Bolezni dlesni ter tveganje za raka požiralnika in želodca

Ameriški raziskovalci so svoje nove ugotovitve o bolezni dlesni objavili v raziskovalnem pismu v zadnji številki revije Gut z naslovom, "Parodontalna bolezen, izguba zob, in tveganje za adenokarcinom požiralnika in želodca:prospektivna študija. "

Njihova študija razkriva, da bi lahko obstajala povezava med boleznijo dlesni, pa tudi mikrobnim okoljem v ustih ter rakom želodca in požiralnika.

Prejšnje raziskave in potreba po tej študiji

Študije so pokazale, da ima peroralni mikrobiom/mikrobiota ali mikrobno okolje v ustih vlogo pri povzročanju raka želodca. Obstajajo tudi študije, ki povezujejo nekatere mikrobe v ustih z rakom požiralnika, so napisali. Vendar pa ni jasnih in jedrnatih epidemioloških podatkov, ki bi lahko povezali spremembe v oralnem mikrobnem okolju in ta dva raka.

Skupina raziskovalcev pod vodstvom Chun-Han Lo z oddelka za epidemiologijo, Harvard T.H. Chan School of Public Health, in Oddelek za gastroenterologijo, Splošna bolnišnica Massachusetts, in Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, ZDA, zanimalo ga je najti povezavo spremenjenega mikrobnega okolja v ustih in teh dveh rakov. To spremenjeno mikrobno okolje v ustih je lahko posledica bolezni dlesni ali parodontalne bolezni ali izgube zob, so napisali. To so bili kazalci "oralne mikrobne disbioze". Pojasnili so.

Kaj je bilo storjeno v tej študiji?

To je bila prospektivna študija. Študija je vključevala zdravstvene podatke in zdravstvene kartoteke 98, 459 žensk, ki so bile med študijo zdravja medicinskih sester med letoma 1992 in 2014 in 49, 685 moških, ki so bili del nadaljnje študije zdravstvenih delavcev med letoma 1988 in 2016. Za vse udeležence, so bili zabeleženi zgodovina bolezni dlesni ali parodontalne bolezni ter izguba zob, analizirali smo povezavo s tveganjem za nastanek raka požiralnika in želodca.

Ukrepi za zobozdravstvene težave, življenjski slog, druge demografske parametre, v prehrano so zabeležili tudi prehrano. Zapisi o raku so bili potrjeni z zgodovino, pridobljeno od udeležencev. Razmerje nevarnosti je bil eden od ukrepov za izračun tveganja za ta dva raka.

Kaj je bilo najdeno?

V 22 do 28 letih spremljanja vsakega od tisoč udeležencev, ekipa je ugotovila, da je bilo skupaj 199 primerov adenokarcinoma požiralnika. 238 primerov adenokarcinoma želodca ali želodca. Ugotovljeno je bilo, da je razmerje nevarnosti za adenokarcinom požiralnika in želodca 1,43 in 1,52, oziroma po prilagoditvi za druge spremenljivke. Tveganje se je povečalo za 42 odstotkov, in 33 odstotkov, oziroma so zapisali raziskovalci.

Ko so tiste, ki niso imeli izgube zob ali bolezni dlesni, primerjali s tistimi, ki so imeli bolezen dlesni in izgubo zob, pri slednjem se je povečalo tveganje za adenokarcinom požiralnika in želodca. Na primer, pri tistih, ki so izgubili dva ali več zob, se je tveganje znatno povečalo. Tisti z anamnezo bolezni dlesni in brez izgube zob ali izgube enega ali manj zoba so imeli 59 odstotkov večje tveganje za adenokarcinom požiralnika v primerjavi s tistimi, ki niso imeli bolezni dlesni in niso izgubili zoba. Tisti z anamnezo bolezni dlesni in brez izgube zob ali izgube enega ali manj zoba so imeli 50 do 68 odstotkov večje tveganje za nastanek želodčnega adenokarcinoma, oziroma v primerjavi s tistimi, ki niso imeli bolezni dlesni in niso izgubili zob.

Posledice in smernice za prihodnost

Avtorji so zapisali, da prejšnje študije, ki povezujejo izgubo zob in bolezni dlesni s tema dvema vrstama raka, kažejo neskladne podatke. Ta študija je bila trdna pri svojih ugotovitvah zaradi velikega števila udeležencev, dolgo spremljanje, in upoštevanje drugih dejavnikov življenjskega sloga, kot je kajenje, med analizo.

Ekipa je navedla študije, ki pravijo, da so mikrobi, kot so Tannerella forsythia in Porphyromonas gingivalis imenovani kot del "rdečega kompleksa", ki vodijo do bolezni dlesni in so povezani z rakom požiralnika. Drugi mikrobi vključujejo Peptostreptococcus stomatis in Streptococcus anginosus, ki so povezani z rakom želodca.

Bakterije Porphyromonas gingivalis, 3D ilustracija. Zasluge za sliko:Kateryna Kon / Shutterstock

Raziskovalci so pojasnili, da lahko ti mikrobi v ustni votlini tvorijo nevarne kemikalije, kot so nitrozamin. Znano je, da ti nitrozamin vodi do raka želodca, so napisali. Nekatere bakterije, ki povzročajo bolezni dlesni, lahko povzročijo aktivacijo celic T in povzročijo "dehidrogenacijo etanola v acetaldehid". To lahko povzroči poškodbe DNK, kar povzroči mutacije, ki povzročijo prekomerno razmnoževanje epitelijskih celic. To je povezano z rakom požiralnika, je ekipa pojasnila.

Ekipa je zapisala, "Skupaj, ti podatki podpirajo pomen ustnega mikrobioma pri raku požiralnika in želodca. "Pozvali so k nadaljnjim študijam, da bi" neposredno ocenili oralni mikrobiom "in identificirali natančne bakterije, ki bi lahko povzročile raka. Te bakterije so lahko biomarkerji, katerih prisotnost bi lahko uporabili za oceno tveganja za te vrste raka, so pojasnili.

To študijo so financirali ameriški nacionalni inštituti za zdravje, Naložbeni program Siteman, Ameriški inštitut za raziskave raka, Ameriško združenje za boj proti raku, in drugi.

• Raziščite, kako bakterije in virusi sobivajo v človeškem črevesju
• Uporaba AI za določanje nevronov, ki sodelujejo pri ponovni pridobitvi hoje