Tarmbakterier kan forutsi risiko for pulmonal hypertensjon

Et team av forskere har funnet ut at mikrofloraen av bakterier i tarmen til mennesker kan være en bidragsyter til utviklingen av pulmonal arteriell hypertensjon (PAH). Studien med tittelen, "Endret tarmmikrobiomprofil hos pasienter med pulmonal arteriell hypertensjon, "i den siste utgaven av American Heart Association's journal Hypertensjon .

Normal flora i tynntarmen, bakterier Lactobacillus, 3D illustrasjon. Melkesyrebakterier. Bildekreditt:Kateryna Kon / Shutterstock

Hva er PAH?

Ifølge ekspertene, PAH oppstår når arteriene som leverer blod til lungene er innsnevret, og blodtilførselen er svekket. Dette resulterer i symptomer som hjertebank, kortpustethet, og tretthet. Trykket i arteriene i lungene stiger, og dette kan resultere i svikt i høyre side av hjertet. Dette er en progressiv tilstand og kan være svekkende og til og med livstruende. Dette forskerteamet fant en sammenheng mellom PAH og den normale floraen av bakterier som er tilstede i tarmene. Denne bakteriesorten i tarmen kalles mikrobiell flora. Denne nye studien avslører at spesifikke typer tarmflora kan forutsi PAH med opptil 83 prosent.

Hva ble funnet?

Ifølge hovedforsker Mohan Raizada, professor ved institutt for fysiologi og funksjonell genomikk ved University of Florida College of Medicine i Gainesville, Fla., "Vi viste for første gang at spesifikke bakterier i tarmen er tilstede hos mennesker med PAH. Mens nåværende PAH -behandlinger fokuserer på lungene, å se på lunge/tarmaksen kan åpne døren til nye terapier sentrert i fordøyelsessystemet. "

Studien

For denne studien, teamet inkluderte 18 pasienter som hadde blitt diagnostisert med type 1 PAH. Disse pasientene hadde et pulmonal arterielt trykk på 57,4 mm Hg. De inkluderte også 13 deltakere som var friske frivillige. Tarmfloraen i alle deltakerne ble samlet og de genetiske studiene ble brukt til å sammenligne forekomsten av forskjellige typer bakterier i tarmene til deltakerne.

Resultater

Resultatene viste at hos personer med PAH, det var en økt syntese av "arginin, proline, og ornitin "av bakteriefloraen. Bakteriene i PAH-pasientene viste også økt" trimetylamin/ trimetylamin N-oksid- og purinmetabolisme "sammenlignet med de friske kontrollfrivillige. Disse friske kontrolldeltakerne hadde også økt bakterieflora inneholdende bakterier som" Coprococcus " , Butyrivibrio, Lachnospiraceae, Eubacterium, Akkermansia, og Bacteroides, "som produserte mer av butyrat-og propionat. Teamet brukte deretter disse bildene av floraen til å forutsi om en deltaker ville ha PAH, og algoritmen deres var nøyaktig 83 prosent av gangene ved å bruke den nåværende analysen. Neste, teamet utførte en virome analyse av tarmmikrober og fant at de med PAH hadde en økt populasjon av Enterococcal -fager og lavere mengder Lactococcal -fager.

Ifølge forskerne, dette var den første studien som så på sammenhengen mellom PAH og tarmmikrober, og de forklarte at endring av tarmmikrober tidligere også har vært knyttet til forskjellige hjertesykdommer og hypertensjon eller høyt blodtrykk.

Veien videre

Raizada sa, "Vi var veldig overrasket over å se en slik tilknytning i en liten gruppe studiepersoner. Det krever vanligvis hundrevis av pasienter for å oppnå en slik betydning." Han forklarte at til tross for at tarmmikrober endres ofte og med kosthold, deres funn viser at disse bakteriene assosiert med PAH ser ut til å være konstante i stor grad. Han sa, "Vi tror at disse bakteriene er konstante."

Raizada sa at det ikke var klart hvorfor tarmbakteriene påvirket blodtrykket i lungearteriene. Han sa, "Vi vet ikke om og hvordan tarmbakterier og virus tar seg til lungene. Noen studier har pekt på økt forekomst av tarmlekkasje blant mennesker med lungehypertensjon, som kan tillate noen tarmbakterier å komme inn i blodet og sirkulere til lungene der de kan forårsake betennelse og føre til vaskulære endringer. "

Som et neste trinn, teamet ønsker å teste deres funn i store populasjoner. De forventer at med høy grad av nøyaktighet, påvisning av disse karakteristisk unormale tarmmikrober kan hjelpe helsepersonell med å diagnostisere PAH tidlig. Akkurat nå, PAH -diagnose krevde invasiv hjertekateterisering som kan være nødvendig når symptomene blir åpenbare. Med en diagnose basert på tarmmikrober, tilstanden kan diagnostiseres tidligere. Teamet la også til at å utvikle måter å korrigere mikrobiell flora til sunnere mikrobiota kan hjelpe til med å behandle PAH eller i det minste stoppe og bremse utviklingen av tilstanden. Raizada meldte seg ut, "Det er fortsatt spørsmålet om den spesifikke mikrobiota forbundet med PAH er årsaken eller resultatet av sykdommen; derfor mer forskning er nødvendig. "

Denne studien ble støttet av National Institutes of Health (NIH), Nasjonalt senter for forskningsressurser og det amerikanske forsvarsdepartementet.

• Ulcerøs kolitt og en manglende mikrobe i tarmen
• Spesifikke tarmbakterier kan forutsi utvikling av pulmonal arteriell hypertensjon