Studien deres viser at det kan være en sammenheng mellom tannkjøttsykdom så vel som det mikrobielle miljøet i munnen og kreft i magen og spiserøret.
Studier har vist at det orale mikrobiomet/mikrobiota eller det mikrobielle miljøet i munnen spiller en rolle i å forårsake magekreft. Det har også vært studier som forbinder visse mikrober i munnen med kreft i spiserøret, de skrev. Derimot, det er ingen klare og konsise epidemiologiske data som kan koble endringene i det orale mikrobielle miljøet og disse to kreftformene.
Forskerteamet ledet av Chun-Han Lo fra Institutt for epidemiologi, Harvard T.H. Chan School of Public Health, og avdeling for gastroenterologi, Massachusetts General Hospital, og Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA, var interessert i å finne en sammenheng mellom endret mikrobielt miljø i munnen og disse to kreftformene. Dette endrede mikrobielle miljøet i munnen kan skyldes tannkjøttsykdom eller periodontal sykdom eller tanntap, de skrev. Dette var indikatorer på "oral mikrobiell dysbiose." De forklarte.
Dette var en prospektiv studie. Studien inkluderte helseinformasjon og medisinske journaler på 98, 459 kvinner som var en del av sykepleiernes helseundersøkelse mellom 1992 og 2014 og 49, 685 menn som var en del av helsefagarbeiderens oppfølgingsstudie mellom 1988 og 2016. For alle deltakerne, en historie med tannkjøttsykdom eller periodontal sykdom og tanntap ble registrert, og en sammenheng med risiko for spiserørskreft og magekreft ble analysert.
Trinn som er tatt for tannproblemer, livsstil, andre demografiske parametere, og diett ble også registrert i analysen. Kreftrekord ble bekreftet med historien hentet fra deltakerne. Hazard ratio var et av tiltakene for å beregne risikoen for disse to kreftformene.
I løpet av 22 til 28 års oppfølging av hver av tusenvis av deltakere, teamet fant at det var totalt 199 tilfeller av esophageal adenocarcinoma. 238 tilfeller av adenokarsinom i mage eller mage. Hazardforholdet for spiserør og gastrisk adenokarsinom ble funnet å være 1,43 og 1,52, henholdsvis etter justering for andre variabler. Risikoen økte med 42 prosent, og 33 prosent, henholdsvis skrev forskerne.
Når de som ikke hadde tanntap eller tannkjøttsykdom ble sammenlignet med de som hadde tannkjøttsykdom og tanntap, risikoen for øsofageal og gastrisk adenokarsinom økte hos sistnevnte. For eksempel, de som mistet to eller flere tenner, økte risikoen betydelig. De som tidligere har hatt tannkjøttsykdom og ikke har mistet tenner eller har mistet en eller mindre tann, hadde en 59 prosent større risiko for å få esophageal adenocarcinoma sammenlignet med de som ikke hadde tannkjøttsykdom og ikke hadde tanntap. De som tidligere har hatt tannkjøttsykdom og ikke har mistet tenner eller har mistet en eller mindre tann, hadde 50 prosent og 68 prosent større risiko for å få gastrisk adenokarsinom, henholdsvis sammenlignet med de som ikke hadde tannkjøttsykdom og ikke tap av tenner.
Forfatterne skrev at de tidligere studiene som koblet tanntap og tannkjøttsykdom med disse to kreftene viser inkonsekvente data. Denne studien var robust i sine funn på grunn av det store antallet deltakere, lang oppfølging, og vurdering av andre livsstilsfaktorer som røyking under analyse.
Teamet siterte studier som sa at mikrober som Tannerella forsythia og Porphyromonas gingivalis betegnes som en del av det "røde komplekset" som fører til tannkjøttsykdom og er assosiert med kreft i spiserøret. Andre mikrober inkluderer Peptostreptococcus stomatis og Streptococcus anginosus, som har vært knyttet til magekreft.
Porphyromonas gingivalis bakterier, 3D illustrasjon. Bildekreditt:Kateryna Kon / ShutterstockForskerne forklarte at disse mikrober kan danne farlige kjemikalier som nitrosaminer i munnhulen. Disse nitrosaminer er kjent for å føre til magekreft, de skrev. Noen av bakteriene som forårsaker tannkjøttsykdom kan føre til aktivering av T -cellene og føre til "dehydrogenering av etanol til acetaldehyd." Dette kan forårsake skade på DNA som fører til mutasjoner som forårsaker overdreven multiplikasjon av epitelcellene. Dette har vært knyttet til kreft i spiserøret, forklarte teamet.
Teamet skrev, "Sammen, disse dataene støtter viktigheten av det orale mikrobiomet i øsofageal og magekreft. "De ba om videre studier for å" direkte vurdere det orale mikrobiomet "og identifisere de eksakte bakteriene som kan forårsake kreft. Disse bakteriene kan være biomarkører, hvis tilstedeværelse kan brukes til å vurdere risikoen for disse kreftformene, forklarte de.
Denne studien ble finansiert av US National Institutes of Health, Siteman Investment Program, American Institute for Cancer Research, American Cancer Society, og andre.