 57,4 mm Hg. Vključevali so tudi 13 udeležencev, ki so bili zdravi prostovoljci. Zbrali smo črevesno floro pri vseh udeležencih in uporabili genetske študije za primerjavo razširjenosti različnih vrst bakterij v črevesju udeležencev.

Rezultati

Rezultati so pokazali, da pri osebah s PAH prišlo je do povečane sinteze "arginina, prolin, in ornitin "zaradi bakterijske flore. Bakterije pri bolnikih s PAH so prav tako pokazale povečano presnovo" trimetilamin/ trimetilamin N-oksida in purina "v primerjavi s zdravimi prostovoljci v kontrolni skupini. Ti kontrolni zdravi udeleženci so imeli tudi povečano bakterijsko floro, ki vsebuje bakterije, kot je" Coprococcus , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, in bakteroidi, "ki je proizvedla več butirata in propionata. Ekipa je nato uporabila te slike flore, da je predvidela, ali bi imel udeleženec PAH, njihov algoritem pa je bil s trenutno analizo 83 -krat natančen. Naslednji, skupina je opravila virome analizo črevesnih mikrobov in ugotovila, da imajo tisti s PAH povečano populacijo enterokoknih fagov in manjše količine laktokoknih fagov.

Po mnenju raziskovalcev, to je bila prva študija, ki je preučila povezavo med PAH in črevesnimi mikrobi, in pojasnili so, da je bila sprememba črevesnih mikrobov že prej povezana z različnimi srčnimi boleznimi in hipertenzijo ali visokim krvnim tlakom.

Pot naprej

Raizada je rekel, "Bili smo zelo presenečeni, ko smo v majhni skupini študijskih subjektov videli takšno povezavo. Za dosego takšnega pomena običajno potrebuje na stotine bolnikov." Pojasnil je, da se kljub temu, da se črevesni mikrobi pogosto in s prehrano spreminjajo, njihova ugotovitev kaže, da so te bakterije, povezane s PAH, v veliki meri konstantne. Rekel je, "Verjamemo, da so te posebne bakterije stalne."

Raizada je dejal, da ni jasno, zakaj črevesne bakterije vplivajo na krvni tlak v pljučnih arterijah. Rekel je, "Ne vemo, ali in kako črevesne bakterije in virusi pridejo do pljuč. Nekatere študije so pokazale povečano pojavnost črevesnega uhajanja pri ljudeh s pljučno hipertenzijo, kar lahko nekaterim črevesnim bakterijam omogoči vstop v krvni obtok in kroženje v pljuča, kjer lahko povzročijo vnetje in povzročijo vaskularne spremembe. "

Kot naslednji korak, ekipa želi preizkusiti svoje ugotovitve pri velikih populacijah. Pričakujejo, da z visoko stopnjo natančnosti, odkrivanje teh značilnih nenormalnih črevesnih mikrobov bi lahko zdravstvenemu osebju pomagalo pri zgodnji diagnozi PAH. Trenutno, Diagnoza PAH je zahtevala invazivno kateterizacijo srca, ki je morda potrebna, ko simptomi postanejo očitni. Z diagnozo na podlagi črevesnih mikrobov, stanje je mogoče diagnosticirati prej. Ekipa je dodala tudi, da bi lahko oblikovanje načinov za popravljanje mikrobne flore na bolj zdravo mikrobioto pomagalo pri zdravljenju PAH ali vsaj ustavilo in upočasnilo napredovanje stanja. Raizada se je odjavil, "Še vedno obstaja vprašanje, ali je specifična mikrobiota, povezana s PAH, vzrok ali posledica bolezni; zato, potrebno je več raziskav. "

To študijo je podprl Nacionalni inštitut za zdravje (NIH), Nacionalni center za raziskovalne vire in obrambno ministrstvo ZDA.

• Ulcerozni kolitis in manjkajoči mikrobi v črevesju
• Specifične črevesne bakterije lahko napovedujejo razvoj pljučne arterijske hipertenzije