Fascian är den fibrösa bindväven som finns i hela kroppen, och det finns tre huvudtyper:ytlig fascia (Campers fascia), djup fascia (Scarpas fascia) och visceral fascia.
Fascian är den fibrösa bindväven som finns i hela kroppen. Det finns tre huvudtyper av fascia:
Fascial stängning är stängningen av de inre lagren av buken efter en större operation som involverar ett snitt på buken. Fascial stängning förhindrar bråckbildning.
Den fasciella stängningstekniken är av två typer:
Det finns tre steg för att utföra en fascial stängning, vilket inkluderar fascial stängning, subkutan stängning och hudstängning.
Icke-absorberbara suturer används vid fascial stängning. Kirurgen drar isär fascialagret med två klämmor. Ett ögla syntetiskt material känt som polydioxanon (PDS) används för suturering. Kirurgen passerar PDS genom spetsen av fascian.
Därefter för kirurgen nålen genom öglan för att knyta knuten. Kirurgen syr sedan snittet. Tillräcklig spänning bör appliceras utan att strypa vävnaderna.
När mitten av snittet nås börjar kirurgen att sy den motsatta änden av snittet. När de två ändarna är på ett avstånd av 1 cm från varandra, knyter kirurgen 6-10 knop för att säkra suturerna.
Efter att ha stängt fascialagret stänger kirurgen det subkutana lagret av bukväggen. Eftersom det subkutana lagret har en begränsad blodtillförsel finns det en ökad risk för infektion i detta lager.
Syftet med subkutan stängning är att förhindra vätskeansamling (serom). Kirurgen kan sy snittet på ett kontinuerligt eller avbrutet sätt.
Som ett sista steg stänger kirurgen huden antingen med en häftapparat eller suturer. Kirurgen kan också använda tejp eller syntetiska lim för att täcka såret.
Kirurgen tar bort suturen eller häftklamrarna 7-14 dagar efter sårets stängning.
Patienten bör undvika att lyfta, trycka eller dra något som väger mer än 4,5 kg.
Patienten bör undvika att anstränga sig för mycket under fyra till sex veckor efter sårtillslutning.
Komplikationer av fascial stängning inkluderar följande:
Ring omedelbart kirurgen om följande tillstånd kvarstår:
Bukfascia tar vanligtvis cirka en till två månader att läka helt. Läkningen beror helt på framgångsrik sårtillslutning. Därför är det nödvändigt att vara vaksam från början av stängningstekniken.