I batteri intestinali possono predire il rischio di ipertensione polmonare

Un team di ricercatori ha scoperto che la microflora dei batteri nell'intestino degli esseri umani potrebbe contribuire allo sviluppo dell'ipertensione arteriosa polmonare (PAH). Lo studio intitolato, "Profilo del microbioma intestinale alterato in pazienti con ipertensione arteriosa polmonare, " nell'ultimo numero della rivista dell'American Heart Association Ipertensione .

Flora normale dell'intestino tenue, batteri Lactobacillus, illustrazione 3D. Batteri dell'acido lattico. Credito di immagine:Kateryna Kon/Shutterstock

Che cos'è l'IPA?

Secondo gli esperti, La PAH si verifica quando le arterie che forniscono sangue ai polmoni sono ristrette, e l'afflusso di sangue è compromesso. Ciò si traduce in sintomi come palpitazioni, fiato corto, e stanchezza. La pressione all'interno delle arterie dei polmoni aumenta e questo può provocare un guasto del lato destro del cuore. Questa è una condizione progressiva e può essere debilitante e persino pericolosa per la vita. Questo team di ricercatori ha scoperto una connessione tra la PAH e la normale flora batterica presente nell'intestino. Questa varietà batterica all'interno dell'intestino è chiamata flora microbica. Questo nuovo studio rivela che tipi specifici di flora intestinale potrebbero essere predittivi di PAH fino all'83 percento.

Cosa è stato trovato?

Secondo il ricercatore capo Mohan Raizada, un professore nel dipartimento di fisiologia e genomica funzionale presso l'Università della Florida College of Medicine di Gainesville, Fla., "Abbiamo dimostrato per la prima volta che batteri specifici nell'intestino sono presenti nelle persone con PAH. Mentre gli attuali trattamenti per la PAH si concentrano sui polmoni, guardare l'asse polmone/intestino potrebbe aprire la porta a nuove terapie incentrate sull'apparato digerente".

Lo studio

Per questo studio, il team comprendeva 18 pazienti a cui era stata diagnosticata la PAH di tipo 1. Questi pazienti avevano una pressione arteriosa polmonare di 57,4 mm di Hg. Hanno anche incluso 13 partecipanti che erano volontari sani. È stata raccolta la flora intestinale di tutti i partecipanti e gli studi genetici sono stati utilizzati per confrontare la prevalenza di diversi tipi di batteri nell'intestino dei partecipanti.

Risultati

I risultati hanno rivelato che nelle persone con PAH, c'è stata un'aumentata sintesi di "arginina, prolina, e ornitina" dalla flora batterica. I batteri nei pazienti con PAH hanno anche mostrato un aumento del "metabolismo di trimetilammina/trimetilammina N-ossido e purina" rispetto ai volontari sani di controllo. Questi partecipanti sani di controllo avevano anche un aumento della flora batterica contenente batteri come "Coprococcus , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubatterio, Akkermansia, e Bacteroides, " che ha prodotto più butirrato e propionato. Il team ha quindi utilizzato queste immagini della flora per prevedere se un partecipante avrebbe avuto PAH, e il loro algoritmo è stato accurato l'83 percento delle volte utilizzando l'analisi corrente. Prossimo, il team ha eseguito un'analisi del viroma dei microbi intestinali e ha scoperto che quelli con PAH avevano una maggiore popolazione di fagi enterococcici e quantità inferiori di fagi lattococcici.

Secondo i ricercatori, questo è stato il primo studio a esaminare la connessione tra PAH e microbi intestinali, e hanno spiegato che l'alterazione dei microbi intestinali è stata precedentemente collegata a diverse malattie cardiache e ipertensione o ipertensione.

strada da percorrere

Raizada ha detto, "Siamo rimasti molto sorpresi di vedere una tale associazione all'interno di un piccolo gruppo di soggetti di studio. Di solito sono necessarie centinaia di pazienti per raggiungere un tale significato". Ha spiegato che nonostante i microbi intestinali cambino spesso e con la dieta, la loro scoperta mostra che questi batteri associati alla PAH sembrano essere in larga misura costanti. Egli ha detto:"Crediamo che questi particolari batteri siano costanti".

Raizada ha affermato che non era chiaro il motivo per cui i batteri intestinali influenzassero la pressione sanguigna all'interno delle arterie polmonari. Egli ha detto:"Non sappiamo se e come i batteri e i virus intestinali raggiungano i polmoni. Alcuni studi hanno indicato un aumento dell'incidenza delle perdite intestinali tra le persone con ipertensione polmonare, che può consentire ad alcuni batteri intestinali di entrare nel flusso sanguigno e circolare nei polmoni dove possono causare infiammazioni e portare a cambiamenti vascolari".

Come passo successivo, il team desidera testare la loro scoperta in grandi popolazioni. Si aspettano che con alti livelli di precisione, il rilevamento di questi microbi intestinali tipicamente anormali potrebbe aiutare il personale sanitario a diagnosticare precocemente la PAH. Attualmente, La diagnosi di PAH richiedeva un cateterismo cardiaco invasivo che può essere necessario quando i sintomi diventano evidenti. Con una diagnosi basata sui microbi intestinali, la condizione potrebbe essere diagnosticata prima. Il team ha anche aggiunto che l'ideazione di modi per correggere la flora microbica in un microbiota più sano potrebbe aiutare a trattare la PAH o almeno a fermare e rallentare la progressione della condizione. Raizada ha firmato, "C'è ancora la questione se il microbiota specifico associato alla PAH sia la causa o il risultato della malattia; quindi, sono necessarie ulteriori ricerche".

Questo studio è stato sostenuto dal National Institutes of Health (NIH), Centro nazionale per le risorse di ricerca e il Dipartimento della difesa degli Stati Uniti.

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