Nos intestins, ou systèmes intestinaux, sont remplis de milliards de bactéries appelées flore intestinale. Lorsqu'ils jouent bien ensemble, ils peuvent nous aider à digérer les aliments et à maintenir le bon fonctionnement du système immunitaire.
Mais il y a des moments où un déséquilibre dans nos tripes peut faire des ravages sur notre système gastro-intestinal. Avec ce déséquilibre, il peut causer une foule de problèmes, tels que des ballonnements, des douleurs abdominales, des gaz et de la diarrhée, signes révélateurs du syndrome du côlon irritable (IBS), mais aussi d'une affection moins connue appelée prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO).
SIBO est une condition médicale qui survient lorsqu'un nombre excessif de bactéries qui se développent généralement dans une partie de votre tube digestif commencent à se développer dans l'intestin grêle. Elle peut provoquer des douleurs et des diarrhées mais aussi des complications plus graves comme la malnutrition.
"SIBO est une cause fréquente d'IBS", a déclaré Lloyd Perino, MD, gastro-entérologue chez Banner Health, spécialisé dans les troubles digestifs. "On pense maintenant que jusqu'à un tiers des patients atteints du SCI ont vraiment SIBO."
Pourriez-vous être à risque d'avoir SIBO? À quels signes devez-vous faire attention ? Nous avons rencontré le Dr Perino pour décomposer les symptômes, les causes et les options de traitement de cette affection digestive.
Parce que les symptômes de SIBO sont très similaires à ceux du SCI, il peut être très difficile de les diagnostiquer. Non seulement cela, il peut aussi se présenter différemment d'une personne à l'autre. Alors que quelqu'un peut souffrir de diarrhée, un autre souffrira de ballonnements et de constipation.
Les signes et symptômes de SIBO incluent :
Bien que certains symptômes comme les ballonnements, les nausées et la diarrhée puissent être liés à plusieurs problèmes intestinaux, si vous souffrez de diarrhée persistante, d'une perte de poids rapide ou de douleurs à l'estomac qui persistent plus de quelques jours, vous voudrez consulter votre médecin.
"Il existe une myriade de facteurs qui peuvent causer le SIBO, allant de certains problèmes de santé chroniques comme le diabète aux interventions chirurgicales et même à l'âge", a déclaré le Dr Perino. "Il n'est pas nécessairement autonome."
Les éléments qui peuvent vous rendre plus susceptible de développer SIBO incluent :
Si vous pensez être atteint de SIBO, prenez rendez-vous avec votre médecin ou un gastro-entérologue. Afin de diagnostiquer SIBO, votre médecin devra effectuer des tests pour examiner la prolifération bactérienne dans votre intestin grêle et exclure d'autres problèmes pouvant causer ou contribuer à vos symptômes.
"Actuellement, il n'existe pas de test facile et fiable pour le SIBO, bien qu'un test respiratoire au lactulose soit généralement suggéré", a déclaré le Dr Perino.
Le test respiratoire au lactulose mesure les niveaux d'hydrogène et de méthane, ce qui suggérerait que vous avez SIBO. Pour ce faire, les médecins vous font avaler une boisson contenant du sucre lactulose. Ensuite, toutes les 15 minutes pendant deux heures, des échantillons d'haleine sont prélevés. Cet air sera testé pour voir s'il contient des niveaux élevés d'hydrogène et de méthane.
Pour la plupart des gens, la première façon de traiter SIBO est avec des antibiotiques. Les antibiotiques réduisent le plus souvent le nombre de bactéries anormales et atténuent vos symptômes.
"L'objectif du traitement est de maîtriser la bactérie et cela se fait généralement avec des antibiotiques, tels que Flagyl et Xifaxan", a déclaré le Dr Perino. "Bien que la plupart des antibiotiques puissent être utilisés et alternés, ces deux sont les plus couramment utilisés pour traiter le SIBO."
Les changements alimentaires peuvent également être utiles, mais ils peuvent ne pas traiter la cause sous-jacente. Vous pouvez essayer de supprimer les aliments et les boissons sucrés ou les aliments qui aggravent vos symptômes. Certains médecins recommandent un régime pauvre en FODMAP (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles), mais le Dr Perino recommande de parler à votre médecin ou à un nutritionniste qui connaît bien la nutrition. "Ils peuvent vous dire ce que vous pouvez manger et comment répondre à vos besoins nutritionnels", a-t-il déclaré.
Bien que les antibiotiques soient la principale méthode de traitement, il est important de traiter également tout problème sous-jacent susceptible de contribuer au SIBO.
"Malheureusement, le traitement de SIBO demande de la patience car il reviendra généralement", a déclaré le Dr Perino. "Si nous pouvons corriger les causes sous-jacentes et favoriser une bonne santé intestinale, vous constaterez des améliorations."
Si vous souffrez de douleurs abdominales et de ballonnements, de diarrhée et/ou de constipation, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant ou un gastro-entérologue spécialisé dans les troubles digestifs. Pour trouver un spécialiste près de chez vous, visitez bannerhealth.com.
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