Las bacterias intestinales pueden predecir el riesgo de hipertensión pulmonar

Un equipo de investigadores ha descubierto que la microflora de las bacterias en el intestino de los seres humanos podría contribuir al desarrollo de la hipertensión arterial pulmonar (HAP). El estudio titulado "Perfil alterado del microbioma intestinal en pacientes con hipertensión arterial pulmonar, "en el último número de la revista de la American Heart Association Hipertensión .

Flora normal del intestino delgado, bacterias Lactobacillus Ilustración 3D. Bacterias de ácido láctico. Haber de imagen:Kateryna Kon / Shutterstock

¿Qué es PAH?

Según los expertos, La HAP se produce cuando las arterias que suministran sangre a los pulmones se contraen, y el suministro de sangre se ve afectado. Esto da lugar a síntomas como palpitaciones, dificultad para respirar, y cansancio. La presión dentro de las arterias de los pulmones aumenta y esto puede resultar en insuficiencia del lado derecho del corazón. Esta es una condición progresiva y puede ser debilitante e incluso potencialmente mortal. Este equipo de investigadores encontró una conexión entre la HAP y la flora normal de bacterias que están presentes en los intestinos. Esta variedad bacteriana dentro del intestino se llama flora microbiana. Este nuevo estudio revela que tipos específicos de flora intestinal podrían predecir la HAP hasta en un 83 por ciento.

¿Qué se encontró?

Según el investigador principal Mohan Raizada, profesor en el departamento de fisiología y genómica funcional de la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida en Gainesville, Fla., "Demostramos por primera vez que las personas con PAH tienen bacterias específicas en el intestino. Si bien los tratamientos actuales para la PAH se centran en los pulmones, mirar el eje pulmón / intestino podría abrir la puerta a nuevas terapias centradas en el sistema digestivo ".

El estudio

Para este estudio, el equipo incluyó a 18 pacientes que habían sido diagnosticados con HAP tipo 1. Estos pacientes tenían una presión arterial pulmonar de 57,4 mm de Hg. También incluyeron 13 participantes que eran voluntarios sanos. Se recopiló la flora intestinal de todos los participantes y se utilizaron los estudios genéticos para comparar la prevalencia de diferentes tipos de bacterias dentro de los intestinos de los participantes.

Resultados

Los resultados revelaron que en las personas con HAP, hubo una mayor síntesis de "arginina, prolina, y ornitina "por la flora bacteriana. Las bacterias de los pacientes con HAP también mostraron un aumento del" metabolismo de las purinas y el N-óxido de trimetilamina / trimetilamina "en comparación con los voluntarios de control sanos. Estos participantes sanos de control también presentaron un aumento de la flora bacteriana que contenía bacterias como" Coprococcus , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacteria, Akkermansia, y Bacteroides, "que produjo más butirato y propionato. El equipo utilizó estas imágenes de la flora para predecir si un participante tendría PAH, y su algoritmo fue preciso el 83 por ciento de las veces utilizando el análisis actual. Próximo, El equipo realizó un análisis de viroma de los microbios intestinales y encontró que aquellos con PAH tenían una población aumentada de fagos enterocócicos y menores cantidades de fagos lactocócicos.

Según los investigadores, este fue el primer estudio que analizó la conexión entre los HAP y los microbios intestinales, y explicaron que la alteración de los microbios intestinales se ha relacionado anteriormente con diferentes enfermedades cardíacas y también con hipertensión o presión arterial alta.

Camino a seguir

Raizada dijo, "Nos sorprendió mucho ver tal asociación dentro de un pequeño grupo de sujetos de estudio. Por lo general, se requieren cientos de pacientes para lograr tal importancia". Explicó que a pesar de que los microbios intestinales cambian con frecuencia y con la dieta, su hallazgo muestra que estas bacterias asociadas con la HAP parecen ser constantes en gran medida. Él dijo, "Creemos que estas bacterias en particular son constantes".

Raizada dijo que no estaba claro por qué las bacterias intestinales influían en la presión arterial dentro de las arterias pulmonares. Él dijo, "No sabemos si las bacterias intestinales y los virus llegan a los pulmones ni cómo llegan a los pulmones. Algunos estudios han señalado una mayor incidencia de pérdidas intestinales entre las personas con hipertensión pulmonar, lo que puede permitir que algunas bacterias intestinales ingresen al torrente sanguíneo y circulen hacia los pulmones, donde pueden causar inflamación y provocar cambios vasculares ".

Como siguiente paso, el equipo desea probar su hallazgo en grandes poblaciones. Esperan que con altos niveles de precisión, La detección de estos microbios intestinales característicamente anormales podría ayudar al personal de salud a diagnosticar la HAP en forma temprana. En el presente, El diagnóstico de HAP requirió un cateterismo cardíaco invasivo que puede ser necesario cuando los síntomas se vuelven evidentes. Con un diagnóstico basado en microbios intestinales, la condición podría diagnosticarse antes. El equipo también agregó que idear formas de corregir la flora microbiana a una microbiota más saludable podría ayudar a tratar la HAP o al menos detener y ralentizar la progresión de la afección. Raizada firmó, "Aún queda la duda de si la microbiota específica asociada con la HAP es la causa o el resultado de la enfermedad; por lo tanto, se necesita más investigación ".

Este estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), Centro Nacional de Recursos de Investigación y Departamento de Defensa de EE. UU.

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