Vad är SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)?

Våra tarmar, eller tarmsystem, är fyllda med miljarder bakterier som kallas tarmfloran. När de leker bra tillsammans kan de hjälpa oss att smälta maten och bibehålla ett korrekt immunförsvar.

Men det finns tillfällen då en obalans i våra tarmar kan orsaka förödelse på vårt mag-tarmsystem. Med denna obalans kan det orsaka en mängd problem, såsom uppblåsthet, buksmärtor, gaser och diarré – tecken på irritabel tarm (IBS) men också ett mindre känt tillstånd som kallas bakteriell överväxt i tunntarmen (SIBO).

Vad är SIBO?

SIBO är ett medicinskt tillstånd som uppstår när ett för stort antal bakterier som vanligtvis växer i en del av din matsmältningskanal börjar växa i tunntarmen. Det kan orsaka smärta och diarré men också allvarligare komplikationer som undernäring.

"SIBO är en vanlig orsak till IBS", säger Lloyd Perino, MD, en gastroenterolog på Banner Health som specialiserat sig på matsmältningsstörningar. "Man tror nu att upp till en tredjedel av patienterna med IBS verkligen har SIBO."

Kan du riskera att ha SIBO? Vilka tecken ska du hålla utkik efter? Vi träffade Dr. Perino för att bryta ner symptomen, orsakerna och behandlingsalternativen för detta matsmältningstillstånd.

Tecken och symtom

Eftersom symtomen på SIBO är mycket lika IBS, kan det vara mycket utmanande att diagnostisera. Inte nog med det, den kan också presentera sig själv på olika sätt från en person till en annan. Medan någon kan uppleva diarré, kommer en annan att uppleva uppblåsthet och förstoppning.

Tecken och symtom på SIBO inkluderar:

• Gas och/eller uppblåsthet efter en måltid
• Diarré
• Uppsvälld eller svullen buk
• Förstoppning
• Magsmärtor
• Illamående
• Malabsorption
• Oavsiktlig viktminskning

Medan vissa symtom som uppblåsthet, illamående och diarré kan vara relaterade till flera tarmproblem, om du upplever ihållande diarré, snabb viktminskning eller magsmärtor som kvarstår längre än några dagar, bör du träffa din läkare.

Orsaker

"Det finns en myriad av faktorer som kan orsaka SIBO, från att ha vissa kroniska hälsotillstånd som diabetes till operationer och till och med ålder," sa Dr. Perino. "Det står inte nödvändigtvis ensamt."

Saker som kan göra dig mer benägen att utveckla SIBO inkluderar:

• Långvarig protonpumpshämmare (PPI) Användning: Forskning visar att att ta en PPI kan minska syra som skyddar tunntarmen från intagna bakterier.\
• Ålder: När vissa människor åldras kan de förlora förmågan att göra magsyra som hjälper till att bryta ner maten.
• Divertikulit: Tunntarmsdivertikulit kan fungera som en reservoar för bakterier.
• Adhesioner eller ärrvävnad: Detta kan uppstå som ett resultat av bukoperationer eller strålbehandling.
• Ileocecal (IC) ventil: Om du tappar din IC-ventil under operationen kan bakterier komma in underifrån.
• Kroniska medicinska tillstånd: Vissa medicinska tillstånd som diabetes, Crohns sjukdom och celiaki kan göra att du löper högre risk att utveckla SIBO.

Diagnos

Om du tror att du har SIBO, boka tid med din läkare eller en gastroenterolog. För att diagnostisera SIBO måste din läkare göra tester för att titta på bakteriell överväxt i tunntarmen och utesluta andra problem som kan orsaka eller bidra till dina symtom.

"För närvarande finns det inget lätt, tillförlitligt test för SIBO, även om ett laktulosutandningstest vanligtvis föreslås," sa Dr. Perino.

Utandningstestet för laktulos mäter nivåer av väte och metangas, vilket skulle tyda på att du har SIBO. Läkare gör detta genom att låta dig svälja en drink som innehåller socker laktulos. Därefter tas utandningsprov var 15:e minut under två timmar. Denna luft kommer att testas för att se om den har höga halter av väte och metan.

Behandling

För de flesta människor är det första sättet att behandla SIBO med antibiotika. Antibiotika minskar oftast antalet onormala bakterier och lindrar dina symtom.

"Målet för behandlingen är att få bakterierna under kontroll och detta görs vanligtvis med antibiotika, såsom Flagyl och Xifaxan," sa Dr. Perino. "Även om de flesta antibiotika kan användas och roteras, är dessa två de vanligaste för att behandla SIBO."

Kostförändringar kan också vara till hjälp, men de kanske inte behandlar den underliggande orsaken. Du kan prova att ta bort sockerhaltiga livsmedel och drycker eller mat som gör dina symtom värre. Vissa läkare rekommenderar en låg-FODMAP-diet (fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler), men Dr. Perino rekommenderar att du pratar med din läkare eller en nutritionist som är kunnig om näring. "De kan berätta för dig vad du kan äta och hur du tillgodoser dina näringsbehov," sa han.

Även om antibiotika är den primära behandlingsmetoden, är det viktigt att även ta itu med eventuella underliggande problem som kan bidra till SIBO.

Återkommande

"Tyvärr kräver behandling av SIBO tålamod eftersom det vanligtvis kommer tillbaka," sa Dr. Perino. "Om vi ​​kan korrigera de bakomliggande orsakerna och stödja en korrekt tarmhälsa, kommer du att se förbättringar."

Boka in ett möte

Om du upplever buksmärtor och uppblåsthet, diarré och/eller förstoppning, boka ett möte med din primärvårdsläkare eller en gastroenterolog som är specialiserad på matsmältningsbesvär. Besök bannerhealth.com för att hitta en specialist nära dig.

• Narkotika mot halsbränna:Uppväger fördelarna riskerna?
• Att komma till botten av hemorrojder