Mi az a PAH?
A szakértők szerint A PAH akkor alakul ki, ha a tüdőt vérellátó artériák összehúzódnak, és a vérellátás romlik. Ez olyan tüneteket eredményez, mint a szívdobogás, légszomj, és fáradtság. A tüdő artériáiban a nyomás emelkedik, és ez a szív jobb oldalának meghibásodásához vezethet. Ez progresszív állapot, és legyengíthet, sőt életveszélyes is lehet. Ez a kutatócsoport összefüggést talált a PAH és a bélben található baktériumok normál flórája között. Ezt a bélben található baktériumfajtát mikrobiális flórának nevezik. Ez az új tanulmány azt mutatja, hogy a bélflóra bizonyos típusai akár 83 százalékkal is megjósolhatják a PAH -t.
Mit találtak?
Mohan Raizada vezető kutató szerint a Floridai Egyetem Orvostudományi Főiskola Gainesville -i fiziológia és funkcionális genomika tanszékének professzora, Fla., "Először mutattuk meg, hogy a bélben specifikus baktériumok vannak jelen a PAH -ban szenvedőknél. Míg a jelenlegi PAH -kezelések a tüdőre összpontosítanak, ha a tüdő/bél tengelyét nézzük, akkor új utak nyílhatnak meg az emésztőrendszerre koncentráló új terápiák előtt. "
A tanulmány
Ehhez a tanulmányhoz a csoportba 18 beteget vontak be, akiknél 1 -es típusú PAH -t diagnosztizáltak. Ezeknek a betegeknek a pulmonális artériás nyomása 57,4 mm Hg volt. Volt köztük 13 résztvevő is, akik egészséges önkéntesek voltak. Az összes résztvevő bélflóráját összegyűjtöttük, és a genetikai vizsgálatokat használtuk a különböző típusú baktériumok prevalenciájának összehasonlítására a résztvevők belsejében.
Eredmények
Az eredmények azt mutatták, hogy a PAH -ban szenvedő betegeknél megnövekedett az arginin szintézise, prolin, és a ornitint "a bakteriális flóra. A PAH-ban szenvedő betegek baktériumai is fokozott" trimetilamin/ trimetilamin-N-oxid és purin anyagcserét "mutattak az egészséges kontroll önkéntesekhez képest. Ezeknek a kontroll egészséges résztvevőknek is megnövekedett a baktériumflórát tartalmazó baktériumuk, mint például a" Coprococcus , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, és Bacteroides, "amely több butirátot és propionátot termelt. A csapat ezután a flóra képeit használta annak megjósolására, hogy egy résztvevőnek PAH-ja lesz-e, és algoritmusuk az esetek 83 százalékában pontos volt a jelenlegi elemzés segítségével. Következő, a csapat elvégezte a bél mikrobák viromális elemzését, és megállapította, hogy a PAH -ban szenvedőknél megnövekedett az Enterococcus fágok populációja és alacsonyabb a Lactococcus fágok száma.
A kutatók szerint ez volt az első tanulmány, amely a PAH és a bél mikrobák közötti kapcsolatot vizsgálta, és elmagyarázták, hogy a bél mikrobák megváltozását korábban összefüggésbe hozták különböző szívbetegségekkel és magas vérnyomással vagy magas vérnyomással.
Sokkal előrébb
Raizada azt mondta:"Nagyon meglepődtünk, amikor egy ilyen összefüggést láttunk a vizsgálati alanyok egy kis csoportján belül. Általában több száz betegre van szükség ahhoz, hogy elérje ezt a jelentőséget." Elmagyarázta, hogy annak ellenére, hogy a bél mikrobái gyakran és diétával változnak, megállapításuk azt mutatja, hogy ezek a PAH -hoz kapcsolódó baktériumok nagyrészt állandónak tűnnek. Ő mondta, "Úgy gondoljuk, hogy ezek a baktériumok állandóak."
Raizada azt mondta, hogy nem világos, hogy a bélbaktériumok miért befolyásolják a tüdőartériák vérnyomását. Ő mondta, "Nem tudjuk, hogy a bélbaktériumok és vírusok hogyan és hogyan jutnak el a tüdőbe. Egyes tanulmányok rámutattak arra, hogy a pulmonalis hipertóniában szenvedők körében megnövekedett a bélszivárgás gyakorisága, amelyek lehetővé teszik, hogy egyes bélbaktériumok bejussanak a véráramba, és a tüdőbe keringenek, ahol gyulladást okozhatnak és érrendszeri változásokhoz vezethetnek. "
Következő lépésként, a csapat szeretné kipróbálni megállapításait nagy populációkban. Azt várják, hogy nagy pontossággal, ezeknek a jellegzetesen kóros bélmikrobáknak a kimutatása segíthet az egészségügyi személyzetnek a PAH korai diagnosztizálásában. Jelenleg, A PAH diagnosztizálásához invazív szívkatéterezésre volt szükség, amelyre szükség lehet a tünetek nyilvánvalóvá válásakor. A bél mikrobákon alapuló diagnózissal, az állapotot korábban lehetett diagnosztizálni. A csapat azt is hozzátette, hogy a mikrobiális flóra egészségesebb mikrobiota javítására szolgáló módszerek kidolgozása segíthet a PAH kezelésében, vagy legalább megállíthatja és lelassíthatja az állapot előrehaladását. Raizada bejelentkezett, "Még mindig fennáll a kérdés, hogy a PAH -hoz kapcsolódó specifikus mikrobiota a betegség oka vagy következménye; ezért további kutatásokra van szükség. "
Ezt a tanulmányt a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) támogatta, Nemzeti Kutatási Erőforrások Központja és az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma.