Ich štúdia ukazuje, že môže existovať asociácia medzi ochorením ďasien, ako aj mikrobiálnym prostredím úst a rakovinou žalúdka a pažeráka.
Štúdie ukázali, že orálny mikrobióm/mikrobiota alebo mikrobiálne prostredie úst hrá úlohu v spôsobovaní rakoviny žalúdka. Existujú tiež štúdie, ktoré spájajú určité mikróby v ústach s rakovinou pažeráka, oni napísali. Avšak, neexistujú žiadne jasné a stručné epidemiologické údaje, ktoré by mohli spájať zmeny v orálnom mikrobiálnom prostredí a tieto dve rakoviny.
Tím vedcov pod vedením Chun-Han Lo z oddelenia epidemiológie, Harvard T.H. Škola verejného zdravia Chan, a oddelenie gastroenterológie, Všeobecná nemocnica v Massachusetts, a Harvardská lekárska škola, Boston, Massachusetts, USA, sa zaujímal o nájdenie asociácie zmeneného mikrobiálneho prostredia v ústach a týchto dvoch rakovín. Toto zmenené mikrobiálne prostredie v ústach môže byť dôsledkom ochorenia ďasien alebo periodontálneho ochorenia alebo straty zubov, oni napísali. To boli ukazovatele „orálnej mikrobiálnej dysbiózy“. Vysvetlili.
Toto bola prospektívna štúdia. Štúdia zahŕňala zdravotné informácie a lekárske záznamy z 98, 459 žien, ktoré boli súčasťou štúdie zdravia sestier v rokoch 1992 až 2014, a 49, 685 mužov, ktorí boli súčasťou následnej štúdie zdravotníckych pracovníkov v rokoch 1988 až 2016. Za všetkých účastníkov bola zaznamenaná anamnéza ochorenia ďasien alebo periodontálneho ochorenia a strata zubov, a bola analyzovaná asociácia s rizikom rakoviny pažeráka a rakoviny žalúdka.
Opatrenia prijaté pre problémy so zubami, životný štýl, ďalšie demografické parametre, a diéta boli tiež zaznamenané v analýze. Záznamy o rakovine boli potvrdené históriou získanou od účastníkov. Pomer rizika bol jedným z opatrení na výpočet rizika týchto dvoch rakovín.
Počas 22 až 28 rokov sledovania každého z tisícov účastníkov, tím zistil, že existuje celkovo 199 prípadov adenokarcinómu pažeráka. 238 prípadov adenokarcinómu žalúdka alebo žalúdka. Zistilo sa, že pomer rizika pre adenokarcinómy pažeráka a žalúdka je 1,43 a 1,52, respektíve po úprave o ďalšie premenné. Riziko vzrástlo o 42 percent, a 33 percent, respektíve napísali vedci.
Keď boli tí, ktorí nemali stratu zubov alebo ochorenie ďasien, porovnávaní s tými, ktorí mali ochorenie ďasien a stratu zubov, u posledne menovaného vzrástlo riziko adenokarcinómu pažeráka a žalúdka. Napríklad, u tých, ktorí prišli o dva alebo viac zubov, sa riziko výrazne zvýšilo. Tí, ktorí majú v anamnéze ochorenie ďasien a bez straty zubov alebo straty jedného alebo menej zubov, mali o 59 percent vyššie riziko vzniku adenokarcinómu pažeráka v porovnaní s tými, ktorí nemali ochorenie ďasien a žiadnu stratu zubov. Tí, ktorí majú v anamnéze ochorenie ďasien a bez straty zubov alebo straty jedného alebo menej zubov, mali o 50 percent a 68 percent vyššie riziko vzniku adenokarcinómu žalúdka, respektíve v porovnaní s tými, ktorí nemali ochorenie ďasien a žiadnu stratu zubov.
Autori napísali, že predchádzajúce štúdie spájajúce stratu zubov a ochorenie ďasien s týmito dvoma druhmi rakoviny vykazujú nekonzistentné údaje. Táto štúdia mala rozsiahle zistenia kvôli veľkému počtu účastníkov, dlhé sledovanie, a zváženie ďalších faktorov životného štýlu, ako je fajčenie, počas analýzy.
Tím citoval štúdie uvádzajúce mikróby ako napr Tannerella forsythia a Porphyromonas gingivalis sa označujú ako súčasť „červeného komplexu“, ktorý vedie k ochoreniu ďasien a sú spojené s rakovinou pažeráka. Medzi ďalšie mikróby patrí Peptostreptococcus stomatis a Streptococcus anginosus, ktoré súviseli s rakovinou žalúdka.
Baktérie Porphyromonas gingivalis, 3D ilustrácie. Obrazový kredit:Kateryna Kon / ShutterstockVedci vysvetlili, že tieto mikróby môžu v ústnej dutine vytvárať nebezpečné chemikálie, ako sú nitrozamíny. Tieto nitrozamíny sú známe tým, že spôsobujú rakovinu žalúdka, oni napísali. Niektoré z baktérií spôsobujúcich ochorenie ďasien môžu viesť k aktivácii T buniek a viesť k „dehydrogenácii etanolu na acetaldehyd“. To môže spôsobiť poškodenie DNA vedúce k mutáciám, ktoré spôsobujú nadmerné množenie epiteliálnych buniek. Súvisí to s rakovinou pažeráka, vysvetlil tím.
Tím napísal, „Spolu, tieto údaje podporujú dôležitosť orálneho mikrobiómu pri rakovine pažeráka a žalúdka. „Vyzvali na ďalšie štúdie na„ priame posúdenie orálneho mikrobiómu “a identifikáciu presných baktérií, ktoré by mohli spôsobiť rakovinu. Tieto baktérie môžu byť biomarkermi, ktorých prítomnosť by sa dala použiť na posúdenie rizika týchto rakovín, vysvetlili.
Táto štúdia bola financovaná Národným inštitútom zdravia USA, Investičný program Siteman, Americký inštitút pre výskum rakoviny, Americká rakovinová spoločnosť, a ďalšie.