Что такое ПАУ?
По мнению экспертов, ЛАГ возникает, когда артерии, кровоснабжающие легкие, сужаются, и кровоснабжение нарушено. Это приводит к появлению таких симптомов, как сердцебиение, сбивчивое дыхание, и усталость. Давление в артериях легких повышается, и это может привести к отказу правой стороны сердца. Это прогрессирующее заболевание, которое может быть изнурительным и даже опасным для жизни. Эта группа исследователей обнаружила связь между ПАУ и нормальной флорой бактерий, присутствующих в кишечнике. Эта разновидность бактерий в кишечнике называется микробной флорой. Это новое исследование показывает, что определенные типы кишечной флоры могут прогнозировать ЛАГ на 83%.
Что было найдено?
По словам ведущего исследователя Мохана Райзаде, профессор кафедры физиологии и функциональной геномики Медицинского колледжа Университета Флориды в Гейнсвилле, Fla., «Мы впервые показали, что у людей с ЛАГ присутствуют определенные бактерии в кишечнике. В то время как текущие методы лечения ЛАГ сосредоточены на легких, изучение оси легкое / кишечник может открыть дверь к новым методам лечения, сосредоточенным на пищеварительной системе ».
Изучение
Для этого исследования в команду вошли 18 пациентов, которым был поставлен диагноз ЛАГ 1 типа. У этих пациентов было легочное артериальное давление 57,4 мм рт. Они также включали 13 участников, которые были здоровыми добровольцами. Была собрана кишечная флора у всех участников, и результаты генетических исследований были использованы для сравнения распространенности различных типов бактерий в кишечнике участников.
Полученные результаты
Результаты показали, что у лиц с ЛАГ, был повышенный синтез «аргинина», пролин, и орнитин »бактериальной флорой. Бактерии у пациентов с ЛАГ также показали повышенный« метаболизм N-оксида триметиламина / триметиламина и пурина »по сравнению со здоровыми добровольцами из контрольной группы. Эти здоровые участники из контрольной группы также имели повышенную бактериальную флору, содержащую бактерии, такие как Coprococcus , Бутыривибрио, Lachnospiraceae, Эубактерии, Аккермансия, и Bacteroides, "который произвел больше бутирата и пропионата. Затем команда использовала эти изображения флоры, чтобы предсказать, будет ли у участника ЛАГ, и их алгоритм был точен в 83 процентах раз с учетом текущего анализа. Следующий, команда провела виромный анализ кишечных микробов и обнаружила, что у людей с ЛАГ была повышенная популяция энтерококковых фагов и меньшее количество лактококковых фагов.
По мнению исследователей, это было первое исследование, в котором изучалась связь между ПАУ и кишечными микробами, и они объяснили, что изменение кишечных микробов ранее было связано с различными сердечными заболеваниями, а также с гипертонией или высоким кровяным давлением.
Путь вперед
Райзада сказал:«Мы были очень удивлены, увидев такую ассоциацию в небольшой группе испытуемых. Обычно для достижения такой значимости требуются сотни пациентов». Он объяснил, что, несмотря на то, что микробы кишечника часто меняются при соблюдении диеты, их открытие показывает, что эти бактерии, связанные с ПАУ, кажутся в значительной степени постоянными. Он сказал, «Мы считаем, что эти конкретные бактерии постоянны».
Райзада сказал, что непонятно, почему кишечные бактерии влияют на кровяное давление в легочных артериях. Он сказал, «Мы не знаем, попадают ли кишечные бактерии и вирусы в легкие и каким образом. Некоторые исследования указывают на повышенную частоту кишечной утечки среди людей с легочной гипертензией. которые могут позволить некоторым кишечным бактериям попасть в кровоток и циркулировать в легких, где они могут вызвать воспаление и привести к сосудистым изменениям ».
В качестве следующего шага команда хочет проверить свой результат на больших популяциях. Они ожидают, что при высоком уровне точности Обнаружение этих характерных аномальных кишечных микробов может помочь медицинскому персоналу диагностировать ЛАГ на ранней стадии. В настоящий момент, Диагностика ЛАГ потребовала инвазивной катетеризации сердца, которая может потребоваться, когда симптомы станут явными. При диагнозе, основанном на кишечных микробах, состояние могло быть диагностировано раньше. Команда также добавила, что разработка способов исправить микробную флору до более здоровой микробиоты может помочь вылечить ЛАГ или, по крайней мере, остановить и замедлить прогрессирование состояния. Райзада вышел, "По-прежнему остается вопрос, является ли конкретная микробиота, связанная с ПАУ, причиной или результатом заболевания; следовательно, необходимы дополнительные исследования ".
Это исследование было поддержано Национальным институтом здоровья (NIH), Национальный центр исследовательских ресурсов и Министерство обороны США.