Deras studie avslöjar att det kan finnas ett samband mellan tandköttssjukdomar såväl som den mikrobiella miljön i munnen och cancer i magen och matstrupen.
Studier har visat att den orala mikrobiomen/mikrobioten eller den mikrobiella miljön i munnen spelar en roll för att orsaka magcancer. Det har också funnits studier som kopplar vissa mikrober i munnen till matstrupscancer, de skrev. Dock, det finns inga tydliga och kortfattade epidemiologiska data som kan koppla samman förändringarna i den orala mikrobiella miljön och dessa två cancerformer.
Forskargruppen ledd av Chun-Han Lo från Institutionen för epidemiologi, Harvard T.H. Chan School of Public Health, och avdelningen för gastroenterologi, Massachusetts General Hospital, och Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA, var intresserad av att hitta en förening av förändrad mikrobiell miljö i munnen och dessa två cancerformer. Denna förändrade mikrobiella miljö i munnen kan bero på tandköttssjukdom eller periodontal sjukdom eller tandförlust, de skrev. Dessa var indikatorer på "oral mikrobiell dysbios". De förklarade.
Detta var en prospektiv studie. Studien omfattade hälsoinformation och journaler om 98, 459 kvinnor som ingick i sjuksköterskans hälsostudie mellan 1992 och 2014 och 49, 685 män som ingick i uppföljningsstudien från Health Professionals mellan 1988 och 2016. För alla deltagare, en historia av tandköttssjukdom eller periodontal sjukdom och tandförlust registrerades, och ett samband med risken för matstrupscancer och magcancer analyserades.
Åtgärder vidtagna för tandproblem, livsstil, andra demografiska parametrar, och kost registrerades också i analysen. Cancerrekord bekräftades med den historia som erhållits från deltagarna. Riskförhållandet var en av åtgärderna för att beräkna risken för dessa två cancerformer.
Under de 22 till 28 års uppföljning av var och en av tusentals deltagare, teamet fann att det fanns totalt 199 fall av esofageal adenokarcinom. 238 fall av mag- eller magsadenokarcinom. Riskförhållandet för esofageala och gastriska adenokarcinom befanns vara 1,43 och 1,52, respektive, efter justering för andra variabler. Risken ökade med 42 procent, och 33 procent, respektive, skrev forskarna.
När de som inte hade tandförlust eller tandköttssjukdom jämfördes med dem som hade tandköttssjukdom och tandlossning, risken för esofageal och gastrisk adenokarcinom ökade i det senare. Till exempel, de som tappade två eller flera tänder ökade risken betydligt. De som tidigare haft tandköttssjukdom och inte tappat tänder eller förlorat en eller mindre tand hade en 59 procent större risk att få esofageal adenokarcinom jämfört med dem som inte hade tandköttssjukdom och ingen tandförlust. De som tidigare haft tandköttssjukdom och inte tappat tänder eller förlorat en eller mindre tand hade 50 procent och 68 procent större risk att få mag -adenokarcinom, respektive, jämfört med dem som inte hade tandköttssjukdom och ingen tandförlust.
Författarna skrev att de tidigare studierna som förbinder tappförlust och tandköttssjukdomar med dessa två cancerformer visar inkonsekventa data. Denna studie var robust i sina resultat på grund av det stora antalet deltagare, lång uppföljning, och beaktande av andra livsstilsfaktorer som rökning under analys.
Teamet citerade studier som säger mikrober som t.ex. Tannerella forsythia och Porphyromonas gingivalis kallas som en del av det "röda komplexet" som leder till tandköttssjukdom och är associerade med matstrupscancer. Andra mikrober inkluderar Peptostreptococcus stomatis och Streptococcus anginosus, som har kopplats till magcancer.
Porphyromonas gingivalis bakterier, 3D illustration. Bildkredit:Kateryna Kon / ShutterstockForskarna förklarade att dessa mikrober kan bilda farliga kemikalier som nitrosaminer i munhålan. Dessa nitrosaminer är kända för att leda till magcancer, de skrev. Några av de bakterier som orsakar tandköttssjukdom kan leda till aktivering av T -cellerna och leda till "dehydrogenering av etanol till acetaldehyd". Detta kan orsaka skador på DNA som leder till mutationer som orsakar överdriven multiplikation av epitelcellerna. Detta har kopplats till matstrupscancer, förklarade laget.
Teamet skrev, "Tillsammans, dessa data stöder betydelsen av det orala mikrobiomet vid matstrups- och magcancer. "De efterlyste ytterligare studier för att" direkt bedöma oral mikrobiom "och identifiera de exakta bakterier som kan orsaka cancer. Dessa bakterier kan vara biomarkörer, vars närvaro kan användas för att bedöma risken för dessa cancerformer, förklarade de.
Denna studie finansierades av US National Institutes of Health, Siteman Investment Program, American Institute for Cancer Research, American Cancer Society, och andra.