Bactérias intestinais podem prever risco de hipertensão pulmonar

Uma equipe de pesquisadores descobriu que a microflora de bactérias no intestino de humanos pode contribuir para o desenvolvimento de hipertensão arterial pulmonar (HAP). O estudo intitulado, "Perfil do Microbioma Intestinal Alterado em Pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar, "na última edição do jornal da American Heart Association Hipertensão .

Flora normal do intestino delgado, bactérias Lactobacillus, Ilustração 3D. Bactéria do ácido láctico. Crédito da imagem:Kateryna Kon / Shutterstock p O que é PAH?

p De acordo com os especialistas, A HAP ocorre quando as artérias que fornecem sangue aos pulmões estão contraídas, e o suprimento de sangue é prejudicado. Isso resulta em sintomas como palpitações, falta de ar, e cansaço. A pressão nas artérias dos pulmões aumenta e isso pode resultar em falha do lado direito do coração. Esta é uma condição progressiva e pode ser debilitante e até mesmo fatal. Essa equipe de pesquisadores descobriu uma conexão entre o HAP e a flora normal de bactérias que estão presentes nos intestinos. Essa variedade bacteriana no intestino é chamada de flora microbiana. Este novo estudo revela que tipos específicos de flora intestinal podem ser preditivos de HAP em até 83 por cento.

p O que foi encontrado?

p De acordo com o pesquisador principal Mohan Raizada, professor do departamento de fisiologia e genômica funcional da University of Florida College of Medicine em Gainesville, Flórida, “Nós mostramos pela primeira vez que bactérias específicas no intestino estão presentes em pessoas com HAP. Enquanto os tratamentos atuais de HAP se concentram nos pulmões, olhar para o eixo pulmão / intestino pode abrir a porta para novas terapias centradas no sistema digestivo. "

p O estudo

p Para este estudo, a equipe incluiu 18 pacientes com diagnóstico de HAP tipo 1. Esses pacientes tinham pressão arterial pulmonar de 57,4 mm Hg. Eles também incluíram 13 participantes que eram voluntários saudáveis. A flora intestinal de todos os participantes foi coletada e os estudos genéticos foram usados ​​para comparar a prevalência de diferentes tipos de bactérias nos intestinos dos participantes.

p Resultados

p Os resultados revelaram que nas pessoas com HAP, houve um aumento da síntese de "arginina, prolina, e ornitina "pela flora bacteriana. As bactérias nos pacientes com HAP também mostraram aumento do" N-óxido de trimetilamina / trimetilamina e metabolismo da purina "em comparação com os voluntários saudáveis ​​do controle. Esses participantes saudáveis ​​do controle também tinham aumento da flora bacteriana contendo bactérias como" Coprococcus , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, e Bacteroides, "que produziu mais butirato e propionato. A equipe então usou essas fotos da flora para prever se um participante teria HAP, e seu algoritmo foi preciso 83 por cento das vezes usando a análise atual. Próximo, a equipe realizou uma análise de viroma dos micróbios intestinais e descobriu que aqueles com HAP tinham uma população aumentada de fagos enterocócicos e menores quantidades de fagos lactocócicos.

p De acordo com os pesquisadores, este foi o primeiro estudo a examinar a conexão entre HAP e micróbios intestinais, e eles explicaram que a alteração dos micróbios intestinais foi anteriormente associada a diferentes doenças cardíacas e hipertensão ou pressão alta também.

p Caminho a seguir

p Raizada disse, "Ficamos muito surpresos ao ver tal associação dentro de um pequeno grupo de sujeitos do estudo. Geralmente, são necessários centenas de pacientes para atingir tal significado." Ele explicou que, apesar do fato de os micróbios intestinais mudarem com frequência e com a dieta, sua descoberta mostra que essas bactérias associadas com HAP parecem ser constantes em grande medida. Ele disse, "Acreditamos que essas bactérias em particular são constantes."

p Raizada disse que não está claro por que as bactérias intestinais influenciam a pressão arterial dentro das artérias pulmonares. Ele disse, "Não sabemos se e como as bactérias e vírus intestinais chegam aos pulmões. Alguns estudos apontam para um aumento da incidência de vazamento intestinal entre pessoas com hipertensão pulmonar, que pode permitir que algumas bactérias intestinais entrem na corrente sanguínea e circulem para os pulmões, onde podem causar inflamação e levar a alterações vasculares. "

p Como uma próxima etapa, a equipe deseja testar suas descobertas em grandes populações. Eles esperam que, com altos níveis de precisão, a detecção desses micróbios intestinais caracteristicamente anormais pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar a HAP precocemente. Atualmente, O diagnóstico de HAP exigia cateterismo cardíaco invasivo que pode ser necessário quando os sintomas se tornam evidentes. Com um diagnóstico baseado em micróbios intestinais, a condição pode ser diagnosticada mais cedo. A equipe também acrescentou que desenvolver formas de corrigir a flora microbiana para uma microbiota mais saudável poderia ajudar a tratar a HAP ou pelo menos interromper e desacelerar a progressão da doença. Raizada assinou, “Ainda resta saber se a microbiota específica associada à HAP é a causa ou o resultado da doença; portanto, mais pesquisas são necessárias. "

p Este estudo foi financiado pelo National Institutes of Health (NIH), Centro Nacional de Recursos de Pesquisa e Departamento de Defesa dos EUA.

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